Bir kişi neden kekelemeye başlar? Kekemelik. Çocuklarda kekemeliğin nedenleri

Pek çok yetişkin için konuşma güçlükleri çocuklukta başlar ve ara sıra yapılan tedavilerden sonra da ortadan kalkmaz. İnsanlar çoğu zaman durumlarına boyun eğer ve durumu umutsuz olarak görürler. Bu görüş kesinlikle asılsızdır; bu makale nedenini anlamanıza yardımcı olacaktır;

Hastalığın tarihçesi ve tanımı

Kekemelik şeklindeki konuşma güçlükleri eski çağlardan beri anlatılmaktadır.

19. yüzyılın sonuna kadar kekemeliğin doğasını inceleme çabaları dağınıktı ve onu tedavi edecek hiçbir yöntem yoktu.

Bunun iki nedeni vardı:

• kekemelik her zaman başkaları için tehlike oluşturmayan nadir bir olgu olarak kalmıştır;
• Daha da nadir görülen bir durum da, tıbbi müdahaleler sonucunda hastalıklarının tedavi edildiği kekemelik vakalarıydı.

Acı çeken kişi iletişim kurarken sorunuyla baş başa kalıyor, aynı zamanda hem rahatsızlık hem de sempati uyandırıyordu. Kelimeleri tekrar tekrar tereddüt ederek telaffuz eden kişilere karşı hala küçümseyici bir tavırla karşılaşabilirsiniz.

Bu nedenle kekemeliği olan kişiler, özellikle yabancıların yanında daha az konuşmaya çalışır, temaslarını sınırlandırır ve kasıtlı olarak sosyal çevrelerini daraltır. 20. yüzyılda tıp bilimi, kekemeliği olan kişiler için özel bakımın gerekliliğini ve önemini tamamen kabul etti.

Tıp, kekemeliğin konuşma belirtileri ve nöropsikiyatrik kökeni olan bir hastalık olduğunu düşünmektedir.

Yetişkin hastalarda kekemeliği düzeltmenin modern yöntemleri, bireysel özelliklerini dikkate alır, vücudun ayrıntılı bir incelemesini içerir ve uygulanan tedavinin sonucunda olumlu dinamiklere sahiptir.

Dış belirtiler, tezahür özellikleri ve kekemeliğin tanısı

Konuşma terapistleri, konuşma iletişiminde güçlük çeken hastalara etkili bir şekilde yardımcı olmak için birçok uzmanın (her şeyden önce nörologlar ve psikologlar) katılımının gerekli olduğunun bilincindedirler.

Kekemelik tanısı koymak için hangi semptomlar ana semptomlar olarak kabul edilir?

Tanı, yetişkin bir hastada konuşmanın normal ritim ve artikülasyondan belirgin sapması durumunda konur.

Zorluklar, istemsiz yüz buruşturma ve yüz kaslarının tekrarlayan hareketleri - tikler ile daha da kötüleşir.

İki tür ihlal vardır Solunum, artikülatör ve vokal kasların spazmlarının türüne bağlı olarak kelimelerin telaffuzunda:

• tonik - sesli harflerin ve sonorant seslerin uzatılması, kelimeler arasında doğal olmayan duraklamalar, hece içindeki seslerin telaffuzunda kesinti ile;
• klonik - aynı ünsüz seslerin, hecelerin veya kısa kelimelerin birden fazla tekrarı ile.

Listelenen semptomları birleştiren karışık, tonik-klonik bir form vardır. Kekemeliğin tüm biçimlerinde konuşmanın aralıklı, spastik doğası ifade edilir.

Sesler boğazda tıkanıyor ve kişinin onları "dışarı itmek" için önemli bir çaba gösterdiği görülüyor.

Aralıklı konuşma, kekemeliği olmayan kişilerde bir telaffuz özelliği olabilir. Doktor, konuşma akışının düzgün akışının karşılaştırmalı sıklığına ve kesinti süresine dikkat eder:

• 100 kelime başına kesme sayısını hesaplamak için bir yöntem vardır. Normalde bu rakam %7'dir. O halde yavaş konuşma doğal olmayan bir şey olarak tanımlanmaz. Kekeme olan bir kişinin yüz veya daha fazla kelimenin %10'unda sözü kesilir.
• "Sorunlu" bir hastada telaffuzdaki kesintilerin süresi, bir ila 30 saniye arasında değişen ve gözle görülür kas gerginliğinin eşlik ettiği açıkça ifade edilir.

Yetişkinlikte ortaya çıkan kekemelik, hastanın dış konuşmasının bir özelliğidir. Araştırmalar, kusurun maksimum düzeyde ortaya çıkması durumunda bile kişinin iç konuşmasının tamamen özgür kaldığını tespit etmiştir.

Bu gerçek, yetişkin hastaların kekemelikten kurtulma olasılığı lehine önemli bir argüman olarak kabul edilmektedir.

Erkekler konuşma bozukluklarına kadınlara göre çok daha yatkındır. Tıbbi istatistikler, kekemeliği olan her beş erkeğe karşılık yalnızca iki kadının bulunduğunu göstermektedir. Kadın beyninin yapısal özellikleri konuşma hastalığına karşı doğal bir savunma sağlar.

Yetişkinlerde kekemeliğin nedenleri

Nevrotik kekemelik (logoneurosis) ile organik veya nevroz benzeri kekemelik arasında ayrım yapmak gelenekseldir.

Hastayla yaptığı görüşmede doktor, semptomların sabit olup olmadığını veya tezahürlerinin konuşma eyleminin koşullarına bağlı olup olmadığını öğrenir. Hastaya elektroensefalogram şeklinde bir beyin çalışması reçete edilir.

Ensefalografik inceleme, konuşma işlevlerinden sorumlu beyin yapılarının işleyişinde anormalliklerin varlığını ortaya çıkarırsa, kekemelik organik olarak sınıflandırılır.

Hasta için sakin ve tanıdık bir ortamda bile ortaya çıkan sürekli semptomlarla karakterizedir:

• Yetişkin hastalarda organik kekemelik, motor kürenin hasar gördüğü diğer hastalıklardan sonra bir komplikasyon olarak ortaya çıkar.
• Beyindeki sinir uyarılarının geçişine mekanik olarak müdahale edebilir ve konuşma bozukluklarına neden olabilir.

Yetişkinlerde logonevrozlar stresli durumlardan ve derin sinir şoklarından kaynaklanır. Bu durumlarda kekemelik fizyolojik olarak sabit değildir ve büyük ölçüde kişinin duygusal stres düzeyine bağlıdır.

Nevrotik kekemelik, alışılmadık bir ortamda veya birkaç kişinin önünde konuşmak gerektiğinde yoğunlaşır. Güçlü korku, duygulanım, öfke sonrasında hemen ortaya çıkan ve bir süre sonra ortadan kaybolan, durumun geriliminin azalmasıyla birlikte geçici kekemelik vakaları olduğu bilinmektedir. Bir kişiye etkili bir şekilde yardım etmek için sıcak bir içecek veya küçük bir doz alkol yeterlidir.

Stres logonevrozu için zamanında nitelikli yardım özellikle önemlidir. Aksi takdirde patolojik bir klişe oluşur, kekemelik kronikleşir ve dış konuşma sorunlarına konvülsif sendromlar ve seğirmeler eklenir. Psikolojik rahatsızlıklar artar, diğer insanlarla iletişim bitkinlik derecesinde yorucu hale gelir.

En büyük grup erken yaşlardan itibaren kekeleyen insanlardan oluşmaktadır. Bozuklukların birincil nedenleri organik veya nevrotik olabilir, ancak bu gruptaki hastaların temel özelliği hastalığın kökleşmiş, stabil bir yapıya sahip olmasıdır.

Resim, kalıtsal yatkınlık ve önceden oluşturulmuş konuşma alışkanlıkları nedeniyle karmaşıktır. Bu tür hastaların tedavi kursları birkaç yıl sürebilir.

Videoda doktor kekemeliğin gerçek nedeninin ne olduğunu ve kekemeliğin tetikleyicisinin ne olduğunu açıklıyor:

Yetişkinlerde kekemeliğin tedavi yöntemleri

Kekemelik araştırmacıları, sorunun başarılı bir şekilde üstesinden gelmek için, olgunun biyolojik, psikolojik ve sosyal yönlerini dikkate alan entegre bir yaklaşımın gerekli olduğu konusunda hemfikirdir.

Yetişkinlerde kekemeliği düzeltmeye yönelik yöntemler arasında ilaçlar, konuşma terapisi ve psikoterapötik önlemler yer alır.

İlaç tedavisi yöntemi

Bu yöntem, konvülsif sendromları hafifletmeyi ve çeşitli ilaçların yardımıyla sinir reaksiyonlarını stabilize etmeyi amaçlamaktadır:

• Oral uygulama için antikonvülsan, antispazmodik ilaçlar: Magnerot, Mydocalm, Finlepsin. B vitaminlerinden oluşan bir kompleks olan Milgamma ek bir ilaç olarak kullanılır.
• Sinir gerginliğini azaltan sakinleştiriciler: glisin, grandaksin, afobazol. Novopassit ve Dormiplant gibi karmaşık bitkisel preparatlar tabletler veya şifalı bitki infüzyonları (kediotu, anaç, melisa) şeklinde alındığında iyi sonuçlar gözlenir.

Yetişkin hastalarda kekemeliğin tedavisinde konuşma terapisi teknikleri

Basmakalıp konuşma alışkanlıklarını değiştirmeye odaklandı.

Kekemeliği düzeltme yöntemleri üç gruba ayrılabilir:

• bir kişide nefes alma düzenleri, ses kontrolü ve doğal artikülasyon dahil olmak üzere yeni, doğru bir konuşma tekniğinin oluşturulması;
• karmaşık materyaller üzerinde gelişmiş becerilere hakim olmak - okuma ve serbest hikaye anlatımı sırasında;
• çeşitli konuşma durumlarını modellerken becerilerin otomasyonu, diğer insanlarla konuşurken olası zorluklara karşı duygusal istikrarın geliştirilmesi.

Bu şema oldukça gelenekseldir, çünkü konuşma terapisi teknikleri, bireysel veya grup halinde hastaların bireysel özellikleri dikkate alınarak sürekli olarak geliştirilmekte ve uygulanmaktadır. Yetişkinlerde kekemeliğin nasıl tedavi edileceğine, hastanın tüm koşulları ve genel sağlığı dikkate alınarak ilgili doktor tarafından karar verilir.

Kekemeliği tedavi etmek için bilinen bir yöntem L. Z. Harutyunyan, bireysel konuşma bozukluklarının düzeltilmesini değil, tamamen yeni bir konuşma-motor becerisinin oluşturulmasını amaçlamaktadır.

Kekemeliğin üstesinden gelmenin psikoterapötik yöntemleri

Akılcı ve düşündürücü tedaviyi içerirler, ayrıca hastalar otomatik eğitim konusunda eğitilir:

• Hastanın sorununun çözümüne yönelik yeterli, yapıcı bir tutum oluşturmak amacıyla doktor ve hastalar arasında konuşma şeklinde akılcı yöntemler uygulanır.
• Telkin tekniği, hastanın bir veya birkaç seans hipnoz geçirmesini içerir. Öneri sırasında doktor, hastanın duygusal alanına, nefes alma, eklemlenme ve ses aparatının durumuna dikkat eder.
• Otomatik eğitim tekniklerinde ustalaşmak, kekemeliği olan kişilerin bağımsız olarak kendilerine yardım etmelerine olanak tanır. Bu beceriler ömür boyu onlarla kalır ve tedavinin sonuçlarını güçlendirir.

Fizyoterapi egzersizleri özel tedavi kurslarını başarıyla tamamlar. Basit egzersizler sadece konuşma kaslarını güçlendirmeye yardımcı olmakla kalmaz, aynı zamanda kekemelikten muzdarip insanların sinir sisteminin genel durumu üzerinde de faydalı bir etkiye sahiptir.

Strelnikova'dan nefes egzersizleri Deneyimli bir eğitmenin rehberliğinde yoga sistemindeki dersler, hastaya bağımsız eğitimini daha da temellendirebileceği bir temel sağlayacaktır.

Akupunktur ve akupunkturun konuşma sorunları üzerinde olumlu etkileri olduğuna dair kanıtlar vardır.

Kekemelikten muzdarip bir kişi alışılmadık bir tedavi yöntemine başvurmaya karar verirse, iyi bir üne sahip, güvenilmeye değer ve bu tür faaliyetleri yürütmek için gerekli tüm belgelere sahip bir uzman seçmelidir.

Kekemelik için dua etmek gibi şüpheli tedavi yöntemleri de vardır. Tıbbi uygulamada nadiren kullanılırlar çünkü onların yardımıyla kekemelikten kurtulabileceğiniz bilimsel olarak kanıtlanmamıştır.

Kekemelik ne kadar süreyle tedavi edilmelidir ve tedavi maliyeti ne kadardır?

Tek bir hipnoz seansında kekemelikten sonsuza kadar kurtulma vaadi modern insanı yanıltmamalı.

Anında iyileşme, ilk streste hızla kaybolacak bir yanılsama olabilir. Yetkili uzmanlarla uzun süreli tedavi zihniyeti, zor bir konuşma probleminin üstesinden gelmek için en iyi pozisyondur.

Belirli tarihler hastanın durumuna göre doktorlar tarafından belirlenecektir. Tedavi hastanede temel bir kurs içeriyorsa, yaklaşık 30 gün sürer ve ayakta tedavi bazında 3-6 ay veya bir yıl daha uzatılabilir. Kursların birkaç yıl boyunca yıllık olarak tekrarlanmasının tavsiye edildiği durumlar sıklıkla vardır.

Hastaların durumundaki olumlu değişiklikler onlara ilham verir ve tedaviyi arzu edilir ve hatta daha verimli hale getirir. Prosedürlerin fiyatı sorunu önemlidir, ancak kurslara katılmaya yönelik çeşitli olanaklar ve prosedür kombinasyonları en iyi seçeneği seçmenize olanak sağlar.

Hasta, kekemelikten, tekrarlamaya karşı yüksek derecede garanti vererek kurtulmanın, tıbbın çeşitli alanlarındaki son derece profesyonel uzmanların işi olduğunu unutmamalıdır.

Tedavi için ortalama fiyatlar:

• Moskova'daki Merkez Kültür Komitesi'nde - 60 ila 100 bin ruble,
• Kiev'deki Merkez Kızılhaç Merkezinde - 50 bin ruble,
• İsrail'deki Hadassah kliniğinde - 55-60 bin dolar,
• Minsk'teki Nadezhda MC'de - 45-50 bin ruble. (RUR),
• Yekaterinburg'daki Sağlıklı Konuşma Merkezi'nde - 100 bin ruble.

Bağlantı bitkisel krizin ne olduğunu ve neden oluştuğunu anlamanıza yardımcı olacaktır.

Kekemeliğin gelişmesi nasıl önlenir ve tam iyileşme mümkün mü?

Konuşma bozukluklarına karşı korunmaya yönelik önleyici tedbirler arasında kendi ruh sağlığınıza dikkat etmek yer alır. Kendinizi strese karşı sigortalamak imkansızdır ancak zihinsel istikrarı artırmak oldukça mümkündür.

Sinir gerginliği sırasında kontrolsüz konuşma bozukluklarının izole edilmiş belirtileri bile kişiyi bir doktordan yardım almaya zorlamalıdır.

Kekemeliği olan hastaları kabul eden saygın klinikler hakkında bilgiler internette mevcuttur. Yazarları N. M. Asatiani ve N. A. Vlasova, Yu. B. Nekrasova, V. M. Shklovsky olan yetişkin hastalar için karmaşık rehabilitasyon sistemleri büyük bir başarıyla kullanılmaktadır.

Sistemler, farklı uzmanlık alanlarındaki doktorların (konuşma terapisti, psikiyatrist, psikoterapist, nörolog) çabalarını birleştiriyor.

Uzman kliniklerin çalışmalarının sonuçları binlerce hastaya makul umutlar veriyor. Güvenle söyleyebiliriz ki: Yetişkinlikte kekemelikten muzdarip bir kişi etkili ve verimli tıbbi yardım almalıdır ve alabilir.

Doktor Snezhko R.A. kekemelikle nasıl baş edileceğini ve modern tedavi yöntemlerinin kullanılmasıyla tamamen iyileşmenin mümkün olup olmadığını anlatıyor:

Kekemelik- Seslerin, hecelerin ve kelimelerin sık sık tekrarlanması veya uzatılmasıyla karakterize edilen bir konuşma bozukluğu. Ayrıca konuşmada sık sık duraklama ve tereddütler olur, bu da ritmik ve akıcı akışı bozar.

Kekemeliğin eşanlamlısı logonevrozdur (takıntılı iletişim korkusu).

İstatistik

Logonorosis çocukları yetişkinlerden daha sık etkiler. Ayrıca çocuklarda kekemeliğin yaygınlığı %0,75 ile %7,5 arasında değişmektedir. Bu sayılar, yaşın yanı sıra yer ve yaşam koşullarından da büyük ölçüde etkilenmektedir.

Erkeklerin kekemelik olasılığının kızlara göre üç ila dört kat daha fazla olması dikkat çekicidir.

Ayrıca yetimhanelerdeki öğrenciler, normal anaokullarına ve okullara giden çocuklara göre kekemeliğe daha yatkındır. Bu durumda ebeveynlerden erken ayrılma büyük rol oynar, bu nedenle çocuğun ruhu travma geçirir (çocuk strese girer).

Kırsal bölgelerde ise çocuklarda kekemelik çok daha az görülüyor ve bu da sakin bir ortamla ilişkilendiriliyor.

Çoğu çocukta kekemelik yaşlandıkça ortadan kalkar, dolayısıyla yetişkin nüfusun yalnızca %1-3'ü bundan muzdariptir.

Kardeşlerde logonevroz görülme sıklığının %18 olması dikkat çekicidir. Yani hastalığa kalıtsal bir yatkınlık vardır. Kekemeliğin sözleri eski çağlardan beri bize ulaştı. Bazı Mısır firavunları, Pers kralı Bath, peygamber Musa (açıklamaya bakılırsa kekemeliğe benzer bir konuşma engeli vardı), filozof ve hatip Demosthenes, Romalı şair Virgil, Cicero ve dönemin diğer önde gelen isimleri ortaya çıktı. eski zamanlarda kekeledi.

Hipokrat'ın yazılarında da kekemelikten bahsedilmektedir: Kekemeliğin nedeninin beyinde nem birikmesi olduğuna inanıyordu. Oysa Aristoteles (bilimsel felsefenin kurucusu), logonörozun artikülatör aparatın uygunsuz şekilde sallanması nedeniyle oluştuğuna inanıyordu.

Ancak logonevroz gelişiminin gerçek nedenleri on dokuzuncu yüzyılın başlarına kadar keşfedilmemiş olarak kaldı. Bu nedenle, kekemeliği tedavi etmek için hem halk yöntemleri (büyüler, merhemler, muska takmak ve diğerleri) hem de gerçekten barbarca yöntemler kullanıldı: dilin frenulumunu kesmek veya kaslarının bir kısmını çıkarmak (Alman cerrah Johann Friedrich Dieffenbach'ın önerisi). Ve bu kadar acımasız tedavi yöntemleri hala bazı hastalara yardımcı oldu.

On dokuzuncu yüzyılın başında Amerikalı ve Fransız bilim adamları kekemelikten kurtulmaya yardımcı olan terapötik egzersizler geliştirdiler. Ancak hemen sonuç vermedi, dolayısıyla başarılı olamadı.

Bununla birlikte, kekemelik araştırmasına en büyük katkı Rus bilim adamları - psikiyatrist I. A. Sikorsky (kekemelikle ilgili tüm bilgileri sistemleştiren ilk kişiydi) ve fizyolog I. P. Pavlov tarafından yapıldı. Çalışmaları sayesinde kekemeliğin gelişiminin nedenleri netleşti. Ayrıca yirminci yüzyılın başında kekemelik ve diğer konuşma bozukluklarından kurtulmaya yardımcı olacak özel teknikler geliştirildi. Ayrıca tıpta yeni bir yön kuruldu - “Konuşma terapisi” (konuşma bozuklukları bilimi). Ve tüm bunlar Rus bilim adamlarının erdemidir.

Ancak hala pek çok şey bilinmiyor. Örneğin, logonevrozlu hastaların çoğunun kendi kendilerine konuşurken, şarkı söylerken veya koro halinde konuşurken kekemelik yapmamalarının bir açıklaması yoktur.

Kekeme olan ünlüler

Bruce Ulysses'te ilginç bir olay yaşandı: Lisedeyken ailesi boşandıktan sonra kekemelik sorunu yaşadı. Ancak tiyatro grubu yapımlarına katılırken sahnede kekemeliğinin durduğunu fark etti. Onu tiyatro kulübünde yoğun çalışmalara teşvik eden ve daha sonraki meslek seçimini belirleyen de bu gerçekti.

Ünlü kişiler de kekemelikten muzdaripti ancak hastalıklarını yendiler: Winston Churchill (büyük bir hatip oldu ve Nobel Edebiyat Ödülü'ne layık görüldü), Kral George VI, Sir Isaac Newton, Elvis Presley, Samuel L. Jackson, Marilyn Monroe, Gerard Depardieu, Anthony Hopkins ve diğerleri.

Konuşmanın anatomisi ve fizyolojisi

Konuşma aparatı merkezi ve çevresel bölümleri içerir.

Merkezi departman

• Frontal giruslar Serebral korteks, sözlü konuşmanın (sesler, heceler, kelimeler) oluşumunda rol oynayan kasların ve bağların çalışmasından sorumludur - Broca'nın merkezi (motor merkezi). Çocuğun yaşamının ilk yılında yavaş yavaş etkinleşir.
• Zamansal girus Wernicke'nin işitsel merkezi, kendi konuşmasının ve başkalarının konuşmasının algılanmasından sorumludur.
• Paryetal lob Serebral korteks konuşmanın anlaşılmasını sağlar.
• Oksipital lob Serebral korteks (görsel alan) yazılı konuşmanın edinilmesinden sorumludur.
• Subkortikal düğümler(serebral hemisferlerin altında bulunan gri madde çekirdekleri) konuşmanın ritminden ve ifadesinden sorumludur.
• Yollar(sinir lifi grupları) beynin ve omuriliğin çeşitli kısımlarını birbirine bağlar.
• Kranial sinirler beyin sapından (kafatasının iç tabanında bulunur) ayrılır ve konuşma aparatının, boynun, kalbin ve solunum organlarının kaslarını innerve eder.

Bir notta!

Sağ elini kullanan kişilerin sol yarım küresi daha gelişmişken, sol elini kullanan kişilerin sağ yarım küresi daha gelişmiştir.

Çevre birimi departmanı

• Solunum bölümü(hava sağlamaya yarar) trakea, göğüs, bronşlar ve akciğerleri içerir. Konuşma nefes verme sırasında oluşur, bu nedenle 1:20 veya 1:30 oranında nefes almadan daha uzun olur.
• Ses departmanı(sesi oluşturmaya yarar) gırtlak ve ses tellerinden oluşur.
• Artikülasyon departmanı(karakteristik konuşma seslerini oluşturur) dil, dudaklar, üst ve alt çeneler, sert ve yumuşak damaklar, dişler ve bunların alveollerinden (dişin bulunduğu diş yuvası) oluşur.

* Dil– eklemlenmenin en hareketli organı. Kasları şekli, gerginlik derecesini ve pozisyonu değiştirmeyi mümkün kılar. Tüm ünlülerin ve neredeyse tüm ünsüzlerin oluşumunda rol oynar.

Ağız boşluğunun dibine, dilin alt yüzeyinin ortasından, mukoza zarının bir kıvrımı uzanır - dilin hareketlerini sınırlayan frenulum.

* Sert ve yumuşak damakçeşitli hareketler yaparak ağız boşluğunun şeklini değiştirir, yarıklar ve kapanışlar oluşturur. Böylece seslerin oluşumuna katkıda bulunurlar.

Çevresel ve merkezi konuşma aparatlarının koordineli çalışması bir konuşma çemberi oluşturur.

Konuşma oluşumunun mekanizması

Beynin motor konuşma bölümünde (Broca'nın merkezi), kranyal sinirler yoluyla periferik konuşma bölümlerine (solunum, vokal, artikülatör) giden bir dürtü (sinyal) ortaya çıkar.

Solunum bölümü ilk hareket eden kısımdır: nefesle verilen hava akımı kapalı ses tellerinden geçer, böylece titreşmeye başlarlar. Ses bu şekilde oluşur. Perdesi, gücü ve tınısı ses tellerinin titreşim frekansına bağlıdır.

Ortaya çıkan sesler konuşma rezonatörlerinde dönüştürülür: ağız, burun ve yutak. Rezonatörlerin yapıları gereği şekil ve ses düzeyi değişerek konuşma seslerine tını, ses düzeyi ve netlik kazandırılabilir.

Daha sonra, geri bildirim ilkesine göre, ortaya çıkan sesler ve kelimeler, işitme ve duyumların yardımıyla periferik konuşma organlarından ilişkisel bölüme (Wernicke'nin işitsel merkezi, serebral korteksin parietal lobu) gider. analiz edilirler.

Böylece, bir konuşma çemberi oluşur: dürtüler merkezden çevreye → çevreden merkeze → merkezden çevreye - vb. halkanın etrafında gider.

Ve eğer bir yerde bir hata meydana gelirse, merkezi konuşma departmanlarına, hatanın çevresel konuşma organında hangi pozisyonda meydana geldiği bildirilir. Daha sonra merkezi bölgeden çevresel konuşma organlarına, doğru telaffuzu doğru bir şekilde üreten bir sinyal gönderilir. Bu mekanizma, konuşma organlarının çalışması ve işitsel kontrol koordine edilene (konuşma senkronizasyonu gerçekleşene kadar) çalışır.

Kekemeliğin gelişim mekanizması

Karmaşık ve tam olarak kurulmamış bir süreç.

Sebeplerin veya kışkırtıcı faktörlerin etkisi altında Broca'nın merkezinin aşırı uyarıldığına ve tonunun arttığına inanılıyor. Dolayısıyla işinin hızı artar ve konuşma çemberi açılır.

Daha sonra aşırı uyarılma, serebral korteksin yakınlarda bulunan ve motor aktiviteden sorumlu olan bölgelerine aktarılır. Bu, konuşmanın çevresel kısmında (dil, dudaklar, yumuşak damak ve diğerleri) meydana gelen kas spazmlarına yol açar. Daha sonra Broca'nın merkezi tekrar rahatlayarak konuşma çemberini kapatır.

Yani, konuşma aparatının parçalarından birinde (dil, damak ve diğerleri) meydana gelen bir spazmın neden olduğu, sesleri telaffuz ederken konuşma organlarının koordineli işleyişinin ani bir şekilde bozulması nedeniyle kişi kekelemeye başlar. .

Hem seslerin oluşumunda rol oynayan kas spazmlarının hem de nefes alma kaslarının meydana gelebilmesi dikkat çekicidir. Sonuç olarak, sadece kekemelik gelişmez, aynı zamanda nefes alma da bozulur (hava eksikliği hissi ortaya çıkar).

Kekemelik çoğunlukla ünsüz harflerde, daha az sıklıkla da sesli harflerde görülür. Üstelik tereddütler çoğunlukla konuşmanın başında veya ortasında ortaya çıkar.

Kekemeliğin gelişiminde yeni teori

California Üniversitesi'nden Profesör Gerald Maguire bir araştırma yaptı ve kekemeliği olan kişilerde dopamin (beyin fonksiyonlarını kontrol eden bir nörotransmitter) düzeyinin arttığını buldu. Ve eğer bu teori doğrulanırsa, belki de yakında dopamin seviyesini düşüren ilaçlar ortaya çıkacak. Yani bir hap alırsınız ve konuşmak için sahneye çıkabilirsiniz.

Kekemeliğin nedenleri

Tartışma konusu olmaya devam ediyor. Ancak bilim adamlarının görüşleri, kekemeliğin ortaya çıkmasında çeşitli faktörlerin bir kombinasyonunun rol oynadığı konusunda hemfikirdir: kalıtım, sinir sisteminin durumu, konuşma gelişiminin özellikleri vb.

Ancak nedenlerin varlığı bile her zaman kekemeliğin gelişmesine yol açmaz; bunlar yalnızca tetikleyicidir. Kekemeliğin gelişip gelişmeyeceği merkezi sinir sisteminin başlangıç ​​durumuna ve Broca'nın motor konuşma merkezinin tonuna bağlıdır.

Çocuklarda kekemelik

En yaygın olanı. Genel olarak hastalığın en yüksek başlangıcı okul öncesi çağda ortaya çıkar. Gerçek şu ki, bir çocuk az gelişmiş beyin yarıküreleri ve beyin korteksi ile doğar. Sadece beş yaşına gelindiğinde tamamen şekillenirler.

Ayrıca küçük çocuklarda uyarılma süreçleri, engelleme süreçlerine göre daha baskındır. Bu nedenle uyarım duyu liflerinden motor liflerine kolaylıkla aktarılır. Sonuç olarak bazen “kısa devre” şeklinde reaksiyonlar gelişir.

Ayrıca bebeklerde eklemlenme organlarının (dil, dudaklar ve diğerleri) hareketleri zayıftır ve yeterince elastik değildir ve çalışmaları zayıf bir şekilde koordine edilmiştir.

İşitme, yeni doğmuş bir bebeğin yaşamının ilk saatlerinden itibaren işlemeye başlayan konuşmanın oluşumunda öncü bir rol oynar. Ancak çocuklar etrafındakilerin sesleri, heceleri ve kelimeleri arasındaki farkı fark edemezler. Bu nedenle konuşmayı kötü anlıyorlar, bir sesi diğeriyle karıştırıyorlar.

Ayrıca 2 ila 4 yaşları arasında çocuk yoğun bir şekilde gelişir ve genel olarak ses telaffuzunu ve konuşmayı aktif olarak geliştirir. Ancak bu yaşta konuşma işlevi henüz yeterince oluşmamıştır. Dolayısıyla sinir sistemi üzerindeki yük artar ve işleyişi bozulabilir.

Çocuğun konuşmasındaki dengesizliği ve konuşma bozuklukları geliştirme olasılığının yüksek olmasını açıklayan bu faktörlerdir.

Çocuklarda kekemelik için risk faktörleri

Sadece kekemeliğin oluşması için önkoşulları yaratırlar.

Duygusal olarak kararsız sinir sistemi

Bebekler mızmızdır, artan sinirlilik, huzursuz uyku ve iştahsızlık vardır, annelerine bağlanırlar.

Ortamdaki keskin bir değişiklik çocuklarda kekemeliğin gelişmesine neden olabilir: anaokuluna gitmeye başlamak, taşınmak, anneden uzun süre uzak kalmak vb.

Konuşmaya erken başlama

Bir yaşında çocukların geniş bir kelime dağarcığı vardır (normalde bir bebek yalnızca 3-5 kelimeyi doğru telaffuz eder). Daha sonra, bu tür çocuklar kelime dağarcığını hızla artırırlar: 1,5-1,8 yaşlarında zaten genişletilmiş ifadeler veya tam cümlelerle konuşurlar.

Bu durumda bebek uzun bir cümle söylerken nefesini kaybeder. Sonuçta her şeyi bir anda anlatmak istiyor. Ancak dili ve ciğerleri bu kadar yoğun bir konuşmayı henüz kaldıramıyor.

Konuşmanın geç başlaması

Bu çocukların ilk doğru telaffuz edilen kelimeleri ancak iki yaşına geldiklerinde ve ayrıntılı cümleleri ise üç yaşından önce edindikleri görülmektedir. Kekemelik, sinir sisteminin motor disinhibisyonundan kaynaklanır. Bu nedenle bebekler genellikle geveleyerek konuşur ve sesleri kötü telaffuz ederler.

Aile üyelerinden biri kekeliyor

Çocuk ebeveynlerini, erkek veya kız kardeşlerini taklit eder.

Çocuğun başkalarıyla yetersiz duygusal teması

Çocuklar yeterince sevgi ve sıcaklık alamıyorlar. Yetişkinler kendi işleriyle meşgul oldukları için bebeği dinlemezler. Bunun sonucunda bebek kendini gereksiz hisseder ve ailesinin ona ilgi göstermesi için kekemelik yapmaya başlayabilir.

Yetişkinlerin çocuklara karşı aşırı katı tutumu

Babalar genellikle bununla “günah işler”. Hayat kesinlikle programa uygun: kalkmak, uyumak, kışla ceza sistemi vb. Sonuç olarak, bebek korku içinde ve bastırılmış bir şekilde büyür ve aynı zamanda katı bir ebeveyni kızdırmamak için bağımsız bir karar vermekten de korkar.

Konuşma gelişiminin özellikleri

2 ila 6 yaşları arasında çocuklar sıklıkla kelimeleri ve heceleri tekrarlar veya uzatırlar ve bazen anlamsal veya duygusal anlam taşımayan ekstra sesler eklerler ("iyi", "a", "burada" vb.). Sonuç olarak bu alışkanlık pekişerek kekemeliğin gelişmesi için önkoşulları oluşturur.

Çocuğun fiziksel durumu

Sık sık soğuk algınlığı, alerjik reaksiyonların gelişimi ve doğuştan patolojilerin varlığı, bebeği "herkes gibi olmadığının" farkına varmaya iter. Çünkü çoğu zaman kısıtlamalar oluyor. Sonuçta annem bana sürekli şunu söylüyor: “Portakal/çikolata yeme, çünkü kızarıklıklar tekrar çıkacak”, “Bahçede oynayamazsın, üşüteceksin” vb. Sonuç olarak çocuk kendi içine çekilir.

Ayrıca tıbbi kurumlara sık sık yapılan ziyaretler “beyaz önlük korkusunun” gelişmesine yol açmaktadır.

İki veya daha fazla dile aynı anda hakim olmak

Özellikle ebeveynler evde farklı diller konuşuyorsa. Bu durumda konuşma motor merkezlerinin koordineli çalışması bozulur. Çünkü bebek henüz ana dilini akıcı bir şekilde konuşamıyor.

Çocuğa aşırı talepler

Bazen ebeveynler çocuklarının olağanüstü yeteneklerini tüm tanıdıklarına ve arkadaşlarına göstermek isterler. Bu nedenle karmaşık şiirleri ezberlemek ve bunları bir doğum günü partisinde veya diğer aile kutlamalarında okumak zorunda kalıyorlar. Bebekte ise beynin ilgili bölgeleri henüz olgunlaşmamıştır ve artikülatör aparatın kasları böyle bir yüke hazır değildir.

Cinsiyet

Erkeklerin kekemelik geliştirme olasılığı kızlara göre daha yüksektir. Kızlar motor fonksiyonlarını daha kısa sürede geliştirdikleri için: daha erken yürümeye ve konuşmaya başlarlar ve parmaklarının motor becerileri (hareketleri) daha iyi gelişir. Görünüşe göre kızların sinir sistemlerinin kekemeliğin gelişmesine neden olan çeşitli faktörlere karşı daha dirençli olmasının nedeni budur.

Solaklık

Beynin sağ ve sol yarıkürelerinin simetrik yapıları arasındaki uyumlu etkileşim zayıflar. Bu nedenle çocuğun sinir sistemi daha savunmasız hale gelir ve bu da konuşmanın gelişimine yansır. Dahası, solak bir çocuğu kaba yöntemler kullanarak sağ elini kullanması için yeniden eğitmeye çalışırlarsa kekemelik gelişme riski artar.

Muhtemelen konuşmanın oluşumunda rol oynayan bazı beyin yapılarının zayıflığı kalıtsaldır.

Çocuklarda kekemeliğin nedenleri

Birkaç grup var, ancak nedenler sıklıkla birleştirilebilir.

Merkezi sinir sisteminin durumu

Sinir sistemini etkileyen hastalıklara maruz kalan çocuklar kekemelik geliştirmeye eğilimlidir: intrauterin hipoksi, doğum sırasında travma, travmatik beyin hasarı, bulaşıcı süreçler (virüsler, protozoalar, bakteriler, mantarların neden olduğu) ve diğer patolojiler.

Hastalıklardan sonra beyinde yapısal değişikliklere (organik hasar) yol açan kalıntı etkiler ortaya çıkar. Sonuç olarak, beynin motor kısımlarının (örneğin Broca'nın merkezi) yetersizliği değişen derecelerde gelişir. Bu nedenle sinir uyarılarının konuşmanın orta kısımlarından kaslara iletimi bozulur. Düzgün konuşma, merkezi sinir sisteminin koordineli çalışmasını ve olgunluğunu gerektirir.

Bu tür çocuklar duygusal olarak kararsız, etkilenebilir, artan kaygı düzeyine sahipler, yeni koşullara iyi uyum sağlayamıyorlar (örneğin, anaokuluna başlama), çekingen, endişeli vb.

Geçmiş zihinsel travma

Stresin etkisi altında, konuşma üretiminde rol oynayan kas tonusunun koordineli yeniden dağıtımı bozulur. Yani kaslar düzensiz bir şekilde kasılır ve gevşer. Bu nedenle seslerin, hecelerin ve kelimelerin sarsıcı tekrarları meydana gelir.

Üstelik stres kronik veya akut olabilir (korku, sürekli korku, sevilen birinin ölümü, aile sorunları vb.) ve etkisinin gücü önemli değildir.

Yetişkinlerde kekemelik

Nadiren ortaya çıkar ve kural olarak çocuklukta başlar. Bununla birlikte, logoneurosis sıklıkla yetişkinlerde ortaya çıkar ve önemli sorunların gelişmesine neden olur: kendi içlerine çekilirler, çekingen ve kararsız olurlar, insanlarla iletişim kurmaktan kaçınırlar, topluluk önünde konuşmaktan korkarlar vb.

Yetişkinlerde kekemeliğin risk faktörleri

Erkek

Erkeklerin kekemelik geliştirme olasılığı kadınlara göre daha fazladır. Profesör I.P. Sikorsky bunu kadınlarda Broca'nın motor merkezinin bulunduğu sol yarıkürenin erkeklerden çok daha iyi gelişmiş olmasıyla açıklıyor.

Kalıtsal yatkınlık

Konuşmanın merkezi kısımlarında doğuştan bir zayıflık vardır, bu nedenle olumsuz faktörlere (örneğin stres) maruz kaldığında çalışmaları bozulur.

Yetişkinlerde kekemeliğin nedenleri

Stresli durumlar

Sevdiğimiz birinin ağır kaybı, gözümüzün önünde yaşanan bir trafik kazası, askeri operasyonlar, deprem, afetler vb.

Stresin etkisi altında, ses üretmekten sorumlu kasların koordinasyonu bozulur: tutarsız bir şekilde kasılır ve gevşerler. Bunun sonucunda kas krampları gelişir. Yani kişinin duygusal durumuyla bir ilişkisi vardır.

Merkezi sinir sistemi hastalıkları

Travmatik beyin yaralanmaları, önceki nöroenfeksiyonlar (viral, bakteriyel, fungal, sinir sistemini etkileyen), ensefalit, menenjit ve diğerleri. Çünkü sinir uyarılarının beyinden sinir yolları boyunca konuşma oluşumundan sorumlu kaslara iletimi bozulur.

Yetişkinlerde, kekemeliğin ortaya çıkmasında önemli bir rol, konuşmanın merkezi kısımları etkilenirse, önceki felçler veya beyin tümörlerinin (iyi huylu, kötü huylu) varlığı tarafından oynanır. Çünkü sinir uyarılarının iletilmesinin önünde mekanik bir engel vardır.

Üstelik bu durumlarda kekemelik ile duygusal stres arasında bir ilişki yoktur. Yani kişi koro halinde şarkı söylerken ve konuşurken tek başına dinlenirken kekeler.

Kekemelik türleri

Nöbet şekline, klinik bulgulara ve hastalığın seyrine göre ayrılırlar.

Nöbet şekline göre kekemelik türleri

• Klonik kekemelik- birbirini takip eden birkaç kısa süreli kasılma, bireysel hecelerin ve seslerin istemsiz tekrarına yol açtığında.
• Tonik kekemelik- kaslar uzun süre ve güçlü bir şekilde kasılırsa. Bunun sonucunda konuşma gecikmesi meydana gelir.
• Karışık form Her iki konuşma bozukluğu türü birleştirildiğinde gelişir.

Ayrıca bazen yüz ve/veya uzuv kaslarının şiddetli ve istemsiz hareketleri (konvülsiyonlar) dil, dudak ve yumuşak damak kaslarının spazmlarına katılır.

Yol boyunca kekemelik türleri

• Sürekli - ortaya çıkan kekemelik, her durumda ve konuşma biçiminde sürekli olarak mevcuttur.
• Dalgalı - kekemelik tamamen kaybolmaz: ortaya çıkar ve sonra kaybolur.
• Tekrarlayan (tekrarlayan) - ortadan kaybolan bir konuşma kusuru tekrar ortaya çıkar. Bazen oldukça uzun konuşma sürelerinden sonra tereddüt etmeden.

Klinik formlara göre kekemelik türleri

Logoneurosis'in iki türü vardır: nevrotik ve nevroz benzeri. Ayrışma farklı nedenlere ve gelişim mekanizmalarına dayanmaktadır.

Nevrotik form

Hastaların intrauterin hipoksi veya doğum travması öyküsüne ilişkin veri bulunmamaktadır.

Kekemeliğin gelişmesinin itici gücü zihinsel travma (akut veya kronik stres) veya ikinci bir iletişim dilinin erken aktif olarak tanıtılmasıdır (1,5-2,5 yaşında). Yani hastalık doğası gereği işlevseldir ve beyin yapıları etkilenmez. Bu nedenle kekemeliğin bu şekli daha tedavi edilebilirdir.

Kekemeliğin nevrotik bir biçimini geliştirmeye eğilimli çocukların özellikleri

Başlangıçta bu tür çocuklar çekingen, kolay etkilenebilir, endişeli, alıngan, sinirli, mızmız, karanlıktan korkar, yetişkin olmadan odada kalmaz, yeni ortama alışmakta zorluk çeker, kötü uyurlar. Ruh halleri de hızlı bir şekilde ve daha sık olarak aşağı yönde değişir.

Çocuklarda zihinsel, fiziksel ve motor gelişim yaşlarına karşılık gelir. Bununla birlikte, konuşmanın gelişimi içlerinde biraz daha erken gerçekleşir: ilk kelimeler yaşamın 10 ayında, öbek konuşma 16-18 ayda ortaya çıkar. Cümlesel konuşmanın başlamasından 2-3 ay sonra çocuklar zaten karmaşık cümleler ve konuşma yapıları oluşturmaya başlıyorlar.

Konuşma hızı hızlanır: çocuklar “boğulur”, kelimeleri bitiremez, edatları ve kelimeleri kaçırır. Ayrıca konuşma bazen geveleyerek yapılabilir.

Belirtiler

Çocuklarda Hastalık genellikle 2 ila 6 yaşları arasında aniden ortaya çıkar.

Bardağı taşıran son damla olan zihinsel travmanın hemen ardından çocuk bir süre konuşmayı bırakır (sessizlik). Aynı zamanda yüzünde bir korku ifadesi de “yazılıyor”. Daha sonra çocuk tekrar konuşmaya başladığında zaten kekeliyor. Bebek huzursuz olur, mızmızlanır, kötü uyur ve konuşmaktan korkar.

İkinci bir dil tanıtıldığında çocuk, konuşma aygıtının üzerindeki yük arttıkça zihinsel stres yaşar. Bazı çocuklar ise yaş özelliklerinden dolayı anadillerine yeterince hakim olamamaktadır.

Bebekte kekemelik herhangi bir strese, duygusal gerginliğe veya kaygıya maruz kaldığında şiddetlenir. Yani, hastalığın seyri dalga gibidir: kekemelik dönemleri, çocuğun tereddüt etmeden konuştuğu hafif aralıklarla değişir. Oysa bebek hastaysa (vücut ısısı yükselir, öksürür vb.) kekemeliği kötüleşmez.

Hastalığın nevrotik formu hem olumlu hem de olumsuz olarak ortaya çıkar. İlk durumda iyileşme meydana gelir, ikincisinde ise hastalık kronikleşir.

Hastalığın kronik seyrinde kekemelik zamanla daha da şiddetli hale gelir. 6-7 yaşlarına gelindiğinde çocuklar yeni insanlarla konuşmak konusunda isteksiz olurlar. Ve 11-12 yaşlarında çocukların davranışları dramatik bir şekilde değişir: kendi içlerine çekilirler. Çünkü kusurlarının çok iyi farkındalar ve muhatapları üzerinde olumsuz bir izlenim bırakmaktan korkuyorlar.

Çocuklarda logofobi (konuşma korkusu ve takıntılı konuşma başarısızlığı beklentisi) gelişir. Yani bir kısır döngü oluşur: Konuşmadaki sarsıcı kekemelik, olumsuz duyguların ortaya çıkmasına neden olur ve bunlar da kekemeliğin artmasına neden olur.

Yetişkinlerde Logofobi takıntılı hale gelir. Bu nedenle kekemelik yalnızca iletişim kurmaya ihtiyaç olduğu düşüncesinden veya geçmişteki başarısız konuşma temaslarının anılarından kaynaklanır. Sonuç olarak, yetişkinler kendilerini sosyal olarak aşağılık hissederler, sürekli olarak moralleri bozuktur, konuşma korkuları vardır ve bu nedenle çoğu zaman bilinçli olarak iletişim kurmayı reddederler.

Nevroz benzeri form

Hastaların anamnezinden (geçmişten gelen veriler), annenin hamilelik sırasında şiddetli toksikoz geçirdiği, düşük yapma, asfiksi (boğulma) veya doğum sırasında travma vb. tehdidi olduğu ortaya çıktı. Yani beyinde organik hasar vardır (beyin hücrelerinde distrofik değişiklikler), dolayısıyla bu tür kekemeliğin tedavisi daha zordur.

Nevroz benzeri kekemelik biçimi için, konuşma kusurunun belirtileri dış faktörlere (örneğin duygusal stres) bağlı değildir.

Nevroz benzeri bir kekemelik biçimi geliştirmeye eğilimli çocukların özellikleri

Yaşamın ilk yıllarında bu tür çocuklar gürültülüdür, az uyur, huzursuz ve telaşlıdır. Fiziksel gelişimleri yaşıtlarına göre biraz geridedir. Garip hareketleri ve zayıf koordinasyonları vardır, çekingendirler ve kolayca heyecanlanırlar, sinirli ve çabuk sinirlenirler.

Çocuklar sıcağa, seyahate ve havasızlığa pek tolerans göstermezler. Çabuk yorulurlar ve ayrıca fiziksel ve/veya entelektüel stres sırasında da bitkin düşerler.

Konuşma gelişimi gecikir, bazı seslerin telaffuzu bozulur, kelime dağarcığı yavaş birikir ve öbek konuşma geç oluşur.

Belirtiler

Çocuklarda Kekemelik 3-4 yaş civarında hiçbir neden yokken başlar ve giderek artar. Başlangıç, kural olarak, öbek konuşmanın oluşumuyla örtüşür.

Hastalığın ilk yarısında kekemelik dönemleri giderek uzar ve daha sık ortaya çıkar ve “hafif” aralıklar (çocuğun kekelemediği dönemler) görülmez. Yani hastalık “tek nota” ile ilerliyor.

Daha sonra çocuklar anlamsal yük taşımayan (embolophrasia) ekstra ifadeler ve kelimeler eklemeye başlar: "a", "e", "iyi" ve diğerleri. Aynı zamanda konuşmanın hızı da ya hızlanır ya da yavaşlar. Kural olarak, konuşma sırasında nefes almada keskin bir rahatsızlık vardır: kelimeler nefes alma anında veya tam nefes vermenin sonunda telaffuz edilir.

Ayrıca eklemlenme organlarının (dil, damak vb.), Kolların ve bacakların koordinasyonunun yanı sıra hareketlilik de yetersizdir. Ayrıca yüz veya ellerdeki yüz kaslarında spazmlar meydana gelebilir. Kural olarak, bu tür çocukların müzik kulağı zayıftır.

İnceleme üzerine çoğu çocuğun artık nitelikte organik beyin hasarına sahip olduğu ortaya çıktı. Bu nedenle çocuklarda sıklıkla hafıza ve performansta azalma olur, çabuk yorulurlar ve baş ağrıları çekerler, dikkat eksikliği ve hiperaktivite yaşarlar.

Yetişkinlerde Hastalığın bu formunun kronik seyrinde, konuşma aparatının tüm kısımlarında sıklıkla şiddetli kasılmalar olur. Kural olarak, konuşmalarına başın sallanma hareketleri, parmakların monoton hareketleri, vücudun sallanması ve diğerleri eşlik eder. Yani konuşmanın oluşumuyla hiçbir ilgisi olmayan diğer kas gruplarının zorla kasılması söz konusudur.

Hastalığın şiddetli formlarında yetişkinler iletişimden yorulurlar, bu nedenle konuşmaya başladıktan hemen sonra yorgunluktan şikayet ederler ve tek heceli yanıtlar vermeye başlarlar.

Ayrıca yetişkinler yeni koşullara uyum sağlamakta zorlanırlar, hafıza ve dikkatleri azalır, yorgunluk ve bitkinlik artar.

Konuşma terapisti ile yapılan dersler çoğu hastaya rahatlama sağlar, ancak yalnızca çalışma düzenli ve uzun süre yapılırsa.

Hangi doktorla iletişime geçmeliyim?

Kekemeliğin gelişmesinin birçok nedeni vardır. Bu nedenle tedavisinde birçok uzman görev almaktadır.

Nörolog ve psikiyatrist Sinir sistemi hastalıklarını ilaçlar yardımıyla tedavi ederler.

Psikoterapistçeşitli psikoterapi türlerini kullanır: hipnoz, otomatik eğitim ve diğerleri.

Psikolog hastanın kişiliğini inceler, karakter zayıflıklarını tespit eder ve bunların düzeltilmesine yardımcı olur. Çeşitli yaşam durumlarında başkalarıyla nasıl iletişim kuracaklarını öğretir, hastaların kendilerini duygusal ve yaratıcı bir şekilde ifade etmelerine yardımcı olur.

Konuşma terapisti - konuşma düzeltme konusunda uzmanlaşmış bir uzman. Görevi konuşurken doğru nefes almayı, sesi kullanmayı, düzgün ve ritmik konuşmayı öğretmektir. Konuşma terapisti, hecelerin veya kelimelerin yanlış telaffuzunu düzeltmez, ancak diğer tüm kelimeler gibi bunların da kolayca telaffuz edilebileceğini hastaya aktarır. Daha sonra hastanın kekemelik korkusu giderek azalır.

Akupunkturcuİğnelerle özel noktalara etki ederek sinir gerginliğini giderir ve beyindeki kan dolaşımını iyileştirir.

Fizik tedavi eğitmeniÖzel egzersizler kullanılarak hastaların gerekli koordinasyonu ve özgürce hareket etme yeteneğini geliştirmelerine yardımcı olur.

Çocuklarda tedaviye hangi yaşta başlamak en iyisidir?

Çocuğunuzun kekemeliğe başladığını düşündüğünüz anda bir uzmana başvurun. Tedavinin maksimum ve en hızlı etkisi, hastalığın başlangıcından itibaren 3-6 ay içerisinde doktora başvurulması halinde elde edilebilir.

Tedaviye 2 ila 4 yaş arasında başlanırsa olumlu bir sonuç elde edilir, 10 ila 16 yaş arasında ise daha az olumlu bir sonuç elde edilir. Çünkü ergenlik döneminde ortaya çıkan hafif kırılganlık, özgürlük isteği ve sosyalleşme isteği tedavi sonuçlarını olumsuz etkilemektedir.

Kekemelik tedavisi

Hem hastanede hem de ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir. Çeşitli psikoterapötik etkiler, fizik tedavi, ilaçlar (örneğin sakinleştiriciler, antidepresanlar, vitaminler) vb. kombinasyon halinde kullanılır.

Kekemelik için tedavi yöntemleri

Çok sayıda varlar ama hepsinin görevi aynı; konuşma merkezlerinin senkronize ve aynı hızda çalışmasını sağlamak. Broca'nın konuşma merkezinin engellenmesi ve diğer motor merkezlerinin uyarılmasına dayanmaktadır.

Makale çocuklarda ve yetişkinlerde kekemeliği tedavi etmek için kullanılan tekniklerin yalnızca bazılarını açıklamaktadır.

Okul öncesi çocuklarda kekemeliğin ortadan kaldırılması

“Oyun durumlarında okul öncesi çocuklarda kekemeliğin ortadan kaldırılması” - Vygodskaya I.G., Pellinger E.L.'nin yöntemi. ve Uspenskaya L.P.

Kurs 2-3 ay sürer (36 ders).

Metodolojinin temeli, kekemeliği olan çocuklarda bağımsız konuşma becerilerini geliştiren oyun durumlarının adım adım oluşturulmasıdır. Ve sonra kelimelerle iletişim kurmaktan ayrıntılı ifadelere geçmeye yardımcı olurlar. Ayrıca yöntem, her aşamada konuşma terapisi seanslarını içerir: kasları gevşetmek ve duygusal stresi azaltmak için özel egzersizler yapılır.

Metodoloji L.N.Smirnova “Kekemelik için konuşma terapisi”

30 hafta (bir akademik yıl) için tasarlanmış bir oyun alıştırmaları sistemi kullanılır. Sabahları her gün 15-20 dakika ders yapılması tavsiye edilir.

Hedefler

• Konuşma ve kişilik düzeltmesinin sağlanması
• Ritim duygusunu ve konuşma temposunu geliştirmek
• Dikkat ve hafızanın geliştirilmesi
• İnce motor becerilerini geliştirir ve kas tonusunu rahatlatır
• Konuşma ve motor koordinasyonunun gelişimi

Silivestrov'un tekniği

Süre - 3 ila 4 ay arası. Kurs - 32-36 ders.

Teknik üç aşamadan oluşur:

I. Hazırlık. Sakin bir ortam yaratılır ve sözlü iletişim sınırlıdır. Daha sonra çocuk konuşması üzerinde aktif olarak çalışmaya teşvik edilir.
II. Eğitim. Sessiz konuşmadan yüksek sesli konuşmaya ve sakin bir aktivite türünden duygusal bir aktiviteye geçerler. Bu amaçla aktif, yaratıcı oyunlardan yararlanılır. Üstelik bu aşamada ebeveynler de tedaviye katılıyor.
III. Sabitleştirici. Düzgün konuşma daha karmaşık durumlarda birleştirilir: konuşma, hikaye vb.

Ergenlerde ve yetişkinlerde kekemeliğin ortadan kaldırılması

Metodoloji V.M. Şklovski

Bir psikiyatristin, nöroloğun ve psikoterapistin çalışmalarını birleştirir. Tedavi süresi 2,5-3 aydır. Tedavi süresince hasta hastanede kalır.

Teknik dört aşamayı içerir:

I. Hasta dikkatlice muayene edilir ve kekemeliğin nedeni belirlenir.
II. Bireyin yerleşmiş becerileri ve bozulan tutumları yeniden inşa edilir.
III-IV. Konuşma eğitimi genellikle kekeme olan kişinin içinde bulunduğu yaşam ortamında gerçekleştirilir. Bu sayede hasta konuşma aktivitesini geliştirir ve aynı zamanda her durumda kekemelikle baş edebileceğine dair güvenini güçlendirir.

Yöntem L.3. Harutyunyan

Başlangıçta tedavi 24 gün hastanede yapılır, ardından yıl boyunca beş ila yedi günlük beş kür uygulanır.

Teknik birkaç aşamadan oluşur:

• Konuşma kramplarını ortadan kaldırmak için çalışmalar yapılıyor
• Konuşma eylemiyle ilişkili kaygı hissi azalır
• Hastanın durumunun farkında olması ve iyileşmeye olan güveni

Tekniğin özel bir özelliği, konuşmanın önde gelen elin parmaklarının hareketleriyle senkronize edilmesidir. Yani hastanın konuşmasının sakinlik, doğru tonlama ve yüz ifadeleri, kendine güvenen duruş vb. ile ilişkilendirildiği yeni bir psikolojik durum oluşur. Başlangıçta bu tür konuşma yavaştır, ancak hastanın ilk derslerden itibaren sarsılmadan tereddüt etmeden konuşmasını mümkün kılar.

Kekemeliğin tedavisinde yeni teknikler

BreathMaker kompleksi

Tekniği kullanırken, konuşma çemberi Broca'nın merkezi (konuşma merkezi) ile Wernicke'nin merkezi (konuşma tanıma merkezi) arasında "protezlenir".

Tekniğin özü

Kekemeliği olan bir kişi mikrofona konuşur, konuşması kayıt altına alınır ve daha sonra bir bilgisayar programı tarafından düzeltilir. Daha sonra düzeltilmiş konuşma kulaklığa aktarılıyor ve Wernicke merkezi tarafından doğru bir şekilde analiz ediliyor. Sonuç olarak ton Broca'nın merkezinden çıkarılır.

Bu mekanizma hastanın psikolojik bağımlılığını ve kendinden şüphe etmesini ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. Sonuçta hafif bir tereddütle etrafındakilerin onu eleştirdiğini düşünüyor. Bu nedenle, konuşma merkezlerinin daha da fazla aşırı uyarılması meydana gelir ve bu da konuşma bozukluğunun kötüleşmesine yol açar.

Motivasyon tedavinin temelidir

Logonevrozlu hastalar yetenekli, savunmasız ve etkilenebilir insanlardır. Ancak genellikle hareketsiz veya tembeldirler. Uzun yıllar süren hastalıkları boyunca uyum sağlarlar ve durumlarından ikincil faydalar elde ederler: kurula daha az çağrılır, okuma yarışmalarına gönderilmezler, sözlü anketlerden muaf tutulurlar vb.

Ancak konuşma bozukluğunuzla savaşabilirsiniz ve savaşmalısınız. Ve asıl önemli olan, kekemelik için "sihirli" bir hapın henüz icat edilmediğini hatırlamaktır.

Ebeveynler ne yapmalı?

Küçük kıpırtılar özel bir hasta kategorisidir. Sonuçta, bir çocuğa sadece birkaç gün sessiz kalmanız gerektiğini, şu anda en sevdiğiniz çizgi filmi izleyemeyeceğinizi vs. açıklamak zordur. Çünkü beyin yapılarının olgunlaşmamasından dolayı çocuklar beklemeyi bilmezler. Bu nedenle ebeveynlerin sabırlı olması ve küçük hileler kullanmayı öğrenmesi gerekecektir.

Günlük rutininizi düzenleyin.
Çocuğunuzun günde en az 8 saat uyuduğundan emin olun (gerekirse gündüz uykuları) ve akşamları aktif oyunlar ve bilgisayar oyunlarından uzak durun. Çizgi film izleme sürenizi sınırlayın ve tedavi devam ederken yeni bölümleri izlememeye çalışın. Böylece konuşmanın orta kısımlarının aşırı zorlanması azaltılacaktır.

Doğru iletişimi düzenleyin.
Çocuklar yalnız olduklarında kekelemezler, bu nedenle çocuğunuza ilk hitap eden siz olmamaya çalışın. Bebeğinizle sakin, yavaş ve yumuşak bir şekilde konuşun ve tüm kelimeleri söyleyin. Çocuğunuzla iletişim kurarken cevapları basit ve tek heceli sorular kullanmaya çalışın. Çocuğunuz bir cümleyi kendi başına telaffuz etmekte zorlanıyorsa birlikte söyleyin.

Koruyucu konuşma rejimine uyun.
Yalnızca iyi bildiğiniz kitapları okuyun; çocuğunuzdan bir peri masalını, gördüklerini yeniden anlatmasını veya bir şiir öğrenmesini istemeyin - bunun için doğru zaman biraz sonra gelecek. Yürüyüşler için sessiz yerleri seçin. Çocuğun yalnızken kekelememesi için eylemleri hakkında yorum yapması için sessiz oyunlar oynamak (örneğin bir inşaat seti oluşturmak, modelleme, çizim) daha iyidir.

Diyetine dikkat et.
Diyette sebze ve süt ürünleri hakim olmalıdır. Çikolatayı, tatlıları, baharatlı, tuzlu ve kızarmış yiyecekleri sınırlandırmalısınız.

Yetişkin hastalar ne yapmalı?

Hem doktor hem de hasta açısından uzun ve meşakkatli bir çalışma olacağı dikkate alınmalıdır. Bu nedenle tedaviye başlamadan önce birbirleriyle bir tür anlaşmaya varırlar. Buna göre, doktor tedavi etmeyi ve hasta da doktorun tüm tavsiyelerine uymayı taahhüt eder: düzenli egzersiz yapın, gerekirse tedavinin başlangıcında sessiz bir rejim gözlemleyin vb.

Daha sonra korkusunu yenen hasta kekemeliğe “girmelidir”. Yani, bir konuşma günlüğü tutun, iletişimde inisiyatif alın (örneğin şakalar veya hikayeler anlatın) vb. Bu taktik iyi sonuçlar verir. Çarpıcı bir örnek, hastalıklarını yenen ünlülerdir.

Beyin aktivitesi bozulmaz ancak kişinin konuşması, konuşma aparatı ile koordineli değildir.

Kekemeliğin ikinci adı logonevrozdur. Buradan kekemeliğin nevrotik bir hastalık olduğu ve sinir sisteminin zayıflaması sonucu ortaya çıktığı anlaşılmaktadır. Bu, herhangi bir bulaşıcı hastalık, zihinsel travma veya başka tür bir etki sırasında meydana gelebilir. Çoğu zaman bunun nedeni uygunsuz yetiştirme, çatışmalar ve ebeveynlerin çocuk üzerindeki aşırı talepleridir. Konuşması net olmayan yetişkinlerden birinin taklit edilmesinin arka planında kekemelik meydana gelir.

Logoneurosis, esas olarak erken yaşta, konuşma oluşumu sırasında gelişir. Çocuklarda kekemelik, çocukların cümleler halinde konuşmaya başladıkları 2 ila 5 yaşları arasında başlayabildiği gibi 6 ila 7 yaşlarında da ortaya çıkabilir. Ergenlik çağındakiler aşırı duyarlı ve anlayışlı olduğundan ergenlik de risk altındadır.

Kekemelik her zaman çocukluktan gelir. Bir çocuğun kendi başına kekelemeye başlaması olmaz - bunun öncesinde her zaman olumsuz bir olay olur.

Tıp kekemeliğin iki biçimini birbirinden ayırır: nevrotik ve nevroz benzeri. Nevrotik kekemeliğin nedeni genellikle bir tür psikolojik travmadır. Bu ani bir korku, sevilen birinin veya sevilen bir evcil hayvanın ölümü, ailedeki skandallar veya dayak olabilir. Kekemelik geliştikçe, durumu daha da kötüleştiren logofobi (konuşma korkusu) ortaya çıkar. Konuşmasının kusurunu fark eden çocuk, daha az konuşmaya çalışır ve kusurundan utanır. Buna paralel olarak bitkisel bozukluklar da gelişir - çocuk gerginlikten kızarır ve terler. Soruna dikkat etmezseniz kekemelik ilerleyecek ve örneğin yüz, boyun kasları ve uzuvlarda seğirme gibi başka bozukluklara yol açacaktır. Karanlık korkusu, uykusuzluk ve yatak ıslatma gelişebilir.

Nevroz benzeri kekemelik, merkezi sinir sistemine verilen organik hasarın arka planında gelişir ve nevrotik kekemeliğin aksine yavaş yavaş ortaya çıkar. Genellikle yüz ve el kaslarının zorla hareketlerinin eşlik ettiği konuşmada sarsıntı vardır. Ancak bu kekemelik türünde çocuk konuşma korkusu yaşamaz ve tüm belirtiler stabildir. Nevroz benzeri kekemeliğin tedavisi zordur ve ortaya çıktığı hastalığın genel seyrine bağlıdır.

Kekemelik sıklıkla yanlışlıkla kişinin kelimeleri tekrarlıyormuş gibi göründüğü bir konuşma bozukluğu olarak adlandırılır. Bu tür konuşmalar düzensizdir; bazen hızlı ve gürültülü, bazen sessiz ve yavaştır. Bu, serebellar hastalıkla birlikte gelişen konuşma ataksisidir.

Gerçek nevrotik kekemelik doğrudan kişinin durumuna bağlıdır. Heyecan anlarında kişi sakinse şiddetlenir, zayıflar. İlginç olan, kekeleyen insanların çok güzel şarkı söyleyebilmeleridir.

Kekemeliğin tedavisi konuşma terapistleri ve psikoterapistler tarafından gerçekleştirilmektedir çünkü bu hastalığın nevrotik bir temeli vardır. Kekemelik sırasında konuşma aparatında herhangi bir rahatsızlık görülmediğinden karmaşık tedavi ile ortadan kaldırılabilir. Elbette bu hastalıkla ilgili çalışmalar ne kadar erken başlarsa o kadar iyi. Tedavi süresince hastanın sakin tutulması çok önemlidir. Nezaket, tutarlılık ve ilgi iyileşmeyi hızlandıracaktır. Tıbbi uygulamada, hastanın yaşam koşulları ve çevresi değiştikten sonra konuşmada önemli iyileşme vakaları vardır.

Yetişkinlerde kekemelik: nedenleri ve tedavisi

Yetişkinlerde kekemelik tedavi edilebilir

Kekeme olan yetişkinlerin yüzdesi ihmal edilebilir düzeydedir. Ancak böyle bir konuşma bozukluğu çevredeki insanların gözünden kaçmaz. Kekemelikle konuşan bir yetişkin, dikkatini düşüncelerin doğru sunumuna değil, kendisi için zor olan kelimeleri ve ifadeleri atlayarak konuşmanın kendisine odaklamak zorunda kalır. Bu genellikle yanlış anlamalara veya dinleyenlerin söylediklerinin tamamen kayıtsız kalmasına yol açar. Kekemeliği olan kişi daha az iletişim kurmaya ve yalnız başına daha fazla zaman geçirmeye başlar. Ancak bunların hepsi düzeltilebilir; yetişkinlerde kekemelik tedavi edilebilir. Bunun hızlı ve kolay bir şekilde gerçekleştiği söylenemez ancak başarılı olduğu bir gerçektir.

Kekemeliğin nedenleri

Bir yetişkinde kekemelik erken çocukluk döneminde veya tam tersi yetişkinlikte ortaya çıkabilir.

Çocukluk çağında konuşma bozukluğu ortaya çıkmışsa ve özel bir tedavi yapılmamışsa ya da istenen sonucu vermediyse kekemelik bir insanda yaşamı boyunca kendini gösterebilir. Konuşma bozukluğundan erken yaşta kurtulmayı başarsanız bile, yetişkinlikte kekemeliğin tekrar ortaya çıkma ihtimali vardır.

Bir yetişkinde kekemeliğin nedenleri farklı olabilir, ancak yine de ortak bir noktaları vardır - bu psikolojik bir faktördür. Zihinsel şok, güçlü duygusal deneyim, ani korku - bunların hepsi konuşma bozukluğuna yol açabilir. Elbette bu, kişinin her zaman ve her durumda kekeleyeceği anlamına gelmez. Kendini açıklama, bakış açısını ifade etme veya kekeme bir kişi için en kötüsü topluluk önünde konuşma ihtiyacı olduğunda, konuşma bozukluğu kendini hissettirecektir. Bir kişi düşüncelerin doğru sunumuna ne kadar çok uyum sağlarsa, o kadar endişelenir ve sonuç olarak kekeler.

Yetişkinlerde konuşma bozukluğu her zaman psikolojik nedenlerle ilişkili değildir. Kekemelik yaralanma, beyin sarsıntısı veya bulaşıcı hastalıkların bir sonucu olabilir. Spor (boks, güreş) ​​sırasında meydana gelen beyin sarsıntısı ve yaralanmalar ciddi konuşma bozukluklarına neden olabilir.

Yetişkinlerde kekemeliğin tedavisi

Kekemeliğin başarılı bir şekilde tedavisi için nefes ritmini, ses aparatının işleyişini ve ses üretmek için kullanılan organların işleyişinde rol oynayan kasları koordine etmek çok önemlidir. Buradaki en önemli şey akıcılık ve yavaş konuşma sağlamaktır. Başlangıç ​​olarak kısa cümleleri tereddüt etmeden nasıl telaffuz edeceğinizi öğrenmek çok faydalıdır. Daha sonra cümlelerin uzunluğu giderek artarak standart olana yaklaşır. Kekemeliğin tedavisinde vazgeçilmez olan artikülatör jimnastiktir - konuşma aparatının kaslarının tonunu artıran ve konuşma organlarının hareketliliğini artıran özel egzersizler.

Kekemeliğin ortaya çıkışı çoğunlukla psikolojik bir temele dayandığından tedavi sürecinde korku, kaygı ve kendinden şüphe etme duygularının ortadan kaldırılmasına daha fazla önem verilmesi gerekmektedir. Sakin, ölçülü bir konuşma ritmi elde etmek önemlidir. Bunu yapmak için, topluluk önünde konuşmayı hemen denemenize gerek yok. Küçük başlamalısınız: önce az sayıda dinleyici, ardından somut bir başarı ile izleyiciyi artırabilirsiniz. Tiyatro alanında ellerini denemeye karar veren kekeme yetişkinler arasında olumlu sonuçlar kaydedildi: bunlar küçük skeçler ve hatta yerel stüdyolardaki performanslar olabilir.

Hipnoz, kekemeliğin tedavisinde giderek daha fazla kullanılmaktadır. Kişiye açık, net ve tereddütsüz konuştuğu, konuşmasını doğru kurguladığı ve sözlerinde ikna edici olduğu düşüncesi aşılanır.

Kişinin kendisi kekemelikten kurtulmak istemelidir. Yetişkinlerde kekemeliğin tedavisi aylar sürebileceğinden çok fazla sabır gerekecektir. İyi sonuçların hemen gelmeyebileceğini, bir şeylerin yolunda gitmeyeceğini veya belirli bir aşamada yerleşik iletişim becerilerinizin üstesinden gelmenin zorlaşacağını anlamalısınız. Ama bunların hepsi geçici. Önemli olan yetişkinlerde kekemeliğin tedavi edilebilir olmasıdır. Azim ve azim bu hedefe ulaşmada vazgeçilmez yardımcılar olacaktır!

Ek Bilgiler:

En son makaleler:

Kişisel gelişim eğitimleri:

Lütfen modülleri tuval dışı konumda yayınlayın.

Yetişkinlerde kekemelik

Uluslararası Hastalık Sınıflandırması kekemeliği, konuşmada duraklamalar ve tereddütlerle birlikte seslerin, hecelerin veya kelimelerin birkaç kez veya uzun süre tekrarlandığı bir konuşma patolojisi olarak tanımlamaktadır. Kekeme kişinin düzensiz ve uyumsuz konuşması hem kişisel hem de kişilerarası rahatsızlık yaratır. Sorun her zaman tıbbi bir çözüme uygun değildir ve kişinin kompleksleri hem çocuklukta ortaya çıkar hem de yaşam boyu devam eder.

Yetişkinlerde kekemeliğin nedenleri

Yetişkinlerde kekemeliğin ortaya çıkışı tipik olarak adlandırılamaz. Tipik olarak bu konuşma patolojisi 2 ila 6 yaş arasında gelişir çünkü konuşma becerileri o dönemde kazanılır. Bu yaşta uzmanlarla çalışmak sorunun kısmen, bazen de tamamen aşılabilmesini sağlar. Aynı zamanda, ergenlik döneminde zaten kekemeliğin tekrarlaması da çok yaygındır. Doktorlara göre 15 ila 17 yaş arası kekemeliğin kötüleşmesi, sinir sisteminin kararsızlığı ve nevrozların ortaya çıkmasıyla ilişkilidir.

Peki ya kişi daha önce kekelemediyse ve yetişkinlikte konuşma engeli gelişirse? Tıbbi istatistikler, yetişkinler arasında sorunun yaygınlığının %1'den fazla olmadığı tahmin edildiğini göstermektedir. Ama yine de bu çok fazla.

Kekemeliğin doğası, hasta bir kişide konuşma ve solunum aparatının kaslarının kasılmasına konvülsiyonların eşlik etmesinden kaynaklanmaktadır. Bu arada, çocuklarda olduğu gibi yetişkinlerde de kekemelik, uzun zamandır sıradan bir kusur değil, yalnızca bir hastalığın tezahürü olarak görülüyor. Birkaç yüzyıl önce, bu konuşma özelliğinin psikonörolojik kökeni belirlenmiş ve günümüzde bunu ortadan kaldırmak için konuşma terapisi, nörolojik, psikolojik ve psikoterapötik tedavi teknikleri kullanılmaktadır.

Kelimeleri formüle ederken oluşan krampların kökenleri iki sınıfa ayrılabilir:

• nevrotik (logonevroz) - hem çocuklukta hem de yetişkinlikte, örneğin psikolojik travma, ani şok, şiddetli keder, derin duygusal şok sonucu ortaya çıkabilir; bu durumda konuşma patolojisi hiçbir şekilde fizyolojik olarak belirlenmez ve kişi belirli anlarda, kelimenin tam anlamıyla normal konuşmanın ortasında kekelemeye başlayabilir; Bu, örneğin sözlü konuşmaya aşırı önem verilmesiyle tetiklenebilir;
• organik (nevroz benzeri) - beynin işleyişindeki fonksiyonel anormalliklerin neden olduğu; semptomlar sürekli olarak veya koşullara bağlı olarak ortaya çıkabilir; bu nitelikteki kekemeliğin ortaya çıkmasının itici gücü yaralanmalar, kontüzyonlar, felçler, tümör süreçleri olabilir; Altta yatan hastalığın tedavisi sırasında kekemelik ortadan kalkacaktır.

Yetişkinlerde kekemeliğin tezahürü, bu kusurun çocukluktan beri devam etmesinden veya nüksetmesinden çok daha az yaygındır. Yetişkinlikte kekemeliğin nedeni travma veya derin duygusal şoktur. Bu tür logoneurosis genellikle stresli veya reaktif olarak sınıflandırılır. Dikkate değer olan şey, zamanında tıbbi bakıma ihtiyaç duymasıdır; bu olmadan, yüz ifadelerindeki kusurlar nedeniyle karmaşık hale gelme ve konuşma pratiğinde sağlamlaşma riskiyle karşı karşıya kalır. Böyle bir muhatap, her kelimeden kişisel rahatsızlık duyacak ve muhatapları üzerinde en hoş izlenimi bırakmayacak.

Çocukluğundan beri kekeleyen insanlar da benzer bir durumla karşı karşıyadır - kalıtsal bir yatkınlık veya oluşturulmuş alışkanlıklar hastanın durumunu daha da kötüleştirir.

Yetişkinlerde ve özellikle çocuklarda kekemelik hiçbir zaman hafife alınmamalıdır. Konuşmanız üzerinde ne kadar erken çalışmaya başlarsanız, onu normalleştirmek o kadar kolay olacaktır. Kusur profesyonel yardımla başarıyla giderilir. Hastalık genellikle olumlu bir prognoz ile karakterize edilir. Aynı zamanda, muhtemelen ilgili tıp alanlarından uzmanlarla uzun vadeli işbirliğine hazırlanmak da gerekiyor.

Kekemelik, ister yetişkinliğe kadar sürsün, ister yeni ortaya çıksın, genellikle görsel olarak fark edilebilen belirtilerle birlikte görülür:

• yüz kaslarının sinirsel tikleri,
• uzuvların istemsiz, dürtüsel sallanması.

Her yaşta hastalığın karmaşık bir kökeni vardır. Logonevrozları şiddetli stres veya korku ile ilişkilendirmek çok yüzeyseldir. Bir çocuk korkabilir ve kekemeliğe başlamayabilir. Bir başkası zor bir çocukluk geçirebilir, ancak kekemelikle yalnızca yetişkinlikte karşılaşabilir ve ardından ilk bakışta bilinmeyen bir nedenden dolayı kekemelikle karşılaşabilir. Tetiklenen mekanizmanın özü, yalnızca dolaylı bir itme veya sebeple ortaya çıkan, beynin böyle bir kusura yatkınlığı olan artan kaygıdır.

Kekemelik her yaşta gelişebilir, ancak kalıtsal yatkınlık ve çocuğun ruhunun değişkenliği, çocuklarda kekemeliğin yaygınlığını büyük ölçüde artırır. Sinir uyarılarının iletilmesindeki başarısızlık, konuşmanın çoğaltılması alanı da dahil olmak üzere serebral korteksteki sinir süreçlerinin ilişkisindeki bozukluklar nedeniyle ortaya çıkar. Bu tam olarak konuşma aparatının çeşitli yerlerinde - gırtlak, farenks, dil, dudaklarda - kasılmaların doğasıdır. Bu gibi durumlardan dolayı, konuşma aygıtının bazı bileşenleri daha erken, diğerleri daha sonra tetiklenir; Konuşmanın hızı ve akıcılığı bozulur.

Çocukluk çağında sinir sisteminin zayıflığı bazen doğuştan ortaya çıkarsa, o zaman kekemeliğe yatkın bir yetişkinde bu, önceki bulaşıcı hastalıkların veya yavaş patolojinin bir sonucu olabilir. Küçük yaşlardan itibaren meydana gelenler de dahil. Bir yetişkinde kekemelik, uzun süreli ve hatta unutulmuş kızamık, kızıl, menenjit, ensefalitin arka planında ve ayrıca kronik romatizma veya zatürre arka planında da gelişebilir. Örneğin olumsuz bir hamilelik nedeniyle sinir sistemi zayıflamış çocuklar doğabilir. Yetişkinlikte sinir sisteminin zayıflamasının psikolojik nedenleri daha az etkilidir. Bunun basit nedeni, ruhun zaten oluşmuş olması ve çocuklukta kekemelikte olduğu gibi günlük kavgalar veya sert tavırlarla değil, gerçekten güçlü bir sinir şokuyla sarsılabilmesidir.

Bu konuşma patolojisinin nüfusun erkek kısmında (%70) daha yaygın olması dikkat çekicidir. Bilim insanları bunu kadınlar arasında daha yüksek duygusal istikrara bağlıyor. Konuşma işlevlerinin beyin yarıkürelerinin işleyişine bağımlılığını inceleyen bilim adamları, solak kişilerin kekemeliğe daha duyarlı olabileceği sonucuna vardılar.

Bir yetişkinin iç konuşması, çocukların konuşma oluşumunun aksine her zaman özgürdür. Yetişkinlikte ortaya çıkan kekemelik, yalnızca iletişim sırasında kendini gösterir ve kişi zorluk çekmeden “kendi kendine” konuşabilir.

Yetişkinlerde kekemeliğin düzeltilmesi

Yetişkinlerde kekemeliğin üstesinden kendi başınıza gelmek son derece zordur ve genellikle başarısız olur. İlginç bir şekilde, derin bir şok anında, yaralanan kişinin bir tür "ilk yardım" sağlaması son derece önemli olabilir, böylece kusurun ortaya çıkması için zaman kalmaz. Şiddetli stres nedeniyle yanınızdaki kişinin kekelemeye veya düşüncelerini belirsiz bir şekilde ifade etmeye başladığını görürseniz, o zaman onu sıradan bir sıcak çay veya güçlü alkol ikramıyla hemen bu durumdan çıkarabilirsiniz. Bununla birlikte, meydana gelen emsal, yetkili bir uzmanla daha sonra temasa geçmek için bir neden olmalıdır.

Uzman, doğuştan veya edinilmiş bozuklukların geçmişini analiz eder ve laboratuvar testlerinin sonuçlarını inceler. Bu, hastalığın bireysel olarak düzeltilmesi için bir yöntem geliştirmek için güvenilir bir temeldir.

Yetişkinlerde kekemeliğin başarılı tedavisinin sırrı bireysel yaklaşım ve kapsamlı tedavidir. Hipnozdan masaja kadar çeşitli tedavi taktiklerini seçerler ve birbirleriyle birleştirilirler. Sadece konuşma kusurlarını değil, aynı zamanda kas gerginliğini, hareketlerin sertliğini ve açısallığını, sık görülen krampları ve bazen baş ağrılarını da çözmek için bir nörolog ve refleksologun yardımı faydalıdır.

Yetişkinlerde kekemelik meydana gelirse, yaralanma, beyin sarsıntısı veya felç sonrası iyileşme döneminde onların katılımı ve bir titreşim terapistiyle çalışması elbette önemlidir. Yaralanma, hastalık ve bazen stres durumunda kaslar kasılma eğilimi gösterir ve bu durumda kalırlar. Bir kişi sürekli olarak aynı duyguları yaşarsa gerginlik birikir ve belirli yerlerde miyofasyal oluşumlar denilen oluşumlar ortaya çıkar. Bunlar sinir uyarılarının iletilmesine müdahale eden kas dokusunun sıkıştırılmış ve spazmodik bölgeleridir. Yetişkinlerde kekemeliği tedavi etmenin ilk aşamasında bu tür alanları belirlemek ve buralardaki gerilimi azaltmak önemlidir. Bunun için hem ilaçlardan hem de miyoterapi yani kas tedavisinden yararlanılabilir.

Yetişkinlerde nadir görülen kekemelik psikolojik nitelikte ise bir psikoloğa başvurmalısınız. Bununla zihinsel baskılar, korkular ve diğer travmatik durumların üstesinden gelebilirsiniz. Örneğin, bir yetişkin halka açık bir konuşma sırasında veya önemli bir konuşma sırasında kekelemeye başlarsa.

Bir konuşma terapisti konuşmayla da çalışabilir, ancak yöntemleri daha çok çocukluk ve ergenlik çağındaki hastalarla ilgili olarak kullanılır. Artikülasyon jimnastiği, konuşma terapisi masajı, nefes egzersizleri, “sessizlik modu” ve diğer teknikler kurtarmaya gelebilir.

Sıcak konular

• Hemoroid tedavisi Önemli!
• Prostatit tedavisi Önemli!

En iyi sağlık rehberleri

Doktorlarla çevrimiçi istişareler

Pediatrik gastroenterolog ile konsültasyon

Bir ürolog ile konsültasyon

Psikiyatrist danışmanlığı

Diğer servisler:

Sosyal ağlardayız:

Bizim ortaklarımız:

EUROLAB™ ticari markası ve ticari markası tescillidir. Her hakkı saklıdır.

Kekemelik. Patolojinin nedenleri, çeşitleri, tedavisi.

Site referans bilgileri sağlar. Hastalığın yeterli tanısı ve tedavisi vicdanlı bir doktor gözetiminde mümkündür.

İstatistik

Kekeme olan ünlüler

Konuşmanın anatomisi ve fizyolojisi

Merkezi departman

• Serebral korteksin frontal girusları, sözlü konuşmanın (sesler, heceler, kelimeler) - Broca'nın merkezi (motor merkezi) oluşumunda rol oynayan kasların ve bağların çalışmasından sorumludur. Çocuğun yaşamının ilk yılında yavaş yavaş etkinleşir.
• Temporal giruslar kişinin kendi konuşmasını ve başkalarının konuşmasını algılamasından sorumludur - Wernicke'nin işitsel merkezi.
• Serebral korteksin parietal lobu konuşmanın anlaşılmasını sağlar.
• Serebral korteksin oksipital lobu (görsel alan) yazılı dilin edinilmesinden sorumludur.
• Konuşmanın ritminden ve ifadesinden subkortikal düğümler (serebral hemisferlerin altında bulunan gri madde çekirdekleri) sorumludur.
• Yollar (sinir lifi grupları) beynin ve omuriliğin farklı kısımlarını birbirine bağlar.
• Kranial sinirler beyin sapından (kafatasının iç tabanında bulunur) kaynaklanır ve konuşma aparatının, boynun, kalbin ve solunum organlarının kaslarını innerve eder.

Çevre birimi departmanı

• Solunum bölümü (hava sağlamaya yarar) trakea, göğüs, bronşlar ve akciğerleri içerir. Konuşma nefes verme sırasında oluşur, bu nedenle 1:20 veya 1:30 oranında nefes almadan daha uzun olur.

Konuşma oluşumunun mekanizması

Beynin motor konuşma bölümünde (Broca'nın merkezi), kranyal sinirler yoluyla periferik konuşma bölümlerine (solunum, vokal, artikülatör) giden bir dürtü (sinyal) ortaya çıkar.

Kekemeliğin gelişim mekanizması

Kekemeliğin gelişiminde yeni teori

California Üniversitesi'nden Profesör Gerald Maguire bir araştırma yaptı ve kekemeliği olan kişilerde dopamin (beyin fonksiyonlarını kontrol eden bir nörotransmitter) düzeyinin arttığını buldu. Ve eğer bu teori doğrulanırsa, belki de yakında dopamin seviyesini düşüren ilaçlar ortaya çıkacak. Yani bir hap alırsınız ve konuşmak için sahneye çıkabilirsiniz.

Kekemeliğin nedenleri

Çocuklarda kekemelik

Çocuklarda kekemelik için risk faktörleri

Sadece kekemeliğin oluşması için önkoşulları yaratırlar.

Çocuklarda kekemeliğin nedenleri

Birkaç grup var, ancak nedenler sıklıkla birleştirilebilir.

Yetişkinlerde kekemelik

Yetişkinlerde kekemeliğin nedenleri

Kekemelik türleri

Nöbet şekline göre kekemelik türleri

• Klonik kekemelik, birbirini takip eden birkaç kısa süreli spazmın, bireysel hecelerin ve seslerin istemsiz tekrarına yol açmasıdır.
• Tonik kekemelik - eğer kaslar uzun süre ve güçlü bir şekilde kasılırsa. Bunun sonucunda konuşma gecikmesi meydana gelir.
• Karışık form, her iki konuşma bozukluğu türü birleştirildiğinde gelişir.

Ayrıca bazen yüz ve/veya uzuv kaslarının şiddetli ve istemsiz hareketleri (konvülsiyonlar) dil, dudak ve yumuşak damak kaslarının spazmlarına katılır.

• Sürekli - ortaya çıkan kekemelik, her durumda ve konuşma biçiminde sürekli olarak mevcuttur.
• Dalgalı - kekemelik tamamen kaybolmaz: ortaya çıkar ve sonra kaybolur.
• Tekrarlayan (tekrarlayan) - ortadan kaybolan bir konuşma kusuru tekrar ortaya çıkar. Bazen oldukça uzun konuşma sürelerinden sonra tereddüt etmeden.

Klinik formlara göre kekemelik türleri

Hangi doktorla iletişime geçmeliyim?

Çocuklarda tedaviye hangi yaşta başlamak en iyisidir?

Kekemelik tedavisi

Kekemelik için tedavi yöntemleri

Çok sayıda varlar ama hepsinin görevi aynı; konuşma merkezlerinin senkronize ve aynı hızda çalışmasını sağlamak. Broca'nın konuşma merkezinin engellenmesi ve diğer motor merkezlerinin uyarılmasına dayanmaktadır.

Okul öncesi çocuklarda kekemeliğin ortadan kaldırılması

• Konuşma ve kişilik düzeltmesinin sağlanması
• Ritim duygusunu ve konuşma temposunu geliştirmek
• Dikkat ve hafızanın geliştirilmesi
• İnce motor becerilerini geliştirir ve kas tonusunu rahatlatır
• Konuşma ve motor koordinasyonunun gelişimi

Silivestrov'un tekniği

II. Eğitim. Sessiz konuşmadan yüksek sesli konuşmaya ve sakin bir aktivite türünden duygusal bir aktiviteye geçerler. Bu amaçla aktif, yaratıcı oyunlardan yararlanılır. Üstelik bu aşamada ebeveynler de tedaviye katılıyor.

III. Sabitleyici. Düzgün konuşma daha karmaşık durumlarda birleştirilir: konuşma, hikaye vb.

Ergenlerde ve yetişkinlerde kekemeliğin ortadan kaldırılması

II. Bireyin yerleşmiş becerileri ve bozulan tutumları yeniden inşa edilir.

III-IV. Konuşma eğitimi genellikle kekeme olan kişinin içinde bulunduğu yaşam ortamında gerçekleştirilir. Bu sayede hasta konuşma aktivitesini geliştirir ve aynı zamanda her durumda kekemelikle baş edebileceğine dair güvenini güçlendirir.

• Konuşma kramplarını ortadan kaldırmak için çalışmalar yapılıyor
• Konuşma eylemiyle ilişkili kaygı hissi azalır
• Hastanın durumunun farkında olması ve iyileşmeye olan güveni

Tekniğin özel bir özelliği, konuşmanın önde gelen elin parmaklarının hareketleriyle senkronize edilmesidir. Yani hastanın konuşmasının sakinlik, doğru tonlama ve yüz ifadeleri, kendine güvenen duruş vb. ile ilişkilendirildiği yeni bir psikolojik durum oluşur. Başlangıçta bu tür konuşma yavaştır, ancak hastanın ilk derslerden itibaren sarsılmadan tereddüt etmeden konuşmasını mümkün kılar.

Kekemeliğin tedavisinde yeni teknikler

Motivasyon tedavinin temelidir

Logonevrozlu hastalar yetenekli, savunmasız ve etkilenebilir insanlardır. Ancak genellikle hareketsiz veya tembeldirler. Uzun yıllar süren hastalıkları boyunca uyum sağlarlar ve durumlarından ikincil faydalar elde ederler: kurula daha az çağrılır, okuma yarışmalarına gönderilmezler, sözlü anketlerden muaf tutulurlar vb.

Çocuğunuzun günde en az 8 saat uyuduğundan emin olun (gerekirse gündüz uykuları) ve akşamları aktif oyunlar ve bilgisayar oyunlarından uzak durun. Çizgi film izleme sürenizi sınırlayın ve tedavi devam ederken yeni bölümleri izlememeye çalışın. Böylece konuşmanın orta kısımlarının aşırı zorlanması azaltılacaktır.

Çocuklar yalnız olduklarında kekelemezler, bu nedenle çocuğunuza ilk hitap eden siz olmamaya çalışın. Bebeğinizle sakin, yavaş ve yumuşak bir şekilde konuşun ve tüm kelimeleri söyleyin. Çocuğunuzla iletişim kurarken cevapları basit ve tek heceli sorular kullanmaya çalışın. Çocuğunuz bir cümleyi kendi başına telaffuz etmekte zorlanıyorsa birlikte söyleyin.

Yalnızca iyi bildiğiniz kitapları okuyun; çocuğunuzdan bir peri masalını, gördüklerini yeniden anlatmasını veya bir şiir öğrenmesini istemeyin - bunun için doğru zaman biraz sonra gelecek. Yürüyüşler için sessiz yerleri seçin. Çocuğun yalnızken kekelememesi için eylemleri hakkında yorum yapması için sessiz oyunlar oynamak (örneğin bir inşaat seti oluşturmak, modelleme, çizim) daha iyidir.

Diyette sebze ve süt ürünleri hakim olmalıdır. Çikolatayı, tatlıları, baharatlı, tuzlu ve kızarmış yiyecekleri sınırlandırmalısınız.

Profile giriş yap

Kayıt

Bir dakikadan az zamanınızı alacak

Profile giriş yap

Yetişkin hastalarda kekemeliğin nedenleri ve tedavisi

Kekemelik, konuşma fonksiyonlarında bozulma şeklinde kendini gösteren ve psikonörolojik kökenli bir hastalıktır. Çoğu zaman çocuklar kekemelikten muzdariptir; yetişkinlerde hastalık çok nadiren kendini gösterir, ancak daha acı vericidir.

Yetişkinlikte kekemelik konuşmada zorluklara neden olur; hastalar konuşma bozukluklarından muzdariptir, kelimeleri doğru telaffuz edemez, uzatamaz veya tam tersine istemsiz olarak heceleri kısaltamaz. Hastalığa kas tikleri, uzuvlarda seğirme ve nefes almada zorluk eşlik edebilir.

Uzun süre kekemelik tedavi edilemedi. Modern tıp, yalnızca hastalığın teşhis edilmesini değil, aynı zamanda çok başarılı bir şekilde tedavi edilmesini de mümkün kılan büyük bir ilerleme kaydetti.

Konuşma terapistleri, nörologlar, psikologlar ve psikoterapistlerin ortak çabaları sayesinde çocukluktan beri konuşma güçlüğü çeken yaşlı hastalarda kekemeliğin tedavisinde bile olumlu sonuçlar elde etmek mümkündür.

Son yıllarda yapılan araştırmalar kekemeliğin gelişiminin iki doğasını ayırt etmemizi sağlıyor:

Nevrotik kekemelik

Nevrotik kekemelik, normal konuşma ritminin ihlali, kekemelik ve tekrarların ortaya çıkması şeklinde kendini gösterir. Bu bozukluk şekli doğrudan solunum-vokal ve eklem kaslarındaki tonik ve tonik-klonik konvülsiyonlarla ilişkilidir.

Hastalığın doğasının psikolojik bir geçmişi vardır ve bu da onu bir grup nevrotik hastalık olarak sınıflandırmayı mümkün kılar. Tıpta logoneurosis terimi de kullanılmaktadır.

Nevrotik kekemelik her zaman stresli bir durumla ilişkilendirilir. Çoğu zaman erkekler kekemelikten muzdariptir. Hastalık bir kez ortaya çıkabilir veya kalıcı bir olay haline gelebilir.

İlk durumda, kişi şiddetli bir korkunun ardından, panik atağı veya öfkeyle kekelemeye başlayabilir. İkinci durumda, kişi aynı hisleri yaşar, ancak bunlar kalıcı bir karakter kazanmıştır.

Nevrotik kekemelik psikolojiyle ilişkili olduğundan nedenleri çok farklı olabilir. Bazen kişi çocuklukta kekemeliğe başlar, çevresinden birini taklit eder, bu tür konuşmaya alışır ve kusurunu fark etmez.

Konuşma aparatının bozukluklarıyla ilişkili kalıtım, kekemeliğin nedenlerinin belirlenmesinde büyük rol oynar.

Nevroz benzeri kekemelik

Bu tür bozukluklar çocuklukta gelişir. Tipik olarak, hastalığın bu formu, ciddi fiziksel travma geçirmiş veya iç organ patolojisi ile doğmuş 3-4 yaş arası çocukları etkiler.

Kekemelik asfiksi ve zor doğumdan kaynaklanabilir. Çocuklarda gelişimsel gecikmeler görülür, uzun süre yürümeyi reddederler, çabuk yorulurlar, 2-3 yaşlarında konuşmaya başlarlar, en basit kelimeleri bile hatırlayamazlar.

Bozukluğun etiyolojisi ve patogenezi

Gezegendeki yetişkinlerin en az %1'i kekemelikten muzdariptir. Kekemeliğin etiyolojisi konusunda genel bir fikir birliği yoktur. Uzmanlar, hastalığın ortaya çıkışında doğrudan veya dolaylı etkisi olan aşağıdaki faktörleri tespit ediyor:

• yaş;
• cinsiyet;
• merkezi sinir sisteminin durumu;
• konuşma gelişiminin bireysel özellikleri;
• beynin fonksiyonel asimetrisi;
• zihinsel travma;
• genetik.

Kekemelik, erkeklerde kadınlara göre daha yaygındır; bunun nedeni, çeşitli stres türlerine daha fazla maruz kalmalarıdır.

Bozukluğun patogenezini incelerken aşağıdaki yaklaşımlar kullanılır:

1. Klinik ve fizyolojik. Kekeme olan bir kişi, eğer başka bir kişinin ağzından geliyorsa veya ses kaydı yoluyla yayınlanıyorsa, konuşmayı yeterince algılayabilir. Telaffuz etmek istediği ifadeyi zihninde iyi formüle edebilir, ancak bunu istendiği gibi söyleyemez, bu da konuşma düzeyinde ve konuşma prozodisi düzeyinde bir ihlalle ilişkilidir. Konuşma işlevi fiziksel düzeyde bozulmamıştır; ya tam olarak gelişmemiştir ya da konuşan kişi aşırı stres altındadır ve bu nedenle doğru konuşamamaktadır. İstatistikler solakların kekemelik olasılığının daha yüksek olduğunu gösteriyor ancak bu konuda kesin bir çalışma yapılmadı.
2. Psikolojik ve pedagojik. Bu yaklaşımın savunucuları, bozukluğun ortaya çıkmasını psikolojik düzeyde ortaya çıkan konuşma korkusuyla ilişkilendirmektedir. Tipik olarak bu korku, ebeveynlerinin otoriter baskısına maruz kalan çocuklarda gelişir, ancak aynı zamanda üstlerinin baskısından ve ailevi sorunlardan muzdarip yetişkinlerde de kendini gösterebilir.
3. Sosyal. Dinleyicilerin yokluğunda kekeme bir kişinin doğru konuştuğu, belirgin bir konuşma bozukluğunun olmadığı, bu da kekemeliğin sosyal doğası hakkında konuşmamıza olanak sağladığı tespit edildi.
4. Psikodilbilimsel. Psikodilbilimsel yaklaşımın savunucuları, monolog konuşma bozukluklarını çalışmalarının temeli olarak alırlar, çünkü monolog açıkça yapılandırılmış, tutarlı ve amaçlı zihinsel aktivite olmadan imkansızdır. Uzun yıllar süren deneyler sonucunda kekemeliğin, konuşmacının okurken yaşadığı duygularla doğrudan ilişkili olduğu bulunmuştur. Duygusal olarak yüklü metinleri okuyan insanlar, duygu metinlerinden tamamen yoksun, kuru bir iş tarzında okuyanlara göre daha fazla kekelediler. Tekrar okurken, metin kişiye zaten aşina olduğu ve ilk okuma sırasındaki duyguların aynısını uyandırmadığı için kekemelik azaldı. Ayrıca kişinin yüksek sosyal uyumunun, bozukluğun gelişimine doğrudan etkisi olduğu kanıtlanmıştır. Ne kadar yüksek olursa, konuşma bozukluğu o kadar az gözlenir.

Sapma provokatörleri

Yetişkinlerde kekemeliğin gelişmesinin olası nedenleri şunlar olabilir:

• şiddetli korku;
• stres yaşadı;
• insanı anında ele geçiren öfke;
• gelişimsel patolojiler;
• ailenin ve üstlerin olumsuz tutumu;
• hormonal ve endokrin bozukluklar;
• travmatik beyin yaralanmaları geçirdi;
• Çocukluk çağında mevcut olan gelişimsel gecikmeler.

Kekemelik uzun süre ortaya çıkmayan kalıtsal bir hastalık olabilir. Stresli bir durumun varlığında sapma en uygunsuz anda ortaya çıkabilir ve kişinin hayatında kalıcı bir olgu haline gelebilir.

Geliştirme aşamaları

Yetişkinlerde kekemeliğin tedavisi çocukluk dönemine göre çok daha zordur, bu nedenle 12 yaşın altındaki çocukları yetiştiren ebeveynlerin bu hastalığın belirtilerini gösterip göstermediklerini dikkatle izlemeleri önerilir.

Hastalık ilerledikçe ciddi konuşma bozukluklarına neden olabilir. Uzmanlar kekemeliğin gelişiminin 4 aşamasını birbirinden ayırıyor:

1. Okul öncesi çocuklarda konuşmada sapma. Hastalığın tezahürü güçlü bir duygusal patlama ile gözlemlenebilir. Tipik olarak bu yaştaki kekemelik ciddi sorunlara yol açmaz ve kendi kendine ortadan kaybolur.
2. İlkokul çağındaki çocuklarda kekemelik. Küçük okul çocuklarında kendini gösteren hastalığın acil tedavi gerektiren bir patoloji olduğu düşünülmektedir. Bazen kekeme olan okul çocukları oldukça tutarlı konuşabilirler, ancak yavaş yavaş diğer çocuklar tarafından alay edilince kelimeleri doğru telaffuz etmeye çalışmaktan vazgeçerler ve konuşma kusuru yoğunlaşır.
3. Ergenlerde bozukluk. Hastalık, yabancılarla iletişim kurarken, tahtaya cevap verirken veya telefonda konuşurken yoğunlaşmış bir biçimde kendini gösterir.
4. Ergenlik ve yetişkinlikte kekemelik. Hastalık çocukluk ve ergenlik döneminde aşılamazsa kronikleşir ve yetişkinleri telaffuzu zor bazı kelimelerin yerine alternatif aramaya zorlar.

Klinik tablo

Kekemelik kelimenin tam anlamıyla bir hastalık değildir, çünkü genellikle insan vücudundaki gizli patolojilerin bir tezahürü olarak sınıflandırılır. İhlal aşağıdaki gibi sorunlarla ilişkili olabilir:

• psikolojik bozukluk;
• bir kişide suçluluk kompleksinin varlığı;
• kaygı hissi;
• yalnızlık;
• korku;
• iletişimde zorluklar;
• Önemli kararlar alma ve günlük işlerle uğraşma konusundaki isteksizlik.

Kekemeliğin gelişimi genellikle konuşma organlarının ve larinksin kas dokusunun hasar görmesi ile ilişkilidir. Aşırı kaygı sonucu oluşan spazmlar ve solunum kasılmaları, belirgin konuşma bozukluğu üzerinde önemli bir etkiye sahiptir.

Tanı koymak

Yetişkinlerde kekemeliği teşhis etmek oldukça basittir, çünkü bir yetişkin kendi konuşmasında tam olarak neyin memnun olmadığını açıklama ve gösterme konusunda oldukça yeteneklidir.

Hastalığın tanısı bir konuşma terapisti ve nöroloğun rehberliğinde gerçekleştirilir. Gelecekte hastaya, hastalığın nedeninin ev içi sorunlarda ve akrabalarla ilişkilerdeki zorluklarda olup olmadığını belirleyebilecek bir psikolog ve psikoterapistle konsültasyon önerilebilir.

Teşhis konulduğunda hasta ikincil semptomlar gösterebilir:

• logofobi;
• terli eller;
• yüz kızarıklığı;
• takıntılı el hareketleri ve vücudun diğer bölümlerinin hareketleri.

Doğru tanı, hastalığın tedavisinin derhal başlamasını sağlar.

Sapmaların düzeltilmesi

Kekemeliğin düzeltilmesinde bireysel yaklaşım ve kapsamlı tedavi özel bir yer tutmaktadır. Kekemeliğin nedenlerine bağlı olarak doktor masaj kursları, hipnoz ve ilaç tedavisi önerebilir. Özel durumlarda refleksoloji ve bir nöroloğa danışmak gerekli olacaktır.

Bozukluğun bir yaralanmadan kaynaklanması durumunda hastanın bir titreşim uzmanına başvurması gerekecektir. Vücudun belirli bölgelerindeki gerginliği gidererek karmaşık kekemelik vakalarından kurtulabilirsiniz; bu durumda kas tedavisine yönelik miyoterapi önerilebilir.

Konuşma terapisti ayrıca konuşma terapisi masajı, artikülasyon egzersizleri ve çeşitli nefes egzersizleri gibi yöntemleri kullanarak hastanın durumunu düzeltebilir.

Düzeltmenin temel amacı konuşma gelişimini en üst düzeye çıkarmaktır. Düzeltici tedavinin zorlukları, nörolojik, konuşma terapisi, psikolojik ve terapötik alanların araç ve yöntemlerinin aynı anda kullanılması ihtiyacı ile ilişkilidir.

Evdeyken

Kekemeliği evde kendi başınıza tedavi etmeniz imkansızdır, ancak kendinizde veya çevrenizde bir bozukluk belirtisi bulursanız, sakinleştirici almalı, gerginliği azaltmak için bir miktar bitki çayı demlemeli ve içmelisiniz. Bu işe yaramazsa rahatlatıcı tuzlarla banyo yapabilirsiniz.

Eczaneden satın alınabilen bitkisel kaynatma ve karışımlar vücut üzerinde rahatlatıcı bir etkiye sahiptir. En faydalı etki kokulu sedef tarafından sağlanır.

Bir bardak kaynar suya bir çay kaşığı sedef otu dökülerek 7-10 dakika demlenmesine izin verilir. Bitmiş içecek günde üç kez 1 çay kaşığı alınır.

Kekemelik komplikasyonların gelişmesi anlamına gelmez. Genel olarak prognoz oldukça olumludur. Yoğun tedavi, doktor tarafından reçete edilen tüm ilaçların alınması ve sese ve konuşma alıcılarına karşı hassas olmayan bir rejimin uygulanması, konuşma uyumu üzerinde önemli bir etkiye sahip olabilir.

Zamanında doktora başvuran birçok yetişkin, hastalıkla oldukça başarılı bir şekilde mücadele eder ve üstesinden gelir.

İhlalin önlenmesi

Yetişkinlerde kekemelik genellikle sinirsel aşırı uyarılma ve zihinsel sıkıntı ile ilişkilidir. En iyi önleyici tedbir, stresli durumlardan kaçınma arzusu, her zaman her şeyin iyi tarafını bulma yeteneğidir.

İyi bir ruh hali içinde olmak, belirlenen sınırların ötesinde acil sorunlara kendinizi kaptırmamak ve kendi ruh sağlığınıza dikkat etmek, bir kişinin asla böyle bir sorunla karşılaşmamasını sağlar.

Ruh ve bedenin uyumunu bulmak son derece önemlidir; yoga dersleri, sessiz klasik müzik dinlemek ve elinizde en sevdiğiniz kitapla kanepede dinlenmek bu konuda paha biçilmez bir yardım sağlayabilir. Zihinsel stresi nasıl gidereceğinizi bilmeden, bir doktora danışmak ve sorunu onun rehberliğinde çözmek en iyisidir.

Tıpta kekemelik, sağlıklı bir insanın özelliği olmayan spesifik bir konuşma işlevi bozukluğudur. Tedavisi büyük ölçüde kişinin disiplinine, uzun bir tedavi sürecine girme isteğine ve kendisine ve sağlığına dikkat etme becerisine bağlı olan çeşitli biçim ve türde bozukluklar vardır.

Bu bölüm, nitelikli bir uzmana ihtiyaç duyanların, kendi hayatlarının olağan ritmini bozmadan ilgilenmeleri için oluşturulmuştur.

Yetişkinlerde kekemelik

Pürüzsüz, anlaşılır konuşma doğaldır ve insan kulağına tanıdık gelir. Uygunsuz duraklamalar, seslerin ve hecelerin sık sık tekrarlanması veya uzatılması ve konuşmanın normal temposundan ve akıcılığından diğer sapmalar kekeme yetişkinlerin karakteristik özellikleridir. Yetişkinlikte konuşma bozukluklarına sıklıkla uzuvların istemsiz, dürtüsel hareketleri veya yüz kaslarındaki tikler eşlik eder.

Antik çağlardan beri tıp, konuşma zorluklarını basit bir dezavantaj olarak değil, bir hastalığın belirtisi olarak değerlendirmiştir. Uzun süredir başarılı ve kanıtlanmış tedavi yöntemleri mevcut değildi, ancak doktorlar bunun için çabaladı. Kekemelik olgusu ancak 19. yüzyılın sonlarına doğru yeterince araştırılarak hastalara yardımcı olacak sistemik önlemlerin geliştirilmesine yol açtı.

Kekeme bir kişiye konulan tanı, yalnızca konuşma bozukluklarının dışsal belirtilerini değil aynı zamanda bunların psikonörolojik kökenlerini de dikkate alır. Hastaların rehabilitasyonunda konuşma terapistleri, nörologlar, psikologlar ve psikoterapistler görev almaktadır. Uygulama, erken yaşta başlayan kalıcı, uzun süreli kekemeliğin bile düzeltilebileceğini doğrulamaktadır.

Nedenler

Kelimeleri telaffuz ederken, kekeleyen bir kişi, konuşma ve solunum aparatının kaslarını sarsıcı bir şekilde kasar. Bu durumun temel nedenleri patolojinin türüne bağlı olarak iki sınıfa ayrılır. Nevrotik kekemelik (logonevroz) veya organik (nevroz benzeri) tanısı konur.

1. Organik patolojiler beynin işleyişindeki fonksiyonel anormalliklerin varlığıyla ilişkilidir. Modern ensefalografi bu tür sapmaları yüksek doğrulukla tespit eder. Semptomların tezahürleri sabittir ve konuşma eyleminin koşullarına bağlı değildir. Yaralanmalar, kontüzyonlar, felçler ve tümör süreçleri, ortadan kaldırılması altta yatan hastalığın tedavisi ile ilişkili olan kekemeliğin ortaya çıkmasına neden olabilir.
2. Logoneurosis yetişkinlerde psikolojik travma, ani şok, şiddetli keder, derin duygusal şok yaşadıktan sonra ortaya çıkar. Bu durumda patolojik konuşmaya fizyoloji neden olmaz. Genellikle bir kişi belirli bir anda kekelemeye başlar, ancak ondan önce normal bir şekilde konuşmuştur. Kışkırtıcı koşullar arasında konuşmanın büyük önemi veya dinleyiciler önünde konuşma ihtiyacı yer alır.

En büyük hasta grubu çocukluktan beri kekemeliği olan kişilerdir.

Kalıtsal yatkınlık ve yerleşik alışkanlıklar hastanın durumunu daha da kötüleştirir. Bu, hastalığın prognozunun olumsuz olduğu anlamına gelmez. Ancak genel tedavi süreci uzun olabilir - bir yıl veya daha fazla.

Kekemeliğin nesnel nedenlerini belirlemek doktorun yetkisi dahilindedir. Uzman, doğuştan veya edinilmiş bozuklukların geçmişini analiz eder ve laboratuvar testlerinin sonuçlarını inceler. Bu güvenilir temelde, hastalığın bireysel olarak düzeltilmesi için bir yöntem geliştirilecektir.

Yetişkinlerde kekemeliğin özellikleri

Kekeme olan on kişiden yedisi erkek olacaktır. Kadınlar duygusal açıdan daha istikrarlıdır; doğanın kendisi onları konuşma sorunlarından korumuştur. Kusurlara ve solaklığa eğilimlidirler. Bu koşullar, beynin yapısal özelliklerinin konuşma fonksiyonlarındaki bozukluklara dahil olduğunu doğrulamaktadır.

Stresli bir duruma tanık olan kişi, şok olmuş bir kişide aniden kekemeliğin ortaya çıktığını gözlemlerse, o zaman bu durumun kurbanına yardım etmeye çalışabilirsiniz. Sıcak çayın veya bir yudum alkolün normal konuşma hızını geri kazandırdığı ve kalıcı çarpıklıkların oluşmasını önlediği bilinen durumlar vardır. Böyle bir "ambulans", hastanın bir nörolog tarafından daha fazla tedavi edilmesi ihtiyacını ortadan kaldırmaz.

Bir yetişkinin iç konuşması her zaman ücretsizdir. Yetişkinlikte başlayan kekemelik ancak iletişim sırasında kendini gösterir. Kusur maksimum dışsal düzenlemeye sahip olsa bile, insanlar zorluk çekmeden "kendi kendilerine" konuşurlar.

Bu gerçek, hastalığın tedavisi olasılığının lehine konuşuyor.

Tedavi

Bilimsel araştırmalar, entegre bir tedavi yaklaşımıyla konuşma bozukluklarının üstesinden gelme olasılığını açıkça göstermektedir. Hastalığın tüm yönleri dikkate alınmalıdır: sosyal, biyolojik, psikolojik. İlaç kursları, konuşma terapisti ile dersler ve bir nörolog ve psikoterapistin hastayla çalışmaya katılımı iyileşmeye odaklanan düzeltme sistemlerine dahildir.

Yazarın kekemeliği düzeltme yöntemleri

• L.Z. Harutyunyan'ın sürdürülebilir konuşma normalleştirme yöntemi, rehber elin uyumlu hareketleriyle koordine edilen yeni konuşma motor becerilerinin oluşturulmasına yönelik yöntemleri içerir. Yöntem, herhangi bir şiddette kekemeliği olan yetişkin hastalar için birçok klinikte başarıyla kullanılmaktadır. Konjenital organik anormallikleri olan hastalarda konuşma akıcılığının geri döndüğüne dair kanıtlar vardır.
• Yu.B. Nekrasova'nın sosyal rehabilitasyon yöntemi logonevroz vakalarında başarılıdır ve deneyimli bir psikoterapistin katılımını gerektirir. Tedavi uzun vadelidir, aşamalar halinde gerçekleştirilir ve hasta grupları için tasarlanmıştır. Dersler ve seanslar sırasında hastalar nefes almayı ve sinir sistemini stabilize etmek için bağımsız teknikler öğrenirler. Bu bilgi ve beceriler yaşam boyu faydalı kalır.
• Biofeedback (BFB) yöntemi en modern yöntemlerden biridir ve bilgisayar teknolojisinin kullanımını içerir. Biofeedback, bir konuşma terapistinin katılımıyla bireysel düzeltme için uygulanır. Birçok yabancı ve Rus kliniğinde yüksek teknoloji donanım sistemleri mevcuttur. Ekipman, solunum simülatörleri, beyin aktivitesi ve kas kasılma kayıt cihazlarını içeriyor. Doktor-eğitmen gerekli sayıda seans gerçekleştirerek hastanın etkili öz düzenleme ve öz kontrol tekniklerine hakim olmasını sağlar.

Ani başlayan kekemelik felçin ilk belirtisi olabilir. Tüm semptomlar ve acil bakım.

Nadir durumlarda beyin hasarı kekemeliğe yol açabilir. Travmatik beyin yaralanmalarıyla ilgili ayrıntılı materyali burada bulabilirsiniz.

Kendi başına ne yapabilirsin

Kendi kendine yardım tekniklerinde uzmanlaşmadan kekemeliğin tedavisi mümkün değildir. Hasta muayene ve tedavi sonrasında deneyimli bir doktordan en uygun tavsiyeyi alır.

Sadece bağımsız çalışmaya odaklanmak, hafif derecede logonevroz vakalarında başarı getirebilir.

Hastaların bizzat kullanabileceği yöntemler arasında otomatik eğitim ve Strelnikova'nın nefes egzersizleri yer alıyor.

Kekemeliğin üstesinden gelmek büyük ölçüde kişinin istenen hedefe ulaşma konusundaki tutumuna bağlıdır. Uzmanlardan alınacak ilk yardım hem terapötik hem de metodolojik açıdan önemlidir. Konuşma kusurlarından muzdarip bir kişinin durumundaki olumlu dinamikler, ona daha yüksek sonuçlar elde etme konusunda ilham verebilir ve tam bir iyileşmeye yol açabilir.

Aşağıda kekemelik sorununu anlatan NTV Sabah programından bir kesit yer alıyor:

Takviyelerden ve vitaminlerden nasıl tasarruf ederiz: probiyotikler, nörolojik hastalıklara yönelik vitaminler vb. ve iHerb'den sipariş veririz (5 $ indirim için bağlantıyı kullanın). Moskova'ya teslimat sadece 1-2 haftadır. Pek çok şey, onları bir Rus mağazasında satın almaktan birkaç kat daha ucuzdur ve bazı mallar prensip olarak Rusya'da bulunamaz.

Kekemeliği tedavi etmenin sihirli bir yolu yoktur. Terapi, elektronik cihazlar ve hatta ilaçlar onu bir gecede iyileştiremez. Ancak kekemelik sorunu yaşayan kişiler bu durumla kendi başlarına mücadele edebilir veya bir konuşma terapistinin yardımıyla bu süreci hızlandırabilirler. Kekemeliğinizin üstesinden gelme ve konuşmanızı geliştirerek yeni bir hayata başlama konusunda ciddiyseniz, bu kılavuzda belirtilen ipuçlarını ve teknikleri izleyin.

Adımlar

Evde tedavi

Rahatlayın, zihinsel ve fiziksel olarak... Kendinize bunun üstesinden gelebileceğinizi söyleyin. Kekemelik konusunda ne kadar endişelenirseniz, kekeme olma olasılığınız da o kadar artar. Bedeninizi ve zihninizi rahatlatın.

• Vücudunuzu rahatlatın:
  • Sırtınız, boynunuz ve kollarınızdaki gerginliklerden kurtulun. Omuzlarınızı gevşetin ve doğal seviyelerine düşmelerine izin verin.
  • Konuşmaya başlamadan önce dudaklarınızı birkaç saniye titretin. Şarkıcılar bunu ısınmak için yaparlar.
  • Bacaklarınızda ve kollarınızda kalan gerilimi serbest bırakın. Üst vücudunuzu farklı yönlere çevirin.
• Zihnini rahatlat:
  • Kendinize şunu söyleyin: "Ben kekemeliğimden daha güçlüyüm, kekemeliğim benden daha zayıf!"
  • Bunu bir ölüm kalım meselesiymiş gibi söyleme. Kekemelik can sıkıcıdır, ancak diğer insanlar için sizin için olduğundan daha az sorun olduğu açıktır. Bu düşüncenin sizi sakinleştirmesine izin verin.
  • Tüm dikkatinizi kafanızın içinde yoğunlaştırın. Eşit nefes almaya devam ederken dikkatinizin vücudunuzun uzak köşelerine gitmesine izin verin. Bu egzersiz bir tür meditasyon olarak düşünülebilir.

1. Bir aynanın önünde durun ve yansımanın başka bir kişi olduğunu hayal edin."Onunla" herhangi bir şey hakkında konuşmayı deneyin: günün nasıl geçtiği, nasıl hissettiğiniz, daha sonra hangi yemeği pişirmeyi planladığınız. Yavaş yavaş kekemeliğinizin kaybolmaya başladığını fark edeceksiniz.

   • Elbette yansımayla konuşmak başka biriyle konuşmakla aynı şey değildir ama bu alıştırma size güven vermelidir. Başka biriyle konuşmaya hazırlanırken yansımanızla nasıl konuşmayı başardığınızı hatırlayın.
   • Her gün 30 dakika kendi kendinize konuşmayı deneyin. İlk başta garip gelebilir ama egzersizin özü, sesinizi kekemelik olmadan duyabilmektir. Bu size güven verecektir.

2. Kitapları yüksek sesle okuyun. Bu şekilde iletişim becerilerinizi geliştirebilirsiniz. Sadece yüksek sesle ve yüksek sesle okuyun. İlk başta zor olacak ama bu şekilde doğru nefes almayı öğreneceksiniz. Kekemeliği olan kişiler için temel sorunlardan biri, okurken ya da konuşurken tam olarak ne zaman nefes almaları gerektiğini anlayamamaktır. Aynı zamanda kekemelikten en iyi şekilde nasıl kaçınabileceğinizi daha iyi anlayacaksınız.

   Bunu yapmadan önce söylemek istediğiniz kelimeleri gözünüzde canlandırın. Ustalaşmak kolay olmayacak ama size gerçekten yardımcı olacak. Eğer kelimeleri hayal edebiliyorsanız, onlara “sahip olmaya” başlayacaksınız ve onları söylerken kekemeliğinizi daha iyi bırakabileceksiniz. Onları hayal etmeyi öğrenene kadar onlar sizin olmayacak. Söylemek istediğiniz şeyin kafanızda net bir resmi olsun.

   • Bir kelimeyi bulmakta zorluk yaşıyorsanız, kulağa benzer gelen bir kelimeyi deneyin. Bu kelimeyle başarılı olabilirsiniz.
   • Sürekli kekelediğiniz bir kelimeyi telaffuz etmeyi deneyin. Bunu çok yavaş, harf harf söylemeniz gerekebilir, ancak sonunda onu nasıl telaffuz edeceğinizi bildiğinizi bilmenin tatminini yaşayacaksınız.
   • Bir kelimeyi tanıtırken veya söylemeye çalışırken duraklamaktan korkmayın. Sessizliğin, konuşmanın iyi gitmediği anlamına geldiği gerçeğine alışığız. Yeniden öğrenmeniz ve sessizliğin sizin için iyi bir an olduğunu düşünmeye başlamanız gerekecek.

3. Kekemeliğe başlarsanız kelime blokları arasındaki gerilimi azaltmaya çalışın. Her bloktan sonra derin gırtlaktan sesler çıkararak kekemeliğinizi durdurun. Örneğin: "Mmmm- G-r-r-r-r araba." Durmayı deneyin, ardından tekrar devam edin.

   Doğru zihin çerçevesine girin. Konuşmaya başlamadan önce iyimser olun. Çoğu durumda kekemelik korkusu buna yol açabilir. Başarısızlıktan korkmak yerine başaracağınızı hayal edin. Bu aşırı güvensizlikten kurtulmanıza yardımcı olacaktır.

   Nefesinizi eğitin ve konuşmanız kolaylaşacaktır.Çoğu zaman, kekeleyen bir kişinin konuşurken nefes alması zorlaşır. Nefes egzersizleri kekemelikle mücadelede çok yardımcı olabilir. Konuşmanızı daha akıcı hale getirmek için bunları kullanmayı deneyin:

   • Konuşmaya başlamadan önce birkaç derin nefes alın. Suya dalmak üzere olduğunuzu ve bunu yapmadan önce birkaç nefes almanız gerektiğini hayal edin. Bu nefes almanızı kolaylaştırmaya yardımcı olacaktır. Bunu yaparken kendinizi rahat hissetmeyeceğiniz bir durumdaysanız burnunuzdan derin nefes almayı deneyin.
   • Konuşurken ve kekelemeye başladığınızda nefes almanız gerektiğini unutmayın. Kekemeliği olan insanlar genellikle kekemeliğe başlar başlamaz nefes almayı unuturlar. Durun, birkaç kez nefes alın ve kelimeyi veya ifadeyi tekrar deneyin.
   • Hız rekorları kırmaya çalışmayın. Etrafınızda çok hızlı konuşabilen birçok insan var ancak amacınız aynı şekilde konuşmayı öğrenmek değil. Amacınız, anlaşılabilmeniz için düşüncelerinizi kelimelerle ifade etmeyi öğrenmektir. Orta hızda konuşmayı öğrenin. Acele edecek hiçbir yeriniz yok ve kaybedebileceğiniz hiçbir yarışma yok.

4. Konuşmanıza biraz ritim eklemeyi deneyin. Kekemeliği olan insanlar genellikle şarkı söylerken kekemeliği bırakırlar. Bunun birkaç nedeni vardır: Söyledikleri kelimeler uzar ve şarkı söylerken kullandıkları ses normal konuşmaya göre çok daha yumuşak hale gelir. Konuşmanıza biraz olsun ritim katabilirseniz (Martin Luther King gibi daha hitabetli hale getirirseniz), daha az kekelediğinizi, hatta kekemeliğinizin tamamen durduğunu fark edeceksiniz.

   Bir dinleyici kitlesi önünde konuşuyorsanız belirli kişilere bakmayın. Başlarının üstüne veya herkesin arkasındaki bir noktaya bakın. Bu şekilde aşırı kaygıdan kaçınabilecek ve dolayısıyla kekemeliğe başlamayacaksınız.

   • Özellikle birisiyle konuşuyorsanız, onunla sürekli göz teması kurabiliyor musunuz bir bakın. Karşınızdaki kişinin yüzüne bakmanıza gerek yok ama göz teması kurmak onu rahatlatacak ve bu da sizi sakinleştirecektir.

5. Küçük arızalara dikkat etmeyin. Her halükarda hata yapacağınızı anlayın. Ama siz hatalarınızla tanımlanmıyorsunuz. Engellerle nasıl başa çıktığınızla tanımlanırsınız. Büyük olasılıkla çok sayıda yenilgiye uğramanız gerekeceği gerçeğine hazır olun, ancak asıl önemli olan tüm savaşı kazanmaktır.

   Asla pes etme.İnsanlar kekemeliğiniz gerçeğinden hoşlanmasalar bile, onların görüşleri özgüveninizi etkilememelidir.

   Çocuğun sözünü kesmeden, söyleyeceklerini dikkatle dinleyin.Çocuğunuz kekelemeye başlarsa, onun sözünü kesmeden veya onun yerine cümlesini tamamlamaya çalışmadan, düşüncesini bitirmesine izin verin. Çocuğunuza kekemeliğe başladığında onu sevdiğinizi ve desteklediğinizi gösterin.

   Çocuğunuzla kekemeliği hakkında konuşursa konuşun.Çocuğunuz bu konu hakkında konuşmak isterse, sorunu ve olası çözümleri tartışmak için zaman ayırın. Çocuğunuza bunun onun için ne kadar zor olduğunu anladığınızı bildirin.

   Çocuğunuz bir konuşma terapistine gidiyorsa, konuşma terapistine çocuğunuzun konuşmasını göze çarpmadan düzeltmenin ne zaman mümkün olduğunu ve ne zaman uygun olmadığını sorun. Bir konuşma terapistinin size verebileceği tüm olası önerileri öğrenin.

Bir konuşma terapistinden yardım almak

Durum düzelmezse bir konuşma terapistinden yardım istemekten korkmayın.Çoğu durumda, özellikle genç yaşta kekemelik kendi kendine ortadan kalkar. Bazı durumlarda, özellikle de kekemelik sorunu yaşayan bir kişi bu nedenle depresyona girdiğinde veya kekemeliği hayatı için ciddi bir engel olarak değerlendirdiğinde bir konuşma terapistinin yardımı önerilir.

1. Bir konuşma terapisti bazı durumlarda yardımcı olabilir. Bazı durumlarda bir konuşma terapistinin müdahalesi yararlı olabilir, ancak her durumda değil. Bir konuşma terapisti aşağıdaki durumlarda çocuğa yardımcı olabilir:

   • Kekemeliğin 6 aydan uzun süredir devam etmesi
   • Konuşmaya devam edememe durumu birkaç saniyeden fazla sürebilir
   • Ailede kekemelik sorunu öyküsü vardı
   • Çocuk kekemeliğinden dolayı güçlü bir duygusal baskı hisseder.

2. Konuşma terapistlerinin neler yapabileceğini ve neyi yapamayacağını anlamalısınız. Tipik olarak, konuşma terapistleri, kekemeliği tamamen iyileştirmek yerine, iletişim üzerindeki etkisini azaltmak için hastalara birden fazla tedavi seansı sağlar. Daha sonra hastalar öğrenilen becerileri günlük durumlarda kendileri uygularlar.

   • Konuşma terapistinin, terapötik tekniklerin nasıl kullanılacağını daha iyi anlamak ve hastanın kendisinin neyi başarmak istediğini anlamak için ebeveynleri, öğretmenleri ve hatta bazen hastanın arkadaşlarıyla konuşması gerekebilir. Bu aynı zamanda hastaların terapi dışında da yardım ve destek almasını sağlamak için de gereklidir.
   • El hareketleri bazı durumlarda kekemeliğin durdurulmasına yardımcı olabilir.
   • Etrafta biri varken kekemeliğe başlarsanız, ona söyleyin ve endişelenmeyin. Mesela muhatabınızdan hoşlanıyorsanız ona bundan bahsedin, sizi anlayacaktır.
   • Bir sunum yapmanız gerekiyorsa önceden hazırlayın. Kekemeliği azaltmanın bir yolu, konuşmanızı akıcı tutmak için almanız gereken nefes sayısını bir kalemle kağıt üzerinde işaretlemeyi deneyin. Bunu yapma yeteneğiniz yoksa noktalama işaretlerini yaparken nefes almayı deneyin.
   • Kelimelerinizi söylemeden önce öğrenin. Hazırlanmak için zamanınız yoksa kelimeler arasında daha fazla duraklama yapın.
   • Amerikan Kekemelik Vakfı'nın "Kekemelik Yapan Kişiler İçin Kendi Kendine Terapi" kitabını okuyun. Bu pratik ve sabır gerektirecektir, ancak sonunda kekemeliğinizde ustalaşacaksınız.

   Uyarılar

   • Kimsenin konuşmanız konusunda sizi kötü hissettirmesine izin vermeyin. Herkeste o kişiyi kusurlu yapan bir şey vardır. Kabalıklarına hakim olamayan insanların kusurları sizden çok daha fazladır.
     • Siz izin vermediğiniz sürece kimse sizi kötü hissettiremez.
       - Eleanor Roosevelt