რატომ იწყებს ადამიანი წუწუნს? ჭექა-ქუხილი. ბავშვებში ჭუჭყის მიზეზები

ბევრი ზრდასრული ადამიანისთვის მეტყველების სირთულეები იწყება ბავშვობაში და გრძელდება პერიოდული მკურნალობის შემდეგ. ადამიანები ხშირად ემორჩილებიან საკუთარ მდგომარეობას და მას უიმედოდ მიიჩნევენ. ეს მოსაზრება აბსოლუტურად უსაფუძვლოა, ეს სტატია დაგეხმარებათ გაიგოთ რატომ.

დაავადების ისტორია და აღწერა

მეტყველების სირთულეები ჭუჭყის სახით აღწერილი იყო უძველესი დროიდან.

მე-19 საუკუნის ბოლომდე წუწუნის ბუნების შესწავლის მცდელობები სპორადული იყო და არ არსებობდა მისი მკურნალობის მეთოდები.

ეს ორი მიზეზის გამო იყო:

• ჭექა-ქუხილი ყოველთვის რჩებოდა იშვიათ მოვლენად, რომელიც არ წარმოადგენს საფრთხეს სხვებისთვის;
• კიდევ უფრო იშვიათი იყო შემთხვევები, როდესაც ადამიანები, რომლებიც ჭკუას იკავებდნენ, სამედიცინო მანიპულაციების შედეგად განიკურნებოდათ ავადმყოფობა.

ტანჯული ადამიანი მარტო დარჩა თავის პრობლემასთან, ურთიერთობისას გაღიზიანებას და თანაგრძნობას იწვევდა. თქვენ კვლავ შეგიძლიათ შეხვდეთ ზიზღის გრძნობას იმ ადამიანების მიმართ, რომლებიც წარმოთქვამენ სიტყვებს განმეორებითი ყოყმანით.

ამიტომ, ადამიანები, რომლებიც უცქერდებიან, ცდილობენ ნაკლებად ისაუბრონ, განსაკუთრებით უცხო ადამიანების თანდასწრებით, ზღუდავენ კონტაქტებს და განზრახ ვიწროვებენ მათ სოციალურ წრეს. მე-20 საუკუნეში სამედიცინო მეცნიერებამ სრულად აღიარა სპეციალიზებული მოვლის აუცილებლობა და აქტუალობა იმ ადამიანებისთვის, რომლებიც ჭკუას იკავებენ.

მედიცინა ჭკუას განიხილავს დაავადებად, რომელსაც აქვს მეტყველების გამოვლინებები და ნეიროფსიქიატრიული წარმოშობა.

მოზრდილ პაციენტებში ჭუჭყის კორექციის თანამედროვე მეთოდები ითვალისწინებს მათ ინდივიდუალურ მახასიათებლებს, მოიცავს სხეულის დეტალურ გამოკვლევას და ჩატარებული მკურნალობის შედეგად დადებითი დინამიკა აქვს.

გარეგანი სიმპტომები, გამოვლინების თავისებურებები და დიაგნოსტიკა

მეტყველების თერაპევტებმა კარგად იციან, რომ მეტყველების კომუნიკაციაში გაჭირვებული პაციენტების ეფექტურად დასახმარებლად საჭიროა მრავალი სპეციალისტის - პირველ რიგში ნევროლოგისა და ფსიქოლოგის მონაწილეობა.

რა სიმპტომები ითვლება უმთავრესად ჭუჭყის დიაგნოზის დასადგენად?

დიაგნოზს სვამენ ზრდასრულ პაციენტში ნორმალური რიტმიდან და არტიკულაციისგან მეტყველების გამოხატული გადახრის შემთხვევაში.

სირთულეებს ამძიმებს უნებლიე გრიმასები და სახის კუნთების განმეორებითი მოძრაობები – ტიკები.

არსებობს დარღვევების ორი ფორმასიტყვების გამოთქმაში, რესპირატორული, არტიკულაციური და ვოკალური კუნთების სპაზმების ტიპის გამო:

• მატონიზირებელი - ხმოვანთა და ხმოვან ბგერათა გაჭიმვით, სიტყვებს შორის არაბუნებრივი პაუზებით, ბგერების გამოთქმის შეფერხებით სილაში,
• კლონური - იგივე თანხმოვანი ბგერების, მარცვლების ან მოკლე სიტყვების მრავალჯერადი გამეორებით.

არსებობს შერეული, ტონურ-კლონური ფორმა, რომელიც აერთიანებს ჩამოთვლილ სიმპტომებს. ჭკუის ყველა ფორმის დროს გამოხატულია მეტყველების წყვეტილი, სპასტიური ხასიათი.

ხმები იბლოკება ყელში და, როგორც ჩანს, ადამიანი მნიშვნელოვან ძალისხმევას ხმარობს მათ „გამოძევებისთვის“.

წყვეტილი მეტყველება შეიძლება იყოს გამოთქმის მახასიათებელი იმ ადამიანებში, რომლებიც არ სმენიან. ექიმი ყურადღებას აქცევს მეტყველების ნაკადის გლუვი ნაკადის შეფერხების შედარებით სიხშირესა და ხანგრძლივობას:

• არსებობს 100 სიტყვაზე შესვენებების რაოდენობის გამოთვლის მეთოდი. ჩვეულებრივ, ეს მაჩვენებელი 7%-ია. მაშინ ნელი მეტყველება არ არის განსაზღვრული, როგორც არაბუნებრივი. ადამიანი, რომელიც ჭუჭყიანებს, წყდება ასი ან მეტი სიტყვის 10%-ში.
• "პრობლემურ" პაციენტში გამოთქმის შესვენების ხანგრძლივობა მკაფიოდ არის გამოხატული, მერყეობს ერთიდან 30 წამამდე და თან ახლავს კუნთების შესამჩნევი დაძაბულობა.

ჭუჭყიანი, რომელიც წარმოიშვა ზრდასრულ ასაკში, არის პაციენტის გარეგანი მეტყველების მახასიათებელი. კვლევამ დაადგინა, რომ ადამიანის შინაგანი მეტყველება რჩება აბსოლუტურად თავისუფალი, თუნდაც დეფექტის მაქსიმალური გამოვლინების შემთხვევაში.

ეს ფაქტი განიხილება მნიშვნელოვანი არგუმენტად ზრდასრული პაციენტების განკურნების შესაძლებლობის სასარგებლოდ.

მამაკაცები ბევრად უფრო მიდრეკილნი არიან მეტყველების დეფექტების მიმართ, ვიდრე ქალები. სამედიცინო სტატისტიკა აჩვენებს, რომ ყოველი ხუთ მამაკაცზე, ვინც ჭუჭყიანებს, მხოლოდ ორი ქალია. ქალის ტვინის სტრუქტურული მახასიათებლები უზრუნველყოფს ბუნებრივ დაცვას მეტყველების დაავადებისგან.

მოზარდებში ჭუჭყის მიზეზები

ჩვეულებრივ უნდა განვასხვავოთ ნევროზული შუილი (ლოგონევროზი) და ორგანული ან ნევროზის მსგავსი.

პაციენტთან საუბრისას ექიმი არკვევს, სიმპტომები მუდმივია თუ მათი გამოვლინება დამოკიდებულია სამეტყველო აქტის გარემოებებზე. პაციენტს ენიშნება ტვინის გამოკვლევა ელექტროენცეფალოგრამის სახით.

თუ ენცეფალოგრაფიული გამოკვლევა გამოავლენს დარღვევების არსებობას თავის ტვინის სტრუქტურების ფუნქციონირებაში, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან მეტყველების ფუნქციებზე, მაშინ ჭექა-ქუხილი კლასიფიცირდება როგორც ორგანული.

მას ახასიათებს მუდმივი სიმპტომები, რომლებიც ვლინდება პაციენტისთვის მშვიდ და ნაცნობ გარემოშიც კი:

• ზრდასრულ პაციენტებში, ორგანული ჭუჭყი ჩნდება როგორც გართულება საავტომობილო სფეროს დაზიანებით სხვა დაავადებების შემდეგ.
• თავის ტვინში შეიძლება მექანიკურად ხელი შეუშალოს ნერვული იმპულსების გავლას და გამოიწვიოს მეტყველების დარღვევა.

ლოგონევროზები მოზრდილებში გამოწვეულია სტრესული სიტუაციებითა და ღრმა ნერვული შოკებით. ამ შემთხვევაში ჭუჭყიანი ფიზიოლოგიურად არ ფიქსირდება და დიდწილად დამოკიდებულია ადამიანის ემოციური სტრესის დონეზე.

ნევროზული ჭექა-ქუხილი ძლიერდება, როცა საჭიროა უჩვეულო გარემოში ან რამდენიმე ადამიანის წინაშე საუბარი. ცნობილია დროებითი წუწუნის შემთხვევები, რომელიც ჩნდება ძლიერი შიშის, აფექტის, ბრაზის შემდეგ და ქრება გარკვეული პერიოდის შემდეგ, სიტუაციის დაძაბულობის დაქვეითებასთან ერთად. ადამიანის ეფექტურად დასახმარებლად საკმარისია ცხელი სასმელი ან ალკოჰოლის მცირე დოზა.

განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია დროული კვალიფიციური დახმარება სტრესული ლოგონევროზის დროს. წინააღმდეგ შემთხვევაში ყალიბდება პათოლოგიური სტერეოტიპი, ჭუჭყიანობა ქრონიკულ ხდება, მეტყველების გარეგნულ პრობლემებს ემატება კრუნჩხვითი სინდრომები და კრუნჩხვები. ფსიქოლოგიური დისკომფორტი მატულობს, სხვა ადამიანებთან ურთიერთობა დამღლელი ხდება.

ყველაზე დიდი ჯგუფი არის ის ადამიანები, რომლებიც ადრეული ასაკიდან ჭუკავენ. დარღვევების ძირითადი მიზეზები შეიძლება იყოს ორგანული ან ნევროზული, მაგრამ ამ ჯგუფის პაციენტების მთავარი მახასიათებელია ის, რომ დაავადებას აქვს ფესვგადგმული, სტაბილური ბუნება.

სურათს ართულებს მემკვიდრეობითი მიდრეკილება და უკვე ჩამოყალიბებული მეტყველების ჩვევები. ასეთი პაციენტების მკურნალობის კურსები შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე წელი.

ვიდეოში ექიმი განმარტავს, რა არის ნამდვილი მიზეზი და რა არის ჭუჭყის გამომწვევი:

მოზარდებში ჭუჭყის მკურნალობის მეთოდები

ჭექა-ქუხილის მკვლევარები ერთსულოვანი არიან იმაში, რომ პრობლემის წარმატებით დასაძლევად საჭიროა ინტეგრირებული მიდგომა, რომელიც ითვალისწინებს ფენომენის ბიოლოგიურ, ფსიქოლოგიურ და სოციალურ ასპექტებს.

მოზრდილებში ჭუჭყის გამოსწორების მეთოდები მოიცავს მედიკამენტებს, მეტყველების თერაპიას და ფსიქოთერაპიულ ზომებს.

წამლის მკურნალობის მეთოდი

ეს მეთოდი მიზნად ისახავს კრუნჩხვითი სინდრომების შემსუბუქებას და ნერვული რეაქციების სტაბილიზაციას სხვადასხვა მედიკამენტების დახმარებით:

• კრუნჩხვის საწინააღმდეგო, სპაზმოლიზური საშუალებები პერორალური მიღებისთვის: მაგნეროტი, მიდოკალმი, ფინლეფსინი. დამატებით საშუალებად გამოიყენება B ვიტამინების კომპლექსი Milgamma.
• სედატიური საშუალებები, რომლებიც ამცირებენ ნერვულ დაძაბულობას: გლიცინი, გრანდაქსინი, აფობაზოლი. კარგი შედეგები შეინიშნება კომპლექსური მცენარეული პრეპარატების Novopassit-ისა და Dormiplant-ის მიღებისას ტაბლეტების ან სამკურნალო ბალახების - ვალერიანის, დედის, ლიმონის ბალზამის ინფუზიების სახით.

მეტყველების თერაპიის ტექნიკა ზრდასრულ პაციენტებში ჭუჭყის სამკურნალოდ

ორიენტირებულია სტერეოტიპული მეტყველების ჩვევების შეცვლაზე.

ჭუჭყის კორექციის მეთოდები შეიძლება დაიყოს სამ ჯგუფად:

• ადამიანში მეტყველების ახალი, სწორი ტექნიკის ჩამოყალიბება, მათ შორის სუნთქვის შაბლონები, ხმის კონტროლი და ბუნებრივი არტიკულაცია;
• კომპლექსურ მასალაზე განვითარებული უნარების დაუფლება - კითხვისა და თავისუფალი თხრობის დროს;
• სხვადასხვა მეტყველების სიტუაციების მოდელირებისას უნარების ავტომატიზაცია, ემოციური სტაბილურობის განვითარება სხვა ადამიანებთან საუბრისას შესაძლო სირთულეებამდე.

ეს სქემა საკმაოდ ჩვეულებრივია, ვინაიდან მეტყველების თერაპიის ტექნიკა მუდმივად იხვეწება და გამოიყენება პაციენტების ინდივიდუალური მახასიათებლების გათვალისწინებით, ინდივიდუალურად თუ ჯგუფურად. როგორ განკურნოს ჭუჭყი მოზრდილებში, წყვეტს დამსწრე ექიმი, ყველა პირობის და პაციენტის ზოგადი ჯანმრთელობის გათვალისწინებით.

ლ.ზ.ჰარუტუნიანის მკურნალობის ცნობილი მეთოდი, მიზნად ისახავს არა ინდივიდუალური მეტყველების დარღვევების გამოსწორებას, არამედ სრულიად ახალი მეტყველება-მოტორული უნარის ჩამოყალიბებას.

წუწუნის დაძლევის ფსიქოთერაპიული მეთოდები

მათ შორისაა რაციონალური და შემოთავაზებული თერაპია, გარდა ამისა, პაციენტები სწავლობენ ავტო-ტრენინგს:

• რაციონალური მეთოდები ხორციელდება ექიმსა და პაციენტებს შორის საუბრის სახით, რაც მიზნად ისახავს პაციენტის ადეკვატური, კონსტრუქციული დამოკიდებულების ჩამოყალიბებას მისი პრობლემის გადაჭრის მიმართ.
• შემოთავაზებული ტექნიკა მოიცავს პაციენტს, რომელიც გადის ჰიპნოზის ერთ ან რამდენიმე სეანსს. შემოთავაზების დროს ექიმი ყურადღებას აქცევს პაციენტის ემოციურ სფეროს და მისი სუნთქვის, არტიკულაციის და ვოკალური აპარატის მდგომარეობას.
• ავტო-ტრენინგის ტექნიკის დაუფლება საშუალებას აძლევს ადამიანებს, რომლებიც ჭკუასუსტობენ, დამოუკიდებლად დაეხმარონ საკუთარ თავს. ეს უნარები რჩება მათთან მთელი ცხოვრების მანძილზე და აძლიერებს მკურნალობის შედეგებს.

ფიზიოთერაპიული ვარჯიშები წარმატებით ავსებს სპეციალურ სამკურნალო კურსებს. მარტივი სავარჯიშოები არა მხოლოდ ხელს უწყობს მეტყველების კუნთების გაძლიერებას, არამედ სასარგებლო გავლენას ახდენს ჭკუით დაავადებული ადამიანების ნერვული სისტემის ზოგად მდგომარეობაზე.

სუნთქვის ვარჯიშები სტრელნიკოვას მიერ, იოგას სისტემაში გაკვეთილები გამოცდილი ინსტრუქტორის ხელმძღვანელობით პაციენტს მისცემს საფუძველს, რომელზედაც მას შეუძლია შემდგომი დაფუძნებული დამოუკიდებელი ვარჯიში.

არსებობს მტკიცებულება აკუპუნქტურის და აკუპუნქტურის დადებითი ეფექტის შესახებ მეტყველების პრობლემებზე.

თუ ჭუჭყიანი ადამიანი გადაწყვეტს მიმართოს მკურნალობის არატრადიციულ მეთოდს, მაშინ მან უნდა აირჩიოს კარგი რეპუტაციის მქონე, ნდობის ღირსი სპეციალისტი, რომელსაც აქვს ყველა საჭირო დოკუმენტი ასეთი საქმიანობისთვის.

ასევე არსებობს საეჭვო მკურნალობის მეთოდები, როგორიცაა ლოცვა ჭკუაზე. მათ იშვიათად იყენებენ სამედიცინო პრაქტიკაში, რადგან მეცნიერულად არ არის დადასტურებული, რომ მათი დახმარებით შეგიძლიათ თავი დააღწიოთ ჭუჭყს.

რამდენ ხანს უნდა ვიმკურნალო და რა ღირს მკურნალობა?

ჰიპნოზის ერთ სესიაზე სამუდამოდ მოშორების დაპირებამ არ უნდა შეიყვანოს თანამედროვე ადამიანები შეცდომაში.

მყისიერი განკურნება შეიძლება იყოს ილუზია, რომელიც სწრაფად გაქრება პირველი სტრესის დროს. კომპეტენტურ სპეციალისტებთან ხანგრძლივი მკურნალობის აზროვნება საუკეთესო პოზიციაა რთული მეტყველების პრობლემის დასაძლევად.

კონკრეტულ თარიღებს დაადგენენ ექიმები, პაციენტის მდგომარეობიდან გამომდინარე. თუ მკურნალობა მოიცავს საბაზისო კურსს საავადმყოფოში, მაშინ ის გრძელდება დაახლოებით 30 დღე და შეიძლება გაგრძელდეს ამბულატორიულ საფუძველზე კიდევ 3-6 თვით ან ერთი წლით. ხშირად არის სიტუაციები, როდესაც მიზანშეწონილია კურსების გამეორება ყოველწლიურად რამდენიმე წლის განმავლობაში.

პაციენტების მდგომარეობის დადებითი ცვლილებები მათ შთააგონებს და მკურნალობას სასურველს და კიდევ უფრო ნაყოფიერს ხდის. პროცედურების ფასის საკითხი აქტუალურია, მაგრამ კურსების გავლის სხვადასხვა შესაძლებლობები და პროცედურების კომბინაციები საშუალებას გაძლევთ აირჩიოთ საუკეთესო ვარიანტი.

პაციენტს უნდა ახსოვდეს, რომ რეციდივის გარანტიის მაღალი ხარისხით ჭუჭყისგან თავის დაღწევა მედიცინის სხვადასხვა დარგის მაღალპროფესიონალი სპეციალისტების საქმეა.

მკურნალობის საშუალო ფასებია:

• მოსკოვის კულტურის ცენტრალურ კომიტეტში - 60-დან 100 ათას რუბლამდე,
• კიევის ცენტრალური წითელი ჯვრის ცენტრში - 50 ათასი რუბლი,
• ისრაელის ჰადასას კლინიკაში - 55-60 ათასი დოლარი,
• მინსკის ნადეჟდას MC-ში – 45-50 ათასი რუბლი. (RUR),
• ეკატერინბურგის ჯანსაღი მეტყველების ცენტრში - 100 ათასი რუბლი.

ბმული დაგეხმარებათ გაიგოთ რა არის ვეგეტატიური კრიზისი და რატომ ხდება ის.

როგორ ავიცილოთ თავიდან ჭუჭყის განვითარება და შესაძლებელია თუ არა სრული აღდგენა?

მეტყველების დარღვევებისგან დაცვის პროფილაქტიკური ზომები მოიცავს საკუთარ ფსიქიკურ ჯანმრთელობაზე ზრუნვას. სტრესისგან თავის დაზღვევა შეუძლებელია, მაგრამ ფსიქიკური სტაბილურობის ამაღლება სავსებით შესაძლებელია.

ნერვული დაძაბულობის დროს უკონტროლო მეტყველების დარღვევის ცალკეულმა გამოვლინებებმაც კი უნდა აიძულოს ადამიანი, მიმართოს ექიმს.

ინფორმაცია ცნობილი კლინიკების შესახებ, რომლებიც იღებენ ჭუჭყიან პაციენტებს, ხელმისაწვდომია ინტერნეტში. დიდი წარმატებით გამოიყენება ზრდასრული პაციენტების კომპლექსური სარეაბილიტაციო სისტემები, რომელთა ავტორები არიან ნ.მ.ასათიანი და ნ.ა.ვლასოვა, იუ.ბ.ნეკრასოვა, ვ.მ.შკლოვსკი.

სისტემები აერთიანებს სხვადასხვა სპეციალობის ექიმების - მეტყველების თერაპევტის, ფსიქიატრის, ფსიქოთერაპევტის, ნევროლოგის ძალისხმევას.

სპეციალიზებული კლინიკების მუშაობის შედეგები ათასობით პაციენტს გონივრული იმედების შთააგონებს. თამამად შეგვიძლია ვთქვათ: ზრდასრულ ასაკში ჭუჭყიანმა ადამიანმა უნდა და შეუძლია მიიღოს ეფექტური და ეფექტური სამედიცინო დახმარება.

ექიმი სნეჟკო რ.ა. საუბრობს იმაზე, თუ როგორ გავუმკლავდეთ ჭუჭყს და შესაძლებელია თუ არა სრული გამოჯანმრთელება მკურნალობის თანამედროვე მეთოდების გამოყენებით:

ჭექა-ქუხილი- მეტყველების დარღვევა, რომელსაც ახასიათებს ბგერების, შრიფტებისა და სიტყვების ხშირი გამეორება ან მათი გახანგრძლივება. ასევე ხშირია შეჩერება და ყოყმანი მეტყველებაში, რაც არღვევს მის რიტმულ და გლუვ დინებას.

ჭუჭყის სინონიმია ლოგონევროზი (კომუნიკაციის აკვიატებული შიში).

სტატისტიკა

ლოგონოროზი უფრო ხშირად ავადდება ბავშვებს, ვიდრე მოზრდილებში. უფრო მეტიც, შუბლის გავრცელება ბავშვებში 0,75-დან 7,5%-მდე მერყეობს. ამ ციფრებზე დიდ გავლენას ახდენს ადგილი და საცხოვრებელი პირობები, ასევე ასაკი.

აღსანიშნავია, რომ ბიჭები 3-4-ჯერ უფრო ხშირად იბნევიან, ვიდრე გოგონები.

ასევე, ბავშვთა სახლის აღსაზრდელები უფრო მიდრეკილნი არიან ჭუჭყის მიმართ, ვიდრე ბავშვები, რომლებიც დადიან ჩვეულებრივ საბავშვო ბაღებსა და სკოლებში. ამ შემთხვევაში დიდ როლს თამაშობს მშობლებისგან ადრეული განშორება, ამიტომ ბავშვის ფსიქიკა ტრავმირებულია (ბავშვი სტრესს განიცდის).

მაშინ როცა სოფლად ბავშვებში ჭუჭყიანობა გაცილებით ნაკლებად არის გავრცელებული, რაც მშვიდ გარემოსთან ასოცირდება.

ბავშვების უმეტესობაში ჭექა-ქუხილი გადის ასაკის მატებასთან ერთად, ამიტომ ზრდასრული მოსახლეობის მხოლოდ 1-3% განიცდის მას.

აღსანიშნავია, რომ ლოგონევროზის სიხშირე და-ძმებში 18%-ია. ანუ არსებობს დაავადებისადმი მემკვიდრეობითი მიდრეკილება. ჩვენამდე მოღწეული ხსენებები უძველესი დროიდან მოაღწია. ირკვევა, რომ ზოგიერთი ეგვიპტის ფარაონი, სპარსეთის მეფე ბათი, წინასწარმეტყველი მოსე (აღწერით ვიმსჯელებთ, მას ჰქონდა მეტყველების უკმარისობა, როგორც ჭუჭყიანი), ფილოსოფოსი და ორატორი დემოსთენე, რომაელი პოეტი ვერგილიუსი, ციცერონი და სხვა გამოჩენილი მოღვაწეები. უძველეს დროში, დაბნეული.

ჰიპოკრატეს თხზულებაშიც ნახსენებია ჭექა-ქუხილი: იგი თვლიდა, რომ ჭუჭყის მიზეზი ტვინში ტენის დაგროვებაა. ხოლო არისტოტელე (მეცნიერული ფილოსოფიის ფუძემდებელი) თვლიდა, რომ ლოგონევროზი წარმოიქმნება არტიკულაციის აპარატის არასათანადო შერყევის გამო.

თუმცა, ლოგონევროზის განვითარების ნამდვილი მიზეზები მეცხრამეტე საუკუნის დასაწყისამდე შეუსწავლელი დარჩა. მაშასადამე, ჭუჭყის სამკურნალოდ გამოიყენებოდა ორივე ხალხური მეთოდი (შელოცვები, მალამოები, ამულეტების ტარება და სხვა), და მართლაც ბარბაროსული მეთოდები: ენის ფრჩხილის მოჭრა ან მისი კუნთების ნაწილის ამოღება (გერმანელი ქირურგი იოჰან ფრიდრიხ დიფენბახის წინადადება). . და მკურნალობის ასეთი სასტიკი მეთოდები მაინც დაეხმარა ზოგიერთ პაციენტს.

მეცხრამეტე საუკუნის დასაწყისში ამერიკელმა და ფრანგმა მეცნიერებმა შეიმუშავეს თერაპიული სავარჯიშოები, რომლებიც დაეხმარნენ ჭუჭყისგან თავის დაღწევას. მაგრამ ამან არ მოიტანა მყისიერი შედეგი, ამიტომ არ იყო წარმატებული.

თუმცა, ყველაზე დიდი წვლილი შეიტანა ჭუჭყის შესწავლაში რუსმა მეცნიერებმა - ფსიქიატრმა ი.ა. სიკორსკიმ (რომელმაც პირველმა სისტემატიზაცია მოახდინა ყველა ცოდნის სისტემატიზაციაზე) და ფიზიოლოგმა ი.პ. პავლოვმა. მათი მუშაობის წყალობით გაირკვა ჭუჭყის განვითარების მიზეზები. ასევე მეოცე საუკუნის დასაწყისში შემუშავდა სპეციალური ტექნიკა, რომელიც დაეხმარებოდა ჭუჭყისა და მეტყველების სხვა დარღვევებისგან თავის დაღწევას. გარდა ამისა, დაარსდა მედიცინაში ახალი მიმართულება - „მეტყველების თერაპია“ (მეცნიერება მეტყველების დარღვევების შესახებ). და ეს ყველაფერი რუსი მეცნიერების დამსახურებაა.

თუმცა, ჯერ კიდევ ბევრი რამ უცნობია. მაგალითად, არ არის ახსნა ის ფაქტი, რომ ლოგონევროზით დაავადებული პაციენტების უმეტესობა არ იბნევა, როცა თვითონ საუბრობს, მღერის ან გუნდში საუბრისას.

ცნობილი სახეები, რომლებიც უცქერდნენ

საინტერესო შემთხვევა მოხდა ბრიუს ულისესთან: მას უმაღლეს სკოლაში განუვითარდა ჭუჭყი მას შემდეგ, რაც მშობლები განქორწინდნენ. თუმცა თეატრალურ ჯგუფურ სპექტაკლებში მონაწილეობისას მან შეამჩნია, რომ სცენაზე ჭუჭყი შეწყვიტა. სწორედ ამ ფაქტმა უბიძგა მას თეატრალურ კლუბში ინტენსიური სწავლისკენ და განსაზღვრა მისი შემდგომი პროფესიის არჩევა.

ცნობილმა პიროვნებებმაც იტანჯებოდნენ, მაგრამ დაძლიეს ავადმყოფობა: უინსტონ ჩერჩილი (დიდი ორატორი გახდა და მიენიჭა ნობელის პრემია ლიტერატურაში), მეფე ჯორჯ VI, სერ ისააკ ნიუტონი, ელვის პრესლი, სამუელ ლ. ჯექსონი, მერილინ მონრო, ჟერარ დეპარდიე, ენტონი ჰოპკინსი და სხვები.

მეტყველების ანატომია და ფიზიოლოგია

მეტყველების აპარატი მოიცავს ცენტრალურ და პერიფერიულ განყოფილებებს.

ცენტრალური განყოფილება

• ფრონტალური გირიცერებრალური ქერქი პასუხისმგებელია კუნთებისა და ლიგატების მუშაობაზე, რომლებიც მონაწილეობენ ზეპირი მეტყველების ფორმირებაში (ბგერა, შრიფტი, სიტყვები) - ბროკას ცენტრი (საავტომობილო ცენტრი). ბავშვის ცხოვრების პირველი წლის განმავლობაში ის თანდათან აქტიურდება.
• დროებითი გირიპასუხისმგებელი საკუთარი მეტყველების აღქმაზე და სხვების მეტყველებაზე – ვერნიკეს სმენის ცენტრი.
• პარიეტალური წილიცერებრალური ქერქი უზრუნველყოფს მეტყველების გაგებას.
• კეფის წილითავის ტვინის ქერქი (ვიზუალური არე) პასუხისმგებელია წერილობითი მეტყველების შეძენაზე.
• სუბკორტიკალური კვანძები(ცერებრალური ნახევარსფეროს ქვეშ განლაგებული რუხი ნივთიერების ბირთვები) პასუხისმგებელია მეტყველების რიტმსა და ექსპრესიულობაზე.
• ბილიკები(ნერვული ბოჭკოების ჯგუფები) აკავშირებს ტვინისა და ზურგის ტვინის სხვადასხვა ნაწილს.
• კრანიალური ნერვებიტოვებს თავის ტვინის ღეროს (მდებარეობს თავის ქალას შიდა ფუძეზე) და ანერვიებს სამეტყველო აპარატის, კისრის, გულის და სასუნთქი ორგანოების კუნთებს.

შენიშვნაზე!

მემარჯვენეებს აქვთ უფრო განვითარებული მარცხენა ნახევარსფერო, ხოლო მემარცხენეებს უფრო განვითარებული მარჯვენა ნახევარსფერო.

პერიფერიული განყოფილება

• რესპირატორული განყოფილება(ემსახურება ჰაერის მიწოდებას) მოიცავს ტრაქეას, გულმკერდს ბრონქებთან და ფილტვებთან ერთად. მეტყველება ყალიბდება ამოსუნთქვის დროს, ამიტომ ის უფრო გრძელი ხდება, ვიდრე ინჰალაცია 1:20 ან 1:30 თანაფარდობით.
• ხმის განყოფილება(ემსახურება ხმის ფორმირებას) შედგება ხორხისა და ვოკალური იოგებისაგან.
• არტიკულაციის განყოფილება(აყალიბებს დამახასიათებელ სამეტყველო ბგერებს) შედგება ენის, ტუჩების, ზედა და ქვედა ყბის, მყარი და რბილი სასის, კბილებისა და მათი ალვეოლებისგან (სტომატოლოგიური ბუდე, რომელშიც კბილი მდებარეობს).

* Ენა- არტიკულაციის ყველაზე მოძრავი ორგანო. მისი კუნთები შესაძლებელს ხდის ფორმის, დაძაბულობის ხარისხისა და პოზიციის შეცვლას. იგი მონაწილეობს ყველა ხმოვანთა და თითქმის ყველა თანხმოვანთა ფორმირებაში.

პირის ღრუს ფსკერამდე, ენის ქვედა ზედაპირის შუა ნაწილიდან, ვრცელდება ლორწოვანი გარსის ნაოჭი - ფრენულუმი, რომელიც ზღუდავს ენის მოძრაობებს.

* მყარი და რბილი სასისახორციელებს სხვადასხვა მოძრაობებს, ცვლის პირის ღრუს ფორმას, ქმნის ნაპრალებს და საკეტებს. ამრიგად, ისინი ხელს უწყობენ ბგერების ფორმირებას.

პერიფერიული და ცენტრალური მეტყველების აპარატის კოორდინირებული მუშაობა ქმნის მეტყველების წრეს.

მეტყველების ფორმირების მექანიზმი

თავის ტვინის საავტომობილო მეტყველების განყოფილებაში (ბროკას ცენტრში) წარმოიქმნება იმპულსი (სიგნალი), რომელიც კრანიალური ნერვების მეშვეობით მიემართება პერიფერიულ სამეტყველო განყოფილებებში (რესპირატორული, ვოკალური, არტიკულაციური).

პირველი მოძრაობს სასუნთქი განყოფილება: ამოსუნთქული ჰაერის ნაკადი არღვევს დახურულ ვოკალურ იოგებს, ამიტომ ისინი იწყებენ ვიბრაციას. ასე ყალიბდება ხმა. მისი სიმაღლე, სიძლიერე და ტემბრი დამოკიდებულია ვოკალური სიმების ვიბრაციის სიხშირეზე.

შედეგად მიღებული ხმები გარდაიქმნება მეტყველების რეზონატორებში: პირი, ცხვირი და ფარინქსი. მათი სტრუქტურის გამო, რეზონატორებს შეუძლიათ შეიცვალონ ფორმა და მოცულობა, რაც მეტყველების ბგერებს აძლევს ტემბრს, მოცულობას და სიცხადეს.

შემდეგ, უკუკავშირის პრინციპის მიხედვით, მიღებული ხმები და სიტყვები, სმენის, ისევე როგორც შეგრძნებების დახმარებით, მეტყველების პერიფერიული ორგანოებიდან გადადის ასოციაციურ განყოფილებაში (ვერნიკეს სმენის ცენტრი, ცერებრალური ქერქის პარიეტალური წილი). ისინი გაანალიზებულია.

ამრიგად, ყალიბდება მეტყველების წრე: იმპულსები მიდიან ცენტრიდან პერიფერიისკენ → პერიფერიიდან ცენტრში → ცენტრიდან პერიფერიისკენ - და ასე შემდეგ რგოლის გარშემო.

და თუ სადმე მოხდა შეცდომა, მაშინ ცენტრალური მეტყველების განყოფილებები ინფორმირებულია, თუ რა პოზიციაზე მოხდა შეცდომა პერიფერიულ მეტყველების ორგანოში. შემდეგ სიგნალი იგზავნება ცენტრალური რეგიონიდან პერიფერიულ მეტყველების ორგანოებამდე, რომელიც ზუსტად აწარმოებს სწორ გამოთქმას. ეს მექანიზმი მოქმედებს მანამ, სანამ მეტყველების ორგანოების მუშაობა და სმენის კონტროლი არ კოორდინირებულია (წარმოიქმნება მეტყველების სინქრონიზაცია).

შუბლის განვითარების მექანიზმი

რთული და ბოლომდე ჩამოყალიბებული პროცესი.

ითვლება, რომ მიზეზების ან პროვოცირების ფაქტორების გავლენის ქვეშ ბროკას ცენტრი ზედმეტად აღგზნებულია და მისი ტონი იზრდება. ამიტომ, მისი მუშაობის სიჩქარე იზრდება და მეტყველების წრე იხსნება.

შემდეგი, გადაჭარბებული აგზნება გადადის ცერებრალური ქერქის უბნებზე, რომლებიც ახლოს არის და პასუხისმგებელნი არიან საავტომობილო აქტივობაზე. ეს იწვევს კუნთების სპაზმს, რომელიც ხდება მეტყველების პერიფერიულ ნაწილში (ენა, ტუჩები, რბილი სასი და სხვა). შემდეგ ბროკას ცენტრი ისევ მოდუნდება, მეტყველების წრე იხურება.

ანუ ადამიანი იწყებს ჭკუას ბგერების წარმოთქმისას მეტყველების ორგანოების კოორდინირებული ფუნქციონირების უეცარი დარღვევის გამო, რაც გამოწვეულია სპაზმით, რომელიც წარმოიქმნება მეტყველების აპარატის ერთ-ერთ ნაწილში (ენა, სასი და სხვა). .

აღსანიშნავია, რომ შეიძლება მოხდეს ორივე კუნთების სპაზმი, რომელიც მონაწილეობს ბგერების ფორმირებაში და სასუნთქი კუნთები. შედეგად ვითარდება არა მარტო ჭექა-ქუხილი, არამედ სუნთქვაც ირღვევა (უჩნდება ჰაერის ნაკლებობის განცდა).

ჭექა-ქუხილი ძირითადად თანხმოვანებზე ხდება, უფრო იშვიათად კი ხმოვანებზე. უფრო მეტიც, ყოყმანი ყველაზე ხშირად წარმოიქმნება მეტყველების დასაწყისში ან შუაში.

ახალი თეორია წუწუნის განვითარებაში

პროფესორმა ჯერალდ მაგუაირმა კალიფორნიის უნივერსიტეტიდან ჩაატარა კვლევა და აღმოაჩინა, რომ ადამიანებს, რომლებიც ჭუჭყიანებენ, გაზრდილი აქვთ დოფამინის დონე (ნეიროტრანსმიტერი, რომელიც აკონტროლებს ტვინის ფუნქციას). და თუ ეს თეორია დადასტურდა, მაშინ შესაძლოა მალე გამოჩნდეს წამლები, რომლებიც დოფამინის დონეს ამცირებს. ანუ აბს სვამ და შეგიძლია სცენაზე სალაპარაკოდ გახვიდე.

ჭექა-ქუხილის მიზეზები

რჩება განხილვის საგანი. მაგრამ მეცნიერთა მოსაზრებები თანხმდება, რომ რამდენიმე ფაქტორის ერთობლიობა თამაშობს როლს ჭუჭყის წარმოქმნაში: მემკვიდრეობა, ნერვული სისტემის მდგომარეობა, მეტყველების განვითარების თავისებურებები და ა.შ.

თუმცა, მიზეზების არსებობაც კი ყოველთვის არ იწვევს ჭუჭყის განვითარებას; ისინი მხოლოდ გამომწვევია. განვითარდება თუ არა დაბნეულობა, ეს დამოკიდებულია ცენტრალური ნერვული სისტემის საწყის მდგომარეობაზე და ბროკას საავტომობილო მეტყველების ცენტრის ტონზე.

ჭექა-ქუხილი ბავშვებში

Ყველაზე გავრცელებული. ზოგადად, დაავადების პიკი იწყება სკოლამდელ ასაკში. ფაქტია, რომ ბავშვი იბადება განუვითარებელი ცერებრალური ნახევარსფეროთი და ცერებრალური ქერქით. მხოლოდ ხუთი წლის ასაკში არიან ისინი სრულად ჩამოყალიბებული.

ასევე, მცირეწლოვან ბავშვებში აგზნების პროცესები ჭარბობს დათრგუნვის პროცესებს. ამიტომ, აგზნება ადვილად გადადის სენსორული ბოჭკოებიდან საავტომობილო ბოჭკოებზე. შედეგად, ზოგჯერ ვითარდება რეაქციები "მოკლე ჩართვის" სახით.

გარდა ამისა, ჩვილებში არტიკულაციის ორგანოების (ენა, ტუჩები და სხვა) მოძრაობები სუსტი და არასაკმარისად ელასტიურია და მათი მუშაობა ცუდად კოორდინირებულია.

სმენა წამყვან როლს თამაშობს მეტყველების ფორმირებაში, რომელიც იწყებს ფუნქციონირებას ახალშობილის სიცოცხლის პირველივე საათებიდან. თუმცა ბავშვები ვერ აცნობიერებენ განსხვავებას გარშემომყოფთა ბგერებს, შრიფტებსა და სიტყვებს შორის. ამიტომ, მათ ცუდად ესმით მეტყველება, ერთ ბგერას ურევენ მეორეს.

გარდა ამისა, 2-დან 4 წლამდე ბავშვი ინტენსიურად ვითარდება და აქტიურად უვითარდება ხმის გამოთქმა და ზოგადად მეტყველება. თუმცა, ამ ასაკში მეტყველების ფუნქცია ჯერ არ არის საკმარისად ჩამოყალიბებული. ამრიგად, ნერვულ სისტემაზე დატვირთვა იზრდება და მისი ფუნქციონირება შეიძლება ჩავარდეს.

სწორედ ეს ფაქტორები ხსნის ბავშვის მეტყველების არასტაბილურობას და მეტყველების დარღვევების განვითარების მაღალ ალბათობას.

ბავშვებში ჭუჭყის რისკის ფაქტორები

ისინი ქმნიან მხოლოდ დრეკადობის ჩამოყალიბების წინაპირობებს.

ემოციურად ლაბილური ნერვული სისტემა

ჩვილები ღრიალებენ, მათ აქვთ მომატებული გაღიზიანება, მოუსვენარი ძილი და ცუდი მადა, ისინი მიჯაჭვულები არიან დედასთან.

გარემოს მკვეთრმა ცვლილებამ შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვებში ჭუჭყის განვითარების პროვოცირება: საბავშვო ბაღში სიარულის დაწყება, გადაადგილება, დედისგან ხანგრძლივი არყოფნა და ა.შ.

სიტყვის ადრეული დაწყება

ერთი წლის ასაკში ბავშვებს აქვთ დიდი ლექსიკა (ჩვეულებრივ, ბავშვი სწორად წარმოთქვამს მხოლოდ 3-5 სიტყვას). შემდგომში, ასეთი ბავშვები სწრაფად ზრდიან თავიანთ ლექსიკას: 1,5-1,8-ზე ისინი უკვე საუბრობენ გაფართოებული ფრაზებით ან მთლიანი წინადადებებით.

ამ შემთხვევაში ბავშვი კარგავს სუნთქვას გრძელი ფრაზის წარმოთქმისას. მას ხომ ყველაფრის ერთდროულად თქმა სურს. თუმცა, მისი ენა და ფილტვები ჯერ ვერ უმკლავდება მეტყველების ასეთ მოცულობას.

მეტყველების გვიან დაწყება

როგორც ჩანს, ამ ბავშვებს პირველი სწორად წარმოთქმული სიტყვები მხოლოდ ორი წლის ასაკში აქვთ, ხოლო დეტალური ფრაზები - არა უადრეს სამი წლისა. ჭექა-ქუხილი გამოწვეულია ნერვული სისტემის მოტორული დეზინჰიბირებით. ამიტომ, ჩვილები ხშირად ლაპარაკობენ ბუნდოვნად და ცუდად წარმოთქვამენ ბგერებს.

ოჯახის ერთ-ერთი წევრი წუწუნებს

ბავშვი ბაძავს თავის მშობლებს, ძმებს ან დებს.

ბავშვის არასაკმარისი ემოციური კონტაქტი სხვებთან

ბავშვები არ იღებენ საკმარის სიყვარულს და სითბოს. მოზარდები არ უსმენენ პატარას, საკუთარი საქმით არიან დაკავებულნი. შედეგად, ბავშვი თავს არასაჭიროდ გრძნობს, რის გამოც მან შეიძლება დაიწყოს წუწუნი, რათა მისმა ოჯახმა ყურადღება მიაქციოს მას.

უფროსების ზედმეტად მკაცრი დამოკიდებულება ბავშვების მიმართ

მამები ამით ხშირად "ცოდვიან". ცხოვრება მკაცრად არის დაგეგმილი: ადგომა, დაძინება, სასჯელის ყაზარმის სისტემა და ა.შ. შედეგად, ბავშვი იზრდება შეშინებული და რეპრესიული, ასევე ეშინია დამოუკიდებელი გადაწყვეტილების მიღებას, რათა არ გააბრაზოს მკაცრი მშობელი.

მეტყველების განვითარების თავისებურებები

2-დან 6 წლამდე ბავშვები ხშირად იმეორებენ ან აჭიანურებენ სიტყვებს და შრიფტებს და ზოგჯერ ათავსებენ დამატებით ბგერებს, რომლებსაც არც სემანტიკური და არც ემოციური მნიშვნელობა აქვთ („კარგად“, „ა“, „აქ“ და ა.შ.) შედეგად, ეს ჩვევა კონსოლიდირებულია, რაც ქმნის წინაპირობებს ჭუჭყის განვითარებისთვის.

ბავშვის ფიზიკური მდგომარეობა

ხშირი გაციება, ალერგიული რეაქციების განვითარება და თანდაყოლილი პათოლოგიების არსებობა უბიძგებს პატარას გააცნობიეროს, რომ ის "არ არის როგორც ყველა სხვა". იმიტომ რომ ხშირად არის შეზღუდვები. დედაჩემი ხომ გამუდმებით მეუბნება: „ფორთოხალი/შოკოლადი არ ჭამო, გამონაყარი ისევ გამოჩნდება“, „ეზოში თამაში არ შეიძლება, გაცივდები“ და ა.შ. შედეგად, ბავშვი საკუთარ თავში იხევს.

გარდა ამისა, სამედიცინო დაწესებულებებში ხშირი ვიზიტები იწვევს „თეთრი ხალათის შიშის“ განვითარებას.

ორი ან მეტი ენის ერთდროულად დაუფლება

მით უმეტეს, თუ მშობლები სახლში სხვადასხვა ენაზე საუბრობენ. ამ შემთხვევაში ირღვევა მეტყველების მოტორული ცენტრების კოორდინირებული მუშაობა. იმის გამო, რომ ბავშვი ჯერ კიდევ არ ფლობს მშობლიურ ენას.

გადაჭარბებული მოთხოვნები ბავშვის მიმართ

ზოგჯერ მშობლებს სურთ აჩვენონ თავიანთი შვილის არაჩვეულებრივი შესაძლებლობები ყველა ნაცნობსა და მეგობარს. ამიტომ ისინი იძულებულნი არიან დაიმახსოვრონ რთული ლექსები და წაიკითხონ დაბადების დღეზე ან სხვა ოჯახურ დღესასწაულზე. მაშინ როცა ჩვილში ტვინის შესაბამისი უბნები ჯერ არ მომწიფებულა და არტიკულაციური აპარატის კუნთები მზად არ არის ასეთი დატვირთვისთვის.

სქესი

ბიჭებს უფრო მეტად უვითარდებათ ჭუჭყიანი, ვიდრე გოგონებს. ვინაიდან გოგონებს უმოკლეს დროში უვითარდებათ საავტომობილო ფუნქციები: ისინი ადრე იწყებენ სიარულს და ლაპარაკს და უკეთ განვითარდება მათი თითების მოტორული უნარები (მოძრაობა). როგორც ჩანს, სწორედ ამიტომაა გოგონების ნერვული სისტემა უფრო მდგრადია სხვადასხვა ფაქტორების მიმართ, რომლებიც პროვოცირებას უკეთებს ჭუჭყის განვითარებას.

მემარცხენეობა

სუსტდება მარჯვენა და მარცხენა ნახევარსფეროს ტვინის სიმეტრიულ სტრუქტურებს შორის ჰარმონიული ურთიერთქმედება. ამიტომ ბავშვის ნერვული სისტემა უფრო დაუცველი ხდება, რაც აისახება მეტყველების განვითარებაზე. უფრო მეტიც, ჭუჭყის განვითარების რისკი იზრდება, თუ ისინი ცდილობდნენ მემარცხენე ბავშვის გადამზადებას მარჯვენა ხელის უხეში მეთოდების გამოყენებით.

ალბათ, ტვინის ზოგიერთი სტრუქტურის სისუსტე, რომელიც მონაწილეობს მეტყველების ფორმირებაში, მემკვიდრეობითია.

ბავშვებში ჭუჭყის მიზეზები

არსებობს რამდენიმე ჯგუფი, მაგრამ მიზეზები ხშირად შეიძლება გაერთიანდეს.

ცენტრალური ნერვული სისტემის მდგომარეობა

ბავშვები, რომლებსაც აქვთ ნერვული სისტემის ზემოქმედების მქონე დაავადებები, მიდრეკილნი არიან ჭუჭყისკენ: საშვილოსნოსშიდა ჰიპოქსია, ტრავმა მშობიარობის დროს, ტვინის ტრავმული დაზიანება, ინფექციური პროცესები (ვირუსებით, პროტოზოებით, ბაქტერიებით, სოკოებით) და სხვა პათოლოგიები.

ავადმყოფობის შემდეგ ჩნდება ნარჩენი ეფექტები, რომლებიც იწვევს თავის ტვინში სტრუქტურულ ცვლილებებს (ორგანული დაზიანება). შედეგად, თავის ტვინის საავტომობილო ნაწილების უკმარისობა (მაგალითად, ბროკას ცენტრი) ვითარდება სიმძიმის სხვადასხვა ხარისხით. ამიტომ ირღვევა ნერვული იმპულსების გადაცემა კუნთებზე მეტყველების ცენტრალური ნაწილებიდან. ხოლო გლუვი მეტყველება მოითხოვს ცენტრალური ნერვული სისტემის კოორდინირებულ მუშაობას და სიმწიფეს.

ასეთი ბავშვები არიან ემოციურად ლაბილები, შთამბეჭდავი, მათ აქვთ გაზრდილი შფოთვა, კარგად არ ეგუებიან ახალ პირობებს (მაგალითად, საბავშვო ბაღში სიარული), მორცხვები არიან, ღელავენ და ა.შ.

წარსული ფსიქიკური ტრავმა

სტრესის გავლენის ქვეშ ირღვევა მეტყველების წარმოებაში ჩართული კუნთების ტონის კოორდინირებული გადანაწილება. ანუ კუნთები არათანმიმდევრულად იკუმშება და მოდუნდება. აქედან გამომდინარე, ხდება ბგერების, შრიფტებისა და სიტყვების კრუნჩხვითი გამეორება.

უფრო მეტიც, სტრესი შეიძლება იყოს ქრონიკული ან მწვავე (შიში, მუდმივი შიში, საყვარელი ადამიანის სიკვდილი, ოჯახური პრობლემები და ა.შ.) და მისი გავლენის სიძლიერეს მნიშვნელობა არ აქვს.

ჭექა-ქუხილი მოზრდილებში

ეს ხდება იშვიათად - და, როგორც წესი, იწყება ბავშვობაში. თუმცა, ლოგონევროზი ხშირად ვლინდება მოზარდებში, რაც იწვევს მნიშვნელოვან პრობლემებს: ისინი თავს იკავებენ, ხდებიან მორცხვი და გადამწყვეტი, თავს არიდებენ ადამიანებთან ურთიერთობას, ეშინიათ საჯარო გამოსვლის და ა.შ.

მოზარდებში ჭუჭყის რისკის ფაქტორები

მამრობითი

მამაკაცებს უფრო მეტად უვითარდებათ ჭუჭყიანი, ვიდრე ქალებში. პროფესორი I.P. სიკორსკი ამას ხსნის იმით, რომ ქალებში მარცხენა ნახევარსფერო, რომელშიც ბროკას საავტომობილო ცენტრი მდებარეობს, ბევრად უკეთ არის განვითარებული, ვიდრე მამაკაცებში.

მემკვიდრეობითი მიდრეკილება

არსებობს მეტყველების ცენტრალური ნაწილების თანდაყოლილი სისუსტე, ამიტომ არახელსაყრელი ფაქტორების (მაგალითად, სტრესის) ზემოქმედების დროს ირღვევა მათი მუშაობა.

მოზარდებში ჭუჭყის მიზეზები

სტრესული სიტუაციები

საყვარელი ადამიანის მძიმე დაკარგვა, ჩვენს თვალწინ მომხდარი ავტოსაგზაო შემთხვევა, სამხედრო ოპერაციები, მიწისძვრა, კატასტროფები და ა.შ.

სტრესის გავლენის ქვეშ ირღვევა ხმის გამომუშავებაზე პასუხისმგებელი კუნთების კოორდინაცია: ისინი არათანმიმდევრულად იკუმშებიან და მოდუნდებიან. შედეგად ვითარდება კუნთების კრუნჩხვები. ანუ არის ურთიერთობა ადამიანის ემოციურ მდგომარეობასთან.

ცენტრალური ნერვული სისტემის დაავადებები

ტვინის ტრავმული დაზიანებები, წინა ნეიროინფექციები (ვირუსული, ბაქტერიული, სოკოვანი, ნერვულ სისტემაზე მოქმედი), ენცეფალიტი, მენინგიტი და სხვა. იმის გამო, რომ დარღვეულია ტვინიდან ნერვული იმპულსების გადაცემა ნერვული გზებით მეტყველების ფორმირებაზე პასუხისმგებელ კუნთებამდე.

მოზრდილებში, ჭუჭყის გაჩენაში მთავარ როლს თამაშობს წინა ინსულტი ან ტვინის სიმსივნეების არსებობა (კეთილთვისებიანი, ავთვისებიანი), თუ მეტყველების ცენტრალური ნაწილები დაზარალდება. რადგან ნერვული იმპულსების გადაცემის მექანიკური დაბრკოლება არსებობს.

უფრო მეტიც, ამ შემთხვევებში არ არსებობს კავშირი ჭკუას და ემოციურ სტრესს შორის. ანუ ადამიანი მღერის და გუნდში საუბრისას მოსვენების დროს, საკუთარ თავთან მარტოდ იბნევა.

შუბლის სახეები

ისინი იყოფა კრუნჩხვების ფორმის, კლინიკური გამოვლინებებისა და დაავადების მიმდინარეობის მიხედვით.

ჭუჭყის სახეები კრუნჩხვების ფორმის მიხედვით

• კლონური წუწუნი- როდესაც ერთმანეთის მიყოლებით რამდენიმე მოკლევადიანი კრუნჩხვები იწვევს ცალკეული მარცვლებისა და ბგერების უნებლიე გამეორებას.
• მატონიზირებელი წუწუნი- თუ კუნთები დიდხანს და ძლიერად იკუმშება. შედეგად, მეტყველების შეფერხება ხდება.
• შერეული ფორმავითარდება მეტყველების დარღვევის ორივე ტიპის შერწყმისას.

გარდა ამისა, ზოგჯერ სახის და/ან კიდურების კუნთების ძალადობრივი და უნებლიე მოძრაობები (კრუნჩხვები) უერთდება ენის, ტუჩების და რბილი სასის კუნთების სპაზმებს.

გზადაგზა წუწუნის სახეები

• მუდმივი - ჭუჭყიანი, გაჩენილი, მუდმივად იმყოფება მეტყველების ყველა სიტუაციასა და ფორმაში.
• ტალღოვანი - ჭექა-ქუხილი მთლიანად არ ქრება: ჩნდება და შემდეგ ქრება.
• განმეორებადი (განმეორებადი) - მეტყველების დეფექტი, რომელიც გაქრა, კვლავ ჩნდება. ხანდახან საკმაოდ ხანგრძლივი საუბრის შემდეგ უყოყმანოდ.

ჩხუბის სახეები კლინიკური ფორმების მიხედვით

ლოგონევროზის ორი ფორმა არსებობს: ნევროზული და ნევროზის მსგავსი. გამოყოფა ემყარება სხვადასხვა მიზეზებსა და განვითარების მექანიზმებს.

ნევროზული ფორმა

პაციენტებს არ აქვთ მონაცემები ინტრაუტერიული ჰიპოქსიის ან დაბადების ტრავმის ისტორიაზე.

ჭკუის განვითარების იმპულსი არის ფსიქიკური ტრავმა (მწვავე ან ქრონიკული სტრესი) ან კომუნიკაციის მეორე ენის ადრეული აქტიური დანერგვა (1,5-2,5 წლის ასაკში). ანუ დაავადება ფუნქციური ხასიათისაა და ტვინის სტრუქტურები არ ზიანდება. ამიტომ, ჭუჭყის ეს ფორმა უფრო განკურნებადია.

ბავშვების მახასიათებლები, რომლებიც მიდრეკილნი არიან ჭუჭყის ნევროზული ფორმის განვითარებისკენ

თავდაპირველად, ასეთი ბავშვები არიან მორცხვი, შთამბეჭდავი, შფოთიანი, სნეული, გაღიზიანებული, ღრიალი, ეშინიათ სიბნელის, არ რჩებიან ოთახში უფროსების გარეშე, უჭირთ ახალ გარემოსთან შეგუება და ცუდად სძინავთ. მათი განწყობაც სწრაფად იცვლება და უფრო ხშირად დაღმავალი მიმართულებით.

ბავშვებში გონებრივი, ფიზიკური და მოტორული განვითარება შეესაბამება მათ ასაკს. თუმცა, მეტყველების განვითარება მათში გარკვეულწილად ადრე ხდება: პირველი სიტყვები ჩნდება სიცოცხლის 10 თვის განმავლობაში, ფრაზეული მეტყველება 16-18 თვეში. ფრაზეული მეტყველების დაწყებიდან 2-3 თვის შემდეგ ბავშვები უკვე აშენებენ რთულ წინადადებებს და მეტყველების სტრუქტურებს.

მეტყველების ტემპი აჩქარებულია: ბავშვები „ხრჩობენ“, არ ამთავრებენ სიტყვებს, გამოტოვებენ წინადადებებსა და სიტყვებს. გარდა ამისა, მეტყველება ზოგჯერ ბუნდოვანია.

სიმპტომები

ბავშვებშიდაავადება ჩნდება უეცრად, ჩვეულებრივ 2-დან 6 წლამდე ასაკში.

ფსიქიკური ტრავმის შემდეგ, რომელიც „უკანასკნელი წვეთი“ ხდება, ბავშვი გარკვეული ხნით წყვეტს ლაპარაკს (მუტიზმი). ამავდროულად, სახეზე შიშის გამოხატულება „ეწერება“. შემდეგ, როდესაც ბავშვი კვლავ იწყებს ლაპარაკს, ის უკვე იბნევა. ბავშვი ხდება გაღიზიანებული და ტირილი, ცუდად სძინავს და ეშინია ლაპარაკის.

როდესაც მეორე ენა შემოდის, ბავშვი განიცდის ფსიქიკურ სტრესს, რადგან მეტყველების აპარატზე დატვირთვა იზრდება. მაშინ როცა ზოგიერთ ბავშვს, ასაკობრივი მახასიათებლების გამო, საკმარისად არ ფლობს მშობლიურ ენას.

ჩვილში ჭუჭყი ძლიერდება, როდესაც ექვემდებარება რაიმე სტრესს, ემოციურ დაძაბულობას ან შფოთვას. ანუ დაავადების მიმდინარეობა ტალღის მსგავსია: ჭუჭყის პერიოდები ენაცვლება მსუბუქი ინტერვალებით, როცა ბავშვი უყოყმანოდ ლაპარაკობს. ხოლო თუ ბავშვი ავად არის (სხეულის ტემპერატურა მატულობს, ხველებს და ა.შ), მაშინ მისი ჭუჭყი არ უარესდება.

დაავადების ნევროზული ფორმა ხდება როგორც დადებითად, ასევე არახელსაყრელად. პირველ შემთხვევაში ხდება განკურნება, მეორეში კი დაავადება ქრონიკული ხდება.

დაავადების ქრონიკული მიმდინარეობისას ჭუჭყი დროთა განმავლობაში უფრო და უფრო ძლიერდება. 6-7 წლის ასაკში ბავშვებს არ სურთ ახალ ადამიანებთან საუბარი. 11-12 წლის ასაკში კი ბავშვების ქცევა მკვეთრად იცვლება: ისინი საკუთარ თავში იხევენ. რადგან კარგად იციან თავიანთი ნაკლი და ეშინიათ თანამოსაუბრეზე არასახარბიელო შთაბეჭდილების მოხდენის.

ბავშვებს უვითარდებათ ლოგოფობია - საუბრის შიში მეტყველების უკმარისობის აკვიატებული მოლოდინით. ანუ იქმნება მოჯადოებული წრე: მეტყველებაში კრუნჩხვითი ჭუჭყი იწვევს ნეგატიური ემოციების გაჩენას და ისინი, თავის მხრივ, იწვევენ გახშირებას.

მოზრდილებშილოგოფობია ხდება აკვიატებული. მაშასადამე, ჭექა-ქუხილი წარმოიქმნება მხოლოდ იმ აზრიდან, რომ საჭიროა კომუნიკაცია ან წარსულში წარუმატებელი მეტყველების კონტაქტების მოგონებებიდან. შედეგად, მოზარდები თავს სოციალურად არასრულფასოვნებად გრძნობენ, მუდმივად დაქვეითებულნი არიან, აქვთ მეტყველების შიში, ამიტომ ხშირად შეგნებულად უარს ამბობენ კომუნიკაციაზე.

ნევროზის მსგავსი ფორმა

პაციენტებში ანამნეზიდან (მონაცემები წარსულიდან) ირკვევა, რომ დედა ორსულობისას მძიმე ტოქსიკოზის დროს განიცდიდა, მშობიარობისას იყო ასფიქსიის (დახრჩობის) ან ტრავმის საფრთხე და ა.შ. ანუ თავის ტვინის ორგანული დაზიანებაა (ტვინის უჯრედებში დისტროფიული ცვლილებები), ამიტომ ჭუჭყის ამ ფორმის მკურნალობა უფრო რთულია.

ნევროზის მსგავსი ფორმის დროს მეტყველების დეფექტის გამოვლინებები არ არის დამოკიდებული გარე ფაქტორებზე (მაგალითად, ემოციურ სტრესზე).

ნევროზის მსგავსი ფორმის განვითარებისკენ მიდრეკილი ბავშვების მახასიათებლები

სიცოცხლის პირველ წლებში ასეთი ბავშვები არიან ხმაურიანი, ცუდად სძინავთ, მოუსვენარი და აურზაური. მათი ფიზიკური განვითარება გარკვეულწილად ჩამორჩება თანატოლებს. მათ აქვთ უხერხული მოძრაობები და სუსტი კოორდინაცია, დაქვეითებულები და ადვილად აღელვებულები არიან, გაღიზიანებულები და ცხელ ხასიათზე არიან.

ბავშვები კარგად ვერ იტანენ სიცხეს, მოგზაურობას და დაბნეულობას. ისინი სწრაფად იღლებიან და ასევე იღლებიან ფიზიკური და/ან ინტელექტუალური სტრესის დროს.

მათ მეტყველების განვითარება შეფერხებული აქვთ, ზოგიერთი ბგერის გამოთქმა დარღვეულია, ლექსიკა ნელ-ნელა გროვდება და ფრაზეული მეტყველება გვიან ყალიბდება.

სიმპტომები

ბავშვებშიჭუჭყი იწყება დაახლოებით 3-4 წლის ასაკში გაურკვეველი მიზეზის გამო, თანდათან იზრდება. დასაწყისი, როგორც წესი, ემთხვევა ფრაზეული მეტყველების ჩამოყალიბებას.

დაავადების წლის პირველ ნახევარში ჭუჭყიანი პერიოდები თანდათან ხანგრძლივდება და უფრო ხშირად ჩნდება, ხოლო „მსუბუქი“ ინტერვალები (როდესაც ბავშვი არ ჭედავს) არ შეინიშნება. ანუ, დაავადება მიმდინარეობს "ერთი ნოტით".

შემდეგი, ბავშვები იწყებენ დამატებითი ფრაზებისა და სიტყვების დამატებას, რომლებიც არ ატარებენ სემანტიკურ დატვირთვას (ემბოლოფრაზია): „ა“, „ე“, „კარგად“ და სხვა. ამავდროულად, თავად მეტყველების ტემპი ან აჩქარებულია ან შენელებულია. როგორც წესი, მეტყველებისას სუნთქვის მკვეთრი დარღვევაა: სიტყვები წარმოითქმის ჩასუნთქვის მომენტში ან სრული ამოსუნთქვის ბოლოს.

გარდა ამისა, არის არასაკმარისი მობილურობა, ასევე არტიკულაციის ორგანოების (ენა, სასის და ა.შ.), ხელებისა და ფეხების კოორდინაცია. ასევე, სპაზმი შეიძლება მოხდეს სახის ან ხელების სახის კუნთებში. როგორც წესი, ასეთ ბავშვებს უვითარდებათ მუსიკის ცუდი ყური.

გამოკვლევის შედეგად ირკვევა, რომ ბავშვების უმეტესობას აქვს ნარჩენი ხასიათის ტვინის ორგანული დაზიანება. ამიტომ ბავშვებს ხშირად აქვთ დაქვეითებული მეხსიერება და შესრულება, სწრაფად იღლებიან და აწუხებთ თავის ტკივილი, აქვთ ყურადღების დეფიციტი და ჰიპერაქტიურობა.

მოზრდილებშიდაავადების ამ ფორმის ქრონიკული მიმდინარეობისას ხშირია მძიმე კრუნჩხვები სამეტყველო აპარატის ყველა ნაწილში. როგორც წესი, მათ მეტყველებას თან ახლავს თავის ქნევა, თითების ერთფეროვანი მოძრაობები, სხეულის რხევა და სხვა. ანუ ხდება კუნთების სხვა ჯგუფების იძულებითი შეკუმშვა, რომლებსაც საერთო არაფერი აქვთ მეტყველების ფორმირებასთან.

დაავადების მძიმე ფორმების დროს მოზარდები იღლებიან კომუნიკაციით, ამიტომ საუბრის დაწყებიდან მალევე უჩივიან დაღლილობას და იწყებენ ერთმარცვლით პასუხს.

გარდა ამისა, მოზარდებს უჭირთ ახალ პირობებთან ადაპტაცია, მათ აქვთ დაქვეითებული მეხსიერება და ყურადღება, გაიზარდა დაღლილობა და დაღლილობა.

მეტყველების თერაპევტთან გაკვეთილები შვებას მოაქვს პაციენტების უმეტესობას, მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ სამუშაო ტარდება რეგულარულად და დიდი ხნის განმავლობაში.

რომელ ექიმს მივმართო?

ჭუჭყის განვითარების მრავალი მიზეზი არსებობს. ამიტომ მის მკურნალობაში რამდენიმე სპეციალისტია ჩართული.

ნევროლოგი და ფსიქიატრიისინი მკურნალობენ ნერვული სისტემის დაავადებებს მედიკამენტების დახმარებით.

ფსიქოთერაპევტიიყენებს სხვადასხვა სახის ფსიქოთერაპიას: ჰიპნოზს, ავტო-ტრენინგს და სხვა.

ფსიქოლოგისწავლობს პაციენტის პიროვნებას, გამოავლენს ხასიათის სისუსტეებს და ეხმარება მათ გამოსწორებაში. ასწავლის სხვებთან კომუნიკაციას სხვადასხვა ცხოვრებისეულ სიტუაციებში, ეხმარება პაციენტებს გამოხატონ საკუთარი თავი ემოციურად და შემოქმედებითად.

Ლოგოპედი -სპეციალისტი, რომელიც სპეციალიზირებულია მეტყველების კორექციაში. მისი ამოცანაა ასწავლოს სწორი სუნთქვა საუბრისას, ხმის გამოყენებისას და შეუფერხებლად და რიტმულად საუბრისას. მეტყველების თერაპევტი არ ასწორებს მარცვლების ან სიტყვების არასწორ გამოთქმას, მაგრამ აწვდის პაციენტს, რომ ისინი ადვილად წარმოითქმის, როგორც ყველა სხვა სიტყვა. შემდეგ პაციენტის შიში ჭუჭყის მიმართ თანდათან იკლებს.

აკუპუნქტურისტინემსებით სპეციალურ წერტილებზე ზემოქმედებით ხსნის ნერვულ დაძაბულობას და აუმჯობესებს თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევას.

ფიზიოთერაპიის ინსტრუქტორისპეციალური ვარჯიშების გამოყენებით ის ეხმარება პაციენტებს აუცილებელ კოორდინაციასა და თავისუფლად გადაადგილების უნარის გამომუშავებაში.

რა ასაკიდან არის უკეთესი ბავშვებში მკურნალობის დაწყება?

როგორც კი ფიქრობთ, რომ თქვენმა შვილმა დაიწყო წუწუნი, მიმართეთ სპეციალისტს. მკურნალობის მაქსიმალური და სწრაფი ეფექტი მიიღწევა, თუკი დაავადების დაწყებიდან 3-6 თვის განმავლობაში მიმართავთ ექიმს.

მკურნალობისგან ხელსაყრელი შედეგი მიიღწევა, თუ ის დაიწყება 2-დან 4 წლამდე, ნაკლებად ხელსაყრელი შედეგი - 10-დან 16 წლამდე. იმის გამო, რომ მცირე დაუცველობა, თავისუფლების სურვილი და არასოციალურობა, რომლებიც ვლინდება მოზარდობაში, უარყოფითად მოქმედებს მკურნალობის შედეგებზე.

შუილის მკურნალობა

იგი ტარდება როგორც საავადმყოფოში, ასევე ამბულატორიულ საფუძველზე. სხვადასხვა სახის ფსიქოთერაპიული ეფექტი, ფიზიკური თერაპია, მედიკამენტები (მაგალითად, სედატიური საშუალებები, ანტიდეპრესანტები, ვიტამინები) და ა.შ. გამოიყენება კომბინაციაში.

შუილის მკურნალობის მეთოდები

ისინი დიდი რაოდენობით არსებობენ, მაგრამ ყველას ერთი და იგივე ამოცანა აქვს - მეტყველების ცენტრების სინქრონულად მუშაობა ერთნაირი სიჩქარით. იგი ეფუძნება ბროკას მეტყველების ცენტრის ინჰიბირებას და სხვა მოტორული ცენტრების სტიმულაციას.

სტატიაში წარმოდგენილია მხოლოდ რამდენიმე ტექნიკა, რომლებიც გამოიყენება ბავშვებში და მოზრდილებში ჭუჭყის სამკურნალოდ.

სკოლამდელ ბავშვებში ჭუჭყის აღმოფხვრა

"სკოლამდელ ბავშვებში ჭუჭყის აღმოფხვრა სათამაშო სიტუაციებში" - მეთოდი ვიგოდსკაია ი.გ., პელინგერ ე.ლ. და Uspenskaya L.P.

კურსი გრძელდება 2-3 თვე (36 გაკვეთილი).

მეთოდოლოგიის საფუძველია სათამაშო სიტუაციების ეტაპობრივი შექმნა, რომელიც ავითარებს დამოუკიდებელ მეტყველების უნარს ჭუჭყიან ბავშვებში. შემდეგ კი ისინი ეხმარებიან სიტყვებით კომუნიკაციიდან დეტალურ ფრაზებზე გადასვლას. გარდა ამისა, მეთოდი მოიცავს მეტყველების თერაპიის სესიებს თითოეულ ეტაპზე: ტარდება სპეციალური ვარჯიშები კუნთების მოდუნებისა და ემოციური სტრესის მოსახსნელად.

მეთოდოლოგია L.N.Smirnova "მეტყველების თერაპია ჭკუაზე"

გამოყენებულია სათამაშო სავარჯიშოების სისტემა, რომელიც განკუთვნილია 30 კვირის განმავლობაში (ერთი სასწავლო წელი). რეკომენდებულია გაკვეთილების ჩატარება ყოველდღიურად დილით 15-20 წუთის განმავლობაში.

მიზნები

• მეტყველების და პიროვნების კორექტირების უზრუნველყოფა
• მეტყველების რიტმისა და ტემპის გრძნობის განვითარება
• ყურადღებისა და მეხსიერების გაუმჯობესება
• ავითარებს მშვენიერ მოტორულ უნარებს და ამშვიდებს კუნთების ტონუსს
• მეტყველებისა და მოტორული კოორდინაციის განვითარება

სილივესტროვის ტექნიკა

ხანგრძლივობა - 3-დან 4 თვემდე. კურსი - 32-36 გაკვეთილი.

ტექნიკა მოიცავს სამ ეტაპს:

I. მოსამზადებელი. იქმნება მშვიდი გარემო და შეზღუდულია ვერბალური კომუნიკაცია. შემდეგ ბავშვს ეძლევა სტიმულირება, რომ აქტიურად იმუშაოს თავის მეტყველებაზე.
II. ტრენინგი. ისინი მშვიდი მეტყველებიდან ხმამაღალ მეტყველებაზე გადადიან, ხოლო მშვიდი აქტივობიდან ემოციურზე. ამ მიზნით გამოიყენება აქტიური, კრეატიული თამაშები. მეტიც, ამ ეტაპზე მკურნალობაში მშობლებიც მონაწილეობენ.
III. ფიქსატორი. გლუვი მეტყველება კონსოლიდირებულია უფრო რთულ სიტუაციებში: საუბარი, ამბავი და ა.შ.

მოზარდებში და მოზრდილებში ჭუჭყის აღმოფხვრა

მეთოდოლოგია ვ.მ. შკლოვსკი

იგი აერთიანებს ფსიქიატრის, ნევროლოგისა და ფსიქოთერაპევტის მუშაობას. მკურნალობის კურსი 2,5-3 თვეა. მკურნალობის პერიოდში პაციენტი რჩება საავადმყოფოში.

ტექნიკა მოიცავს ოთხ ეტაპს:

I. პაციენტს გულდასმით უტარდება გამოკვლევა და იდენტიფიცირებულია ჭუჭყის გამომწვევი მიზეზი.
II. ხელახლა აშენდება ინდივიდის ფესვგადგმული უნარები და დარღვეული დამოკიდებულებები.
III-IV. მეტყველების სწავლება ტარდება ცხოვრებისეულ გარემოში, რომელშიც ჩვეულებრივ ხვდება ადამიანი, რომელიც ჭკუასუსტობს. ამის წყალობით პაციენტი ავითარებს მეტყველების აქტივობას და ასევე აძლიერებს მის რწმენას, რომ ნებისმიერ სიტუაციაში შეუძლია გაუმკლავდეს ჭკუას.

მეთოდი L.3. ჰარუტუნიანი

თავდაპირველად მკურნალობა ტარდება 24 დღის განმავლობაში საავადმყოფოში, შემდეგ ხუთი კურსი ხუთ-შვიდი დღის განმავლობაში მთელი წლის განმავლობაში.

ტექნიკა შედგება რამდენიმე ეტაპისგან:

• მიმდინარეობს მუშაობა მეტყველების კრუნჩხვების აღმოსაფხვრელად
• კლებულობს მეტყველების აქტთან დაკავშირებული შფოთვის განცდა
• პაციენტის ცნობიერება მათი მდგომარეობის შესახებ და ნდობა გამოჯანმრთელებაში

ტექნიკის განსაკუთრებული თვისებაა მეტყველების სინქრონიზაცია წამყვანი ხელის თითების მოძრაობებთან. ანუ ყალიბდება ახალი ფსიქოლოგიური მდგომარეობა, რომელშიც პაციენტის მეტყველება ასოცირდება სიმშვიდესთან, სწორ ინტონაციასთან და სახის გამომეტყველებასთან, თავდაჯერებულ პოზასთან და ა.შ. თავდაპირველად ასეთი მეტყველება ნელია, მაგრამ პაციენტს პირველივე გაკვეთილებიდან კრუნჩხვითი ყოყმანის გარეშე ლაპარაკის საშუალებას აძლევს.

შუბლის მკურნალობის ახალი ტექნიკა

BreathMaker კომპლექსი

ტექნიკის გამოყენებისას მეტყველების წრე „პროთეზირდება“ ბროკას ცენტრსა (მეტყველების ცენტრს) და ვერნიკეს ცენტრს (მეტყველების ამოცნობის ცენტრს) შორის.

ტექნიკის არსი

ადამიანი, რომელიც ჭუჭყიანებს, საუბრობს მიკროფონში, მისი მეტყველება ჩაიწერება და შემდეგ ასწორებს კომპიუტერული პროგრამით. შემდეგ, შესწორებული მეტყველება იკვებება ყურსასმენებში და სწორად გაანალიზებულია ვერნიკეს ცენტრის მიერ. შედეგად, ტონი ამოღებულია ბროკას ცენტრიდან.

ეს მექანიზმი მიზნად ისახავს პაციენტის ფსიქოლოგიური დამოკიდებულებისა და თვითდაჯერებულობის აღმოფხვრას. მას ხომ ოდნავი ყოყმანით ჰგონია, რომ გარშემომყოფები მას კრიტიკულად აღიქვამენ. აქედან გამომდინარე, ხდება მეტყველების ცენტრების კიდევ უფრო დიდი აგზნება, რაც იწვევს მეტყველების დაქვეითების გაუარესებას.

მოტივაცია არის მკურნალობის საფუძველი

ლოგონევროზის მქონე პაციენტები ნიჭიერი, დაუცველი და შთამბეჭდავი ადამიანები არიან. თუმცა, ისინი ხშირად ინერტები ან ზარმაცები არიან. ავადმყოფობის ხანგრძლივ წლებში ისინი ადაპტირებენ, იღებენ მეორეხარისხოვან სარგებელს თავიანთი მდგომარეობიდან: ნაკლებად ხშირად იძახიან დაფაზე, არ აგზავნიან კითხვის კონკურსებზე, თავისუფლდებიან ზეპირი გამოკითხვებისგან და ა.შ.

თუმცა, თქვენ შეგიძლიათ და უნდა ებრძოლოთ მეტყველების დარღვევას. და მთავარია გვახსოვდეს, რომ "ჯადოსნური" აბი ჭუჭყისთვის ჯერ არ არის გამოგონილი.

რა უნდა გააკეთონ მშობლებმა?

პატარა ფიჯეტები პაციენტების განსაკუთრებული კატეგორიაა. ყოველივე ამის შემდეგ, ძნელია ახსნა ბავშვისთვის, რომ მას სჭირდება ჩუმად ყოფნა რამდენიმე დღის განმავლობაში, ახლა მათ არ შეუძლიათ საყვარელი მულტფილმის ყურება და ა.შ. იმის გამო, რომ მათი ტვინის სტრუქტურების მოუმწიფებლობის გამო, ბავშვებმა არ იციან როგორ დაიცვან. ამიტომ, მშობლებს მოუწევთ მოთმინება და ისწავლონ მცირე ხრიკების გამოყენება.

მოაწყეთ თქვენი ყოველდღიური რუტინა.
დარწმუნდით, რომ თქვენს შვილს სძინავს დღეში მინიმუმ 8 საათი (საჭიროების შემთხვევაში დღისით ძილი) და საღამოს გამორიცხეთ აქტიური და კომპიუტერული თამაშები. შეზღუდეთ მულტფილმების ყურების დრო და ეცადეთ არ უყუროთ ახალ ეპიზოდებს, სანამ მკურნალობა გრძელდება. ამრიგად, მეტყველების ცენტრალური ნაწილების გადატვირთვა შემცირდება.

სათანადო კომუნიკაციის ორგანიზება.
ბავშვები მარტო ყოფნისას არ წუწუნებენ, ამიტომ ეცადეთ, პირველმა არ მიმართოთ თქვენს შვილს. ესაუბრეთ თქვენს პატარას მშვიდად, ნელა და შეუფერხებლად, ყველა სიტყვის წარმოთქმით. შვილთან ურთიერთობისას შეეცადეთ გამოიყენოთ კითხვები, რომელთა პასუხები მარტივი და ერთმნიშვნელოვანია. თუ თქვენს შვილს უჭირს ფრაზის დამოუკიდებლად წარმოთქმა, თქვით იგი ერთად.

დაიცავით დამცავი მეტყველების რეჟიმი.
წაიკითხეთ მხოლოდ ის წიგნები, რომლებიც კარგად იცით; ნუ სთხოვთ თქვენს შვილს ზღაპრის მოყოლა, ნანახი, ან ლექსის სწავლა - ამის შესაფერისი დრო ცოტა მოგვიანებით მოვა. აირჩიეთ მშვიდი ადგილები სასეირნოდ. უმჯობესია ვითამაშოთ წყნარი თამაშები (მაგალითად, კონსტრუქციული ნაკრების აწყობა, მოდელირება, ნახატი), რათა ბავშვმა კომენტარი გააკეთოს თავის ქმედებებზე, რადგან მარტოობისას არ იბზუებს.

დააკვირდით თქვენს დიეტას.
დიეტაში დომინირებს ბოსტნეული და რძის პროდუქტები. თქვენ უნდა შეზღუდოთ შოკოლადი, ტკბილეული, ცხარე, მარილიანი და შემწვარი საკვები.

რა უნდა გააკეთონ ზრდასრულმა პაციენტებმა?

გასათვალისწინებელია, რომ ხანგრძლივი და შრომატევადი სამუშაო იქნება როგორც ექიმისთვის, ასევე პაციენტისთვის. ამიტომ, მკურნალობის დაწყებამდე ისინი ერთგვარ შეთანხმებას დებენ ერთმანეთთან. მისი მიხედვით, ექიმი იღებს ვალდებულებას მკურნალობას, ხოლო პაციენტი - დაიცვას ექიმის ყველა რეკომენდაცია: რეგულარულად ივარჯიშეთ, საჭიროების შემთხვევაში, დაიცვან მშვიდი რეჟიმი მკურნალობის დასაწყისში და ა.შ.

შემდეგ, შიშის დაძლევის შემდეგ, პაციენტმა უნდა „შევიდეს“ ჭკუაზე. ანუ აწარმოე გამოსვლების დღიური, გამოიჩინე ინიციატივა კომუნიკაციაში (მაგალითად, ხუმრობები ან ისტორიების მოყოლა) და ა.შ. ეს ტაქტიკა კარგ შედეგს იძლევა. ნათელი მაგალითია ცნობილი ადამიანები, რომლებმაც დაძლიეს თავიანთი ავადმყოფობა.

ტვინის აქტივობა არ არის დარღვეული, მაგრამ ადამიანის მეტყველება არ არის კოორდინირებული სამეტყველო აპარატთან.

ჭუჭყის მეორე სახელია ლოგონევროზი. აქედან გამომდინარეობს, რომ ჭუჭყიანი ნევროზული დაავადებაა და ის ნერვული სისტემის შესუსტების შედეგად ჩნდება. ეს შეიძლება მოხდეს ნებისმიერი ინფექციური დაავადების, ფსიქიკური ტრავმის ან სხვა სახის გავლენის დროს. ხშირად მიზეზი არის არასწორი აღზრდა, კონფლიქტები და მშობლების გადაჭარბებული მოთხოვნები ბავშვის მიმართ. ხდება ისე, რომ ჭუჭყიანი ხდება ერთ-ერთი ზრდასრული ადამიანის მიბაძვის ფონზე, რომლის მეტყველებაც გაუგებარია.

ლოგონევროზი უმთავრესად ადრეულ ასაკში, მეტყველების ჩამოყალიბების დროს ვითარდება. ბავშვებში ჭექა-ქუხილი შეიძლება დაიწყოს 2-დან 5 წლამდე, როდესაც ბავშვები იწყებენ ფრაზებით ლაპარაკს, მაგრამ ეს ასევე ხდება 6 და 7 წლის ასაკში. სქესობრივი მომწიფება ასევე რისკის ქვეშაა, რადგან მოზარდები ზედმეტად მგრძნობიარე და მიმღები არიან.

ჭექა-ქუხილი ყოველთვის ბავშვობიდან მოდის. ისე არ ხდება, რომ ბავშვმა დამოუკიდებლად დაიწყო ჭექა-ქუხილი - ამას ყოველთვის წინ უსწრებს რაიმე არახელსაყრელი მოვლენა.

მედიცინა განასხვავებს წუწუნის ორ ფორმას - ნევროზულ და ნევროზის მსგავსს. ნევროზული წუწუნის მიზეზი, როგორც წესი, არის გარკვეული სახის ფსიქოლოგიური ტრავმა. ეს შეიძლება იყოს უეცარი შიში, საყვარელი ადამიანის ან საყვარელი შინაური ცხოველის სიკვდილი, ოჯახში სკანდალები ან ცემა. ჭუჭყის განვითარებისას ჩნდება ლოგოფობია - სიტყვის შიში, რაც კიდევ უფრო ამძიმებს სიტუაციას. ბავშვი აცნობიერებს მეტყველების არასრულყოფილებას, ცდილობს ნაკლებად ილაპარაკოს და რცხვენია თავისი ნაკლის. ამის პარალელურად ვითარდება ვეგეტატიური დარღვევებიც - ბავშვი წითლდება და დაძაბულობისგან ოფლიანდება. თუ პრობლემას ყურადღებას არ მიაქცევთ, ჭექა-ქუხილი პროგრესირებს და გამოიწვევს სხვა დარღვევებს, მაგალითად, სახის და კისრის კუნთების და კიდურების კრუნჩხვას. შეიძლება განვითარდეს სიბნელის შიში, უძილობა და სველიანობა.

ნევროზის მსგავსი ჭუჭყი ვითარდება ცენტრალური ნერვული სისტემის ორგანული დაზიანების ფონზე და ვლინდება თანდათანობით, განსხვავებით ნევროზული წუწუნისგან. აღინიშნება მეტყველების კრუნჩხვები, რომელსაც ხშირად თან ახლავს სახის და ხელების კუნთების იძულებითი მოძრაობა. თუმცა, ჭკუის ამ ფორმით ბავშვი არ განიცდის მეტყველების შიშს და ყველა გამოვლინება სტაბილურია. ნევროზის მსგავსი ჭუჭყიანი ძნელად განკურნებადია და დამოკიდებულია დაავადების ზოგად მიმდინარეობაზე, რომლის წინააღმდეგაც ის გამოჩნდა.

ჭკუას ხშირად შეცდომით უწოდებენ მეტყველების დარღვევას, რომლის დროსაც ადამიანი თითქოს სიტყვებს მღერის. ასეთი მეტყველება არათანაბარია – ხან სწრაფი და ხმამაღალი, ხან ჩუმი და ნელი. ეს არის მეტყველების ატაქსია, რომელიც ვითარდება ცერებრალური დაავადებით.

ჭეშმარიტი ნევროზული წუწუნი პირდაპირ დამოკიდებულია ადამიანის მდგომარეობაზე. მღელვარების მომენტებში ის ძლიერდება და სუსტდება, თუ ადამიანი მშვიდია. საინტერესო ის არის, რომ ადამიანებს, ვინც ჭკუას იკავებენ, შეუძლიათ ლამაზად იმღერონ.

ჭუჭყის მკურნალობას ახორციელებენ მეტყველების თერაპევტები და ფსიქოთერაპევტები, ვინაიდან ამ დაავადებას აქვს ნევროზული საფუძველი. ვინაიდან ჭუჭყის დროს სამეტყველო აპარატის დარღვევა არ შეინიშნება, მისი აღმოფხვრა შესაძლებელია ყოვლისმომცველი მკურნალობით. რა თქმა უნდა, რაც უფრო ადრე დაიწყება ამ დაავადებაზე მუშაობა, მით უკეთესი. მკურნალობის პერიოდში ძალიან მნიშვნელოვანია პაციენტის სიმშვიდის შენარჩუნება. სიკეთე, თანმიმდევრულობა და ყურადღება გამოჯანმრთელებას დააჩქარებს. სამედიცინო პრაქტიკაში არის მეტყველების მნიშვნელოვანი გაუმჯობესების შემთხვევები, როგორც კი შეიცვლება პაციენტის საცხოვრებელი პირობები და მისი გარემო.

ჭექა-ქუხილი მოზრდილებში: მიზეზები და მკურნალობა

მოზრდილებში ჭუჭყიანი განკურნება შესაძლებელია

მოზარდების პროცენტი, რომლებიც ჭუჭყიანებენ, უმნიშვნელოა. მაგრამ ასეთი მეტყველების დარღვევა არ რჩება შეუმჩნეველი გარშემომყოფებისთვის. ზრდასრული, რომელიც ლაპარაკობს ჭკუაზე, იძულებულია ყურადღება გაამახვილოს არა აზრების სწორ წარმოდგენაზე, არამედ თავად მეტყველებაზე, გვერდის ავლით მისთვის რთული სიტყვებისა და გამონათქვამების გვერდის ავლით. ეს ხშირად იწვევს გაუგებრობას ან სრულ გულგრილობას მსმენელთა მხრიდან ნათქვამის მიმართ. ადამიანი, რომელიც უცებ იწყებს კომუნიკაციას და მეტ დროს ატარებს მარტოობაში. მაგრამ ეს ყველაფერი გამოსწორებულია - მოზარდებში წუწუნის მკურნალობა შესაძლებელია. არ შეიძლება ითქვას, რომ ეს სწრაფად და მარტივად ხდება, მაგრამ ფაქტია, რომ ეს წარმატებულია.

ჭექა-ქუხილის მიზეზები

მოზრდილებში ჭუჭყიანი შეიძლება გამოჩნდეს ადრეულ ბავშვობაში ან, პირიქით, ზრდასრულ ასაკში.

თუ მეტყველების დარღვევა გაჩნდა ბავშვობაში და არ ჩაუტარებიათ სპეციალური მკურნალობა ან არ მოიტანა სასურველი შედეგი, ჭუჭყმა შეიძლება ადამიანში მთელი ცხოვრების მანძილზე იჩინოს თავი. მაშინაც კი, თუ ადრეულ ასაკში მოახერხებთ მეტყველების აშლილობისგან თავის დაღწევას, არსებობს შესაძლებლობა, რომ ჭუჭყი განმეორდეს ზრდასრულ ასაკში.

მოზრდილებში ჭუჭყის მიზეზები შეიძლება განსხვავებული იყოს, მაგრამ მათ მაინც აქვთ რაღაც საერთო – ეს ფსიქოლოგიური ფაქტორია. ფსიქიკური შოკი, ძლიერი ემოციური გამოცდილება, უეცარი შიში - ამ ყველაფერმა შეიძლება გამოიწვიოს მეტყველების დაქვეითება. რა თქმა უნდა, ეს არ ნიშნავს იმას, რომ ადამიანი მუდმივად და ყველა სიტუაციაში იჭედება. სადაც არის საჭიროება ახსნას, გამოხატოს საკუთარი აზრი, ან ყველაზე ცუდი რამ, რაც ჭუჭყიან ადამიანს - საჯაროდ ლაპარაკს, მეტყველების დაქვეითება იგრძნობს თავს. რაც უფრო მეტად ერკვევა ადამიანი აზრების სწორად წარმოდგენაზე, მით უფრო ღელავს და, შედეგად, იბნევა.

მოზრდილებში მეტყველების დაქვეითება ყოველთვის არ არის დაკავშირებული ფსიქოლოგიურ მიზეზებთან. ჭექა-ქუხილი შეიძლება იყოს ტრავმის, ტვინის შერყევის ან ინფექციური დაავადებების შედეგი. შერყევა და დაზიანებები სპორტის დროს (კრივი, ჭიდაობა) შეიძლება გამოიწვიოს მეტყველების სერიოზული დაქვეითება.

ჭუჭყის მკურნალობა მოზრდილებში

ჭუჭყის წარმატებული მკურნალობისთვის ძალიან მნიშვნელოვანია სუნთქვის რიტმის კოორდინაცია, ვოკალური აპარატის და კუნთების ფუნქციონირება, რომლებიც მონაწილეობენ ბგერების გამომუშავებაში გამოყენებული ორგანოების მუშაობაში. აქ მთავარია მიაღწიოთ სიგლუვეს და მშვიდ მეტყველებას. დასაწყისისთვის, ძალიან სასარგებლოა ისწავლოთ მოკლე წინადადებების წარმოთქმა უყოყმანოდ. შემდეგ ფრაზების სიგრძე თანდათან იზრდება, უახლოვდება სტანდარტულს. ჭუჭყის მკურნალობისას შეუცვლელია არტიკულაციური ტანვარჯიში - სპეციალური ვარჯიშები, რომლებიც ზრდის მეტყველების აპარატის კუნთების ტონუსს და ზრდის თავად მეტყველების ორგანოების მობილობას.

ვინაიდან ჭუჭყის გაჩენას ძირითადად ფსიქოლოგიური საფუძველი აქვს, მკურნალობის პროცესში მეტი ყურადღება უნდა მიექცეს შიშის, შფოთვისა და საკუთარ თავში ეჭვის გრძნობის აღმოფხვრას. მნიშვნელოვანია მეტყველების მშვიდი, გაზომილი რიტმის მიღწევა. ამისათვის თქვენ არ გჭირდებათ დაუყოვნებლივ სცადოთ თქვენი ძალა საჯარო გამოსვლისას. თქვენ უნდა დაიწყოთ მცირე რაოდენობით: ჯერ მსმენელთა მცირე რაოდენობა, შემდეგ კი, ხელშესახები წარმატებით, შეგიძლიათ გაზარდოთ აუდიტორია. პოზიტიური შედეგები დაფიქსირდა იმ მოზარდებში, რომლებიც ჭკუას იღებენ, რომლებიც გადაწყვეტენ ძალები სცადონ თეატრალურ სფეროში: ეს შეიძლება იყოს პატარა სცენები ან თუნდაც წარმოდგენები ადგილობრივ სტუდიებში.

ჰიპნოზს სულ უფრო ხშირად იყენებენ, როგორც წუწუნის სამკურნალოდ. ადამიანს უნერგავს აზრი, რომ ის საუბრობს მკაფიოდ, გარკვევით და უყოყმანოდ, სწორად აგებს თავის მეტყველებას და დამაჯერებელია თავის განცხადებებში.

ადამიანს თავადაც უნდა სურდეს, რომ თავი დააღწიოს ჭკუას. დიდი მოთმინება იქნება საჭირო, რადგან მოზარდებში წუწუნის მკურნალობას შეიძლება თვეები დასჭირდეს. თქვენ უნდა გესმოდეთ, რომ კარგი შედეგები შეიძლება მაშინვე არ მოჰყვეს, რაღაც არ გამოდგება, ან გარკვეულ ეტაპზე გაგიჭირდებათ თქვენი დამკვიდრებული კომუნიკაციის უნარის დაძლევა. მაგრამ ეს ყველაფერი დროებითია. მთავარი ის არის, რომ მოზარდებში წუწუნი განკურნებადია. და გამძლეობა და შეუპოვრობა იქნება შეუცვლელი დამხმარე ამ მიზნის მიღწევაში!

Დამატებითი ინფორმაცია:

უახლესი სტატიები:

პიროვნული ზრდის ტრენინგები:

გთხოვთ, გამოაქვეყნოთ მოდულები offcanvas-ის პოზიციაზე.

ჭექა-ქუხილი მოზრდილებში

დაავადებათა საერთაშორისო კლასიფიკაცია განსაზღვრავს ჭუჭყს, როგორც მეტყველების პათოლოგიას, რომლის დროსაც ბგერები, შრიფტები ან სიტყვები რამდენჯერმე მეორდება ან გახანგრძლივდება, მეტყველების პაუზებთან და მეტყველებაში ყოყმანით. მოჭუტული ადამიანის არარეგულარული და დისონანსური მეტყველება ქმნის როგორც პიროვნულ, ასევე ინტერპერსონალურ დისკომფორტს. პრობლემა ყოველთვის არ ექვემდებარება სამედიცინო გადაწყვეტას და ადამიანის კომპლექსები წარმოიქმნება როგორც ბავშვობაში, ასევე გრძელდება სიცოცხლისთვის.

მოზარდებში ჭუჭყის მიზეზები

მოზარდებში ჭუჭყის გაჩენას ტიპიური არ შეიძლება ვუწოდოთ. როგორც წესი, ეს მეტყველების პათოლოგია ვითარდება 2-დან 6 წლამდე ასაკში, რადგან მეტყველების უნარები მაშინ იძენს. ამ ასაკში სპეციალისტებთან მუშაობა საშუალებას გაძლევთ ნაწილობრივ და ზოგჯერ მთლიანად დაძლიოთ პრობლემა. ამავდროულად, ჭუჭყის რეციდივები უკვე მოზარდობის ასაკში საკმაოდ ხშირია. 15-დან 17 წლამდე, ექიმების აზრით, ჭუჭყის გაუარესება დაკავშირებულია ნერვული სისტემის ლაბილობასთან და ნევროზების გაჩენასთან.

მაგრამ რა მოხდება, თუ ადამიანი მანამდე არ უცქერდა და მეტყველების შეფერხება ზრდასრულ ასაკში ვითარდება? სამედიცინო სტატისტიკა მიუთითებს, რომ მოზარდებში პრობლემის პრევალენტობა შეფასებულია არაუმეტეს 1%. მაგრამ მიუხედავად ამისა, ეს ბევრია.

ჭუჭყის ბუნება განპირობებულია იმით, რომ ავადმყოფ ადამიანში მეტყველების და სასუნთქი აპარატის კუნთების შეკუმშვას თან ახლავს კრუნჩხვები. სხვათა შორის, ჭუჭყიანობა მოზრდილებში, ისევე როგორც ბავშვებში, დიდი ხანია განიხილება ექსკლუზიურად ავადმყოფობის გამოვლინებად და არა ბანალურ ნაკლოვანებად. რამდენიმე საუკუნის წინ დადგინდა ამ მეტყველების თავისებურების ფსიქონევროლოგიური წარმოშობა და დღეს მის აღმოსაფხვრელად გამოიყენება ლოგოპედიური, ნევროლოგიური, ფსიქოლოგიური და ფსიქოთერაპიული მკურნალობის ტექნიკა.

სიტყვების ფორმულირებისას კრუნჩხვების წარმოშობა შეიძლება დაიყოს ორ კლასად:

• ნევროზული (ლოგონევროზი) - შეიძლება მოხდეს როგორც ბავშვობაში, ასევე ზრდასრულ ასაკში, მაგალითად, ფსიქოლოგიური ტრავმის, უეცარი შოკის, ძლიერი მწუხარების, ღრმა ემოციური შოკის შედეგად; ამ შემთხვევაში, მეტყველების პათოლოგია ფიზიოლოგიურად არანაირად არ არის განსაზღვრული და ადამიანმა შესაძლოა გარკვეულ მომენტებში, ფაქტიურად ნორმალური მეტყველების შუაში დაიწყოს ჭექა-ქუხილი; ამის პროვოცირება შეიძლება, მაგალითად, სალაპარაკო მეტყველების გადამეტებული მნიშვნელოვნებით;
• ორგანული (ნევროზის მსგავსი) - გამოწვეულია ტვინის ფუნქციონირების ფუნქციური დარღვევებით; სიმპტომები შეიძლება გამოჩნდეს მუდმივად ან გარემოებების მიხედვით; ამ ბუნების ჭუჭყის გაჩენის სტიმული შეიძლება იყოს დაზიანებები, კონტუზია, ინსულტები, სიმსივნური პროცესები; ძირეული დაავადების მკურნალობის დროს ჭუჭყი გაქრება.

მოზარდებში ჭუჭყის გამოვლინება გაცილებით ნაკლებად ხშირია, ვიდრე ამ დეფექტის ბავშვობიდან გახანგრძლივება ან მისი რეციდივი. ზრდასრულ ასაკში ჭუჭყის მიზეზი არის ტრავმა ან ღრმა ემოციური შოკი. ასეთი ლოგონევროზი ჩვეულებრივ კლასიფიცირდება როგორც სტრესული ან რეაქტიული. საყურადღებოა, რომ ის საჭიროებს დროულ სამედიცინო დახმარებას, რის გარეშეც რისკავს სახის გამომეტყველების დეფექტებით გართულდეს და მეტყველების პრაქტიკაში გამყარებას. ასეთი თანამოსაუბრე ყოველ სიტყვაზე განიცდის პირად დისკომფორტს და არ დატოვებს ყველაზე სასიამოვნო შთაბეჭდილებას თანამოსაუბრეებზე.

მსგავსი ვითარების წინაშე დგანან ადამიანები, რომლებიც ბავშვობიდან ჭუჭყიანებს - მემკვიდრეობითი მიდრეკილება ან ჩამოყალიბებული ჩვევები კიდევ უფრო ამძიმებს პაციენტის მდგომარეობას.

მოზარდებში და განსაკუთრებით ბავშვებში ჭექა-ქუხილი არასოდეს უნდა იქნას მიღებული. რაც უფრო ადრე დაიწყებთ თქვენს მეტყველებაზე მუშაობას, მით უფრო ადვილი იქნება მისი ნორმალიზება. დეფექტი წარმატებით აღმოიფხვრება პროფესიონალის დახმარებით. დაავადება ხშირად ხასიათდება ხელსაყრელი პროგნოზით. ამავდროულად, აუცილებელია მომზადება გრძელვადიანი თანამშრომლობისთვის სპეციალისტებთან, შესაძლოა დაკავშირებული სამედიცინო სფეროებიდან.

ჭუჭყს, მიუხედავად იმისა, გაგრძელდა ზრდასრულ ასაკში თუ ახლახან გაჩნდა, ხშირად თან ახლავს ვიზუალურად შესამჩნევი სიმპტომები:

• სახის კუნთების ნერვული ტიკი,
• კიდურების უნებლიე, იმპულსური კანკალი.

ნებისმიერ ასაკში, დაავადებას აქვს რთული წარმოშობა. ძალიან ზედაპირულია ლოგონევროზების ძლიერ სტრესთან ან შიშთან ასოცირება. ერთ ბავშვს შეიძლება შეეშინდეს და არ დაიწყოს ჭექა-ქუხილი. სხვას შეიძლება განიცადოს რთული ბავშვობა, მაგრამ მხოლოდ ზრდასრულ ასაკში შეხვდეს ჭუჭყს, შემდეგ კი, ერთი შეხედვით, გაურკვეველი მიზეზის გამო. გამომწვევი მექანიზმის მთელი არსი არის გაზრდილი შფოთვა, ტვინის მიდრეკილება ასეთი დეფექტისადმი, რომელიც ხდება მხოლოდ არაპირდაპირი ბიძგით ან მიზეზით.

ჭექა-ქუხილი შეიძლება განვითარდეს ნებისმიერ ასაკში, მაგრამ მემკვიდრეობითი მიდრეკილება და ბავშვის ფსიქიკის ლაბილობა მნიშვნელოვნად ზრდის ჭუჭყის გავრცელებას ბავშვებში. ნერვული იმპულსების გადაცემის უკმარისობა ხდება ცერებრალური ქერქის ნერვული პროცესების ურთიერთობის დარღვევის გამო, მათ შორის მეტყველების რეპროდუქციის არეალში. სწორედ ასეთია კრუნჩხვების ბუნება სამეტყველო აპარატის სხვადასხვა ნაწილში - ხორხში, ფარინქსში, ენაში, ტუჩებში. ასეთი გარემოებების გამო მეტყველების აპარატის ზოგიერთი კომპონენტი უფრო ადრე ამოქმედდება, ზოგი უფრო გვიან; დაქვეითებულია მეტყველების ტემპი და გამართულობა.

თუ ნერვული სისტემის სისუსტე ბავშვობაში ზოგჯერ თანდაყოლილი აღმოჩნდება, მაშინ ჭუჭყისკენ მიდრეკილ ზრდასრულ ადამიანში ეს შეიძლება იყოს წინა ინფექციური დაავადებების ან დუნე პათოლოგიის შედეგი. მათ შორის ისეთებიც, რომლებიც წარმოიქმნება მცირე ასაკიდან. ჭუჭყიანობა ზრდასრულ ადამიანში შეიძლება განვითარდეს ხანგრძლივი და თუნდაც მივიწყებული წითელას, სკარლეტ ცხელების, მენინგიტის, ენცეფალიტის ფონზე და ასევე ქრონიკული რევმატიზმის ან პნევმონიის ფონზე. დასუსტებული ნერვული სისტემის მქონე ბავშვები შეიძლება დაიბადონ, მაგალითად, არახელსაყრელი ორსულობის გამო. ზრდასრულ ასაკში ნერვული სისტემის დასუსტების ფსიქოლოგიური მიზეზები ნაკლებად გავლენიანია. იმ უბრალო მიზეზის გამო, რომ ფსიქიკა უკვე ჩამოყალიბებულია და შეიძლება შეარყიოს ჭეშმარიტად ძლიერი ნერვული შოკით და არა ყოველდღიური ჩხუბით ან მკაცრი დამოკიდებულებით, როგორც ეს ბავშვობის ჭკუაზეა.

აღსანიშნავია, რომ მეტყველების ეს პათოლოგია უფრო ხშირია პოპულაციის მამრობითი სქესის (70%) შორის. მეცნიერები ამას ქალებში უფრო მაღალ ემოციურ სტაბილურობას უკავშირებენ. ტვინის ნახევარსფეროების ფუნქციონირებაზე მეტყველების ფუნქციების დამოკიდებულების შესწავლის შემდეგ, მეცნიერები მივიდნენ დასკვნამდე, რომ მემარცხენეები შესაძლოა უფრო მიდრეკილნი იყვნენ ჭკუის მიმართ.

ზრდასრული ადამიანის შინაგანი მეტყველება ყოველთვის თავისუფალია, განსხვავებით ბავშვების მიერ მეტყველების ფორმირებისგან. ჭუჭყი, რომელიც სრულწლოვანებამდე ხდება, მხოლოდ კომუნიკაციის დროს იჩენს თავს და ადამიანები „თავის თავს“ უჭირს.

ჭუჭყის კორექცია მოზრდილებში

მოზარდებში დამოუკიდებლად დაძლევა ძალზე რთული და, როგორც წესი, წარუმატებელია. საინტერესოა, რომ ღრმა შოკის მომენტში დაშავებულს შეიძლება უაღრესად მნიშვნელოვანი იყოს ერთგვარი „პირველი დახმარების“ გაწევა, რათა დეფექტს დრო არ ჰქონდეს. თუ ხედავთ, რომ ძლიერი სტრესის გამო, თქვენს გვერდით მყოფი იწყებს ჭკუას ან აზრების გაურკვევლად გამოხატვას, მაშინვე შეგიძლიათ გამოიყვანოთ იგი ამ მდგომარეობიდან ცხელი ჩაით ან ძლიერი ალკოჰოლით. თუმცა, მომხდარი პრეცედენტი კომპეტენტურ სპეციალისტთან შემდგომი კონტაქტის მიზეზი უნდა იყოს.

სპეციალისტი აანალიზებს დარღვევების ისტორიას - თანდაყოლილი ან შეძენილი და სწავლობს ლაბორატორიული ტესტების შედეგებს. ეს არის საიმედო საფუძველი დაავადების ინდივიდუალური კორექციის მეთოდის შემუშავებისთვის.

მოზრდილებში ჭუჭყის წარმატებული მკურნალობის საიდუმლო არის ინდივიდუალური მიდგომა და ყოვლისმომცველი მკურნალობა. ირჩევენ მკურნალობის მრავალფეროვან ტაქტიკას – ჰიპნოზიდან მასაჟამდე და ერთმანეთთან შერწყმულია. არა მხოლოდ მეტყველების დეფექტების, არამედ კუნთების დაძაბულობის, მოძრაობების სიხისტე და კუთხის, ხშირი კრუნჩხვების და ზოგჯერ თავის ტკივილის გამოსასწორებლად სასარგებლოა ნევროლოგისა და რეფლექსოლოგის დახმარება.

რა თქმა უნდა, მათი მონაწილეობა, ისევე როგორც ვიბრაციულ თერაპევტთან მუშაობა, მნიშვნელოვანია ტრავმის, ტვინის შერყევის ან ინსულტის შემდეგ გამოჯანმრთელების პერიოდში, თუკი ამის შედეგად მოზარდებში ჭუჭყიანი ხდება. ტრავმის, ავადმყოფობის და ზოგჯერ სტრესის დროს კუნთები იკუმშება, რა მდგომარეობაში რჩებიან. თუ ადამიანი მუდმივად განიცდის ერთსა და იმავე გრძნობებს, გროვდება დაძაბულობა და გარკვეულ ადგილებში ჩნდება ე.წ. ეს არის კუნთოვანი ქსოვილის კომპაქტური და სპაზმური უბნები, რომლებიც ხელს უშლიან ნერვული იმპულსების გადაცემას. მოზარდებში წუწუნის მკურნალობის საწყის ეტაპზე მნიშვნელოვანია ასეთი უბნების იდენტიფიცირება და მათგან დაძაბულობის მოხსნა. ამისთვის შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც მედიკამენტები, ასევე მიოთერაპია, ანუ კუნთების მკურნალობა.

თუ მოზარდებში წუწუნი, რომელიც იშვიათად ხდება, ფსიქოლოგიური ხასიათისაა, მაშინ უნდა მიმართოთ ფსიქოლოგს. მასთან ერთად თქვენ შეგიძლიათ იმუშაოთ ფსიქიკურ ზეწოლაზე, შიშებზე და სხვა ტრავმულ გარემოებებზე. მაგალითად, თუ ზრდასრული იწყებს წუწუნს საჯარო გამოსვლის ან მნიშვნელოვანი გამოსვლის დროს.

ლოგოპედს შეუძლია მეტყველებასთან მუშაობაც, თუმცა მისი მეთოდები უფრო ხშირად გამოიყენება ბავშვობისა და მოზარდობის პაციენტებთან მიმართებაში. საარტიკულაციო ტანვარჯიშები, მეტყველების თერაპიული მასაჟი, სუნთქვის ვარჯიშები, „დუმილის რეჟიმი“ და სხვა ტექნიკა შეიძლება სამაშველოში მოვიდეს.

ცხელი თემები

• ჰემოროიდების მკურნალობა მნიშვნელოვანია!
• პროსტატიტის მკურნალობა მნიშვნელოვანია!

საუკეთესო ჯანმრთელობის სახელმძღვანელო

ონლაინ კონსულტაციები ექიმებთან

პედიატრი გასტროენტეროლოგის კონსულტაცია

უროლოგის კონსულტაცია

ფსიქიატრის კონსულტაცია

სხვა სერვისები:

ჩვენ ვართ სოციალურ ქსელებში:

Ჩვენი პარტნიორები:

EUROLAB™ სავაჭრო ნიშანი და სავაჭრო ნიშანი რეგისტრირებულია. Ყველა უფლება დაცულია.

ჭექა-ქუხილი. პათოლოგიის მიზეზები, ტიპები, მკურნალობა.

საიტზე მოცემულია საცნობარო ინფორმაცია. კეთილსინდისიერი ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ შესაძლებელია დაავადების ადეკვატური დიაგნოსტიკა და მკურნალობა.

სტატისტიკა

ცნობილი სახეები, რომლებიც უცქერდნენ

მეტყველების ანატომია და ფიზიოლოგია

ცენტრალური განყოფილება

• ცერებრალური ქერქის შუბლის ჯირკვლები პასუხისმგებელნი არიან კუნთებისა და ლიგატების მუშაობაზე, რომლებიც მონაწილეობენ ზეპირი მეტყველების ფორმირებაში (ბგერები, შრიფტები, სიტყვები) - ბროკას ცენტრი (საავტომობილო ცენტრი). ბავშვის ცხოვრების პირველი წლის განმავლობაში ის თანდათან აქტიურდება.
• დროებითი გირი პასუხისმგებელია საკუთარი მეტყველების აღქმაზე და სხვების მეტყველებაზე – ვერნიკეს სმენის ცენტრი.
• თავის ტვინის ქერქის პარიეტალური წილი უზრუნველყოფს მეტყველების გაგებას.
• თავის ტვინის ქერქის (ვიზუალური არე) კეფის წილი პასუხისმგებელია წერილობითი ენის ათვისებაზე.
• სუბკორტიკალური კვანძები (ცერებრალური ნახევარსფეროს ქვეშ მდებარე ნაცრისფერი ნივთიერების ბირთვები) პასუხისმგებელნი არიან მეტყველების რიტმსა და ექსპრესიულობაზე.
• ბილიკები (ნერვული ბოჭკოების ჯგუფები) აკავშირებს ტვინისა და ზურგის ტვინის სხვადასხვა ნაწილს.
• კრანიალური ნერვები წარმოიქმნება თავის ტვინის ღეროდან (მდებარეობს თავის ქალას შიდა ბაზაზე) და ანერვიებს სამეტყველო აპარატის, კისრის, გულის და სასუნთქი ორგანოების კუნთებს.

პერიფერიული განყოფილება

• სასუნთქი განყოფილება (ემსახურება ჰაერის მიწოდებას) მოიცავს ტრაქეას, გულმკერდს ბრონქებთან და ფილტვებთან ერთად. მეტყველება ყალიბდება ამოსუნთქვის დროს, ამიტომ ის უფრო გრძელი ხდება, ვიდრე ინჰალაცია 1:20 ან 1:30 თანაფარდობით.

მეტყველების ფორმირების მექანიზმი

თავის ტვინის საავტომობილო მეტყველების განყოფილებაში (ბროკას ცენტრში) წარმოიქმნება იმპულსი (სიგნალი), რომელიც კრანიალური ნერვების მეშვეობით მიემართება პერიფერიულ სამეტყველო განყოფილებებში (რესპირატორული, ვოკალური, არტიკულაციური).

შუბლის განვითარების მექანიზმი

ახალი თეორია წუწუნის განვითარებაში

პროფესორმა ჯერალდ მაგუაირმა კალიფორნიის უნივერსიტეტიდან ჩაატარა კვლევა და აღმოაჩინა, რომ ადამიანებს, რომლებიც ჭუჭყიანებენ, გაზრდილი აქვთ დოფამინის დონე (ნეიროტრანსმიტერი, რომელიც აკონტროლებს ტვინის ფუნქციას). და თუ ეს თეორია დადასტურდა, მაშინ შესაძლოა მალე გამოჩნდეს წამლები, რომლებიც დოფამინის დონეს ამცირებს. ანუ აბს სვამ და შეგიძლია სცენაზე სალაპარაკოდ გახვიდე.

ჭექა-ქუხილის მიზეზები

ჭექა-ქუხილი ბავშვებში

ბავშვებში ჭუჭყის რისკის ფაქტორები

ისინი ქმნიან მხოლოდ დრეკადობის ჩამოყალიბების წინაპირობებს.

ბავშვებში ჭუჭყის მიზეზები

არსებობს რამდენიმე ჯგუფი, მაგრამ მიზეზები ხშირად შეიძლება გაერთიანდეს.

ჭექა-ქუხილი მოზრდილებში

მოზარდებში ჭუჭყის მიზეზები

შუბლის სახეები

ჭუჭყის სახეები კრუნჩხვების ფორმის მიხედვით

• კლონური ჭუჭყიანი არის, როდესაც რამდენიმე მოკლევადიანი სპაზმი ერთმანეთის მიყოლებით იწვევს ცალკეული მარცვლების და ბგერების უნებლიე გამეორებას.
• მატონიზირებელი წუწუნი - თუ კუნთები დიდხანს და ძლიერად იკუმშება. შედეგად, მეტყველების შეფერხება ხდება.
• შერეული ფორმა ვითარდება მეტყველების დარღვევის ორივე ტიპის შერწყმისას.

გარდა ამისა, ზოგჯერ სახის და/ან კიდურების კუნთების ძალადობრივი და უნებლიე მოძრაობები (კრუნჩხვები) უერთდება ენის, ტუჩების და რბილი სასის კუნთების სპაზმებს.

• მუდმივი - ჭუჭყიანი, გაჩენილი, მუდმივად იმყოფება მეტყველების ყველა სიტუაციასა და ფორმაში.
• ტალღოვანი - ჭექა-ქუხილი მთლიანად არ ქრება: ჩნდება და შემდეგ ქრება.
• განმეორებადი (განმეორებადი) - მეტყველების დეფექტი, რომელიც გაქრა, კვლავ ჩნდება. ხანდახან საკმაოდ ხანგრძლივი საუბრის შემდეგ უყოყმანოდ.

ჩხუბის სახეები კლინიკური ფორმების მიხედვით

რომელ ექიმს მივმართო?

რა ასაკიდან არის უკეთესი ბავშვებში მკურნალობის დაწყება?

შუილის მკურნალობა

შუილის მკურნალობის მეთოდები

ისინი დიდი რაოდენობით არსებობენ, მაგრამ ყველას ერთი და იგივე ამოცანა აქვს - მეტყველების ცენტრების სინქრონულად მუშაობა ერთნაირი სიჩქარით. იგი ეფუძნება ბროკას მეტყველების ცენტრის ინჰიბირებას და სხვა მოტორული ცენტრების სტიმულაციას.

სკოლამდელ ბავშვებში ჭუჭყის აღმოფხვრა

• მეტყველების და პიროვნების კორექტირების უზრუნველყოფა
• მეტყველების რიტმისა და ტემპის გრძნობის განვითარება
• ყურადღებისა და მეხსიერების გაუმჯობესება
• ავითარებს მშვენიერ მოტორულ უნარებს და ამშვიდებს კუნთების ტონუსს
• მეტყველებისა და მოტორული კოორდინაციის განვითარება

სილივესტროვის ტექნიკა

II. ტრენინგი. ისინი მშვიდი მეტყველებიდან ხმამაღალ მეტყველებაზე გადადიან, ხოლო მშვიდი აქტივობიდან ემოციურზე. ამ მიზნით გამოიყენება აქტიური, კრეატიული თამაშები. მეტიც, ამ ეტაპზე მკურნალობაში მშობლებიც მონაწილეობენ.

III. ფიქსატორი. გლუვი მეტყველება კონსოლიდირებულია უფრო რთულ სიტუაციებში: საუბარი, ამბავი და ა.შ.

მოზარდებში და მოზრდილებში ჭუჭყის აღმოფხვრა

II. ხელახლა აშენდება ინდივიდის ფესვგადგმული უნარები და დარღვეული დამოკიდებულებები.

III-IV. მეტყველების სწავლება ტარდება ცხოვრებისეულ გარემოში, რომელშიც ჩვეულებრივ ხვდება ადამიანი, რომელიც ჭკუასუსტობს. ამის წყალობით პაციენტი ავითარებს მეტყველების აქტივობას და ასევე აძლიერებს მის რწმენას, რომ ნებისმიერ სიტუაციაში შეუძლია გაუმკლავდეს ჭკუას.

• მიმდინარეობს მუშაობა მეტყველების კრუნჩხვების აღმოსაფხვრელად
• კლებულობს მეტყველების აქტთან დაკავშირებული შფოთვის განცდა
• პაციენტის ცნობიერება მათი მდგომარეობის შესახებ და ნდობა გამოჯანმრთელებაში

ტექნიკის განსაკუთრებული თვისებაა მეტყველების სინქრონიზაცია წამყვანი ხელის თითების მოძრაობებთან. ანუ ყალიბდება ახალი ფსიქოლოგიური მდგომარეობა, რომელშიც პაციენტის მეტყველება ასოცირდება სიმშვიდესთან, სწორ ინტონაციასთან და სახის გამომეტყველებასთან, თავდაჯერებულ პოზასთან და ა.შ. თავდაპირველად ასეთი მეტყველება ნელია, მაგრამ პაციენტს პირველივე გაკვეთილებიდან კრუნჩხვითი ყოყმანის გარეშე ლაპარაკის საშუალებას აძლევს.

შუბლის მკურნალობის ახალი ტექნიკა

მოტივაცია არის მკურნალობის საფუძველი

ლოგონევროზის მქონე პაციენტები ნიჭიერი, დაუცველი და შთამბეჭდავი ადამიანები არიან. თუმცა, ისინი ხშირად ინერტები ან ზარმაცები არიან. ავადმყოფობის ხანგრძლივ წლებში ისინი ადაპტირებენ, იღებენ მეორეხარისხოვან სარგებელს თავიანთი მდგომარეობიდან: ნაკლებად ხშირად იძახიან დაფაზე, არ აგზავნიან კითხვის კონკურსებზე, თავისუფლდებიან ზეპირი გამოკითხვებისგან და ა.შ.

დარწმუნდით, რომ თქვენს შვილს სძინავს დღეში მინიმუმ 8 საათი (საჭიროების შემთხვევაში დღისით ძილი) და საღამოს გამორიცხეთ აქტიური და კომპიუტერული თამაშები. შეზღუდეთ მულტფილმების ყურების დრო და ეცადეთ არ უყუროთ ახალ ეპიზოდებს, სანამ მკურნალობა გრძელდება. ამრიგად, მეტყველების ცენტრალური ნაწილების გადატვირთვა შემცირდება.

ბავშვები მარტო ყოფნისას არ წუწუნებენ, ამიტომ ეცადეთ, პირველმა არ მიმართოთ თქვენს შვილს. ესაუბრეთ თქვენს პატარას მშვიდად, ნელა და შეუფერხებლად, ყველა სიტყვის წარმოთქმით. შვილთან ურთიერთობისას შეეცადეთ გამოიყენოთ კითხვები, რომელთა პასუხები მარტივი და ერთმნიშვნელოვანია. თუ თქვენს შვილს უჭირს ფრაზის დამოუკიდებლად წარმოთქმა, თქვით იგი ერთად.

წაიკითხეთ მხოლოდ ის წიგნები, რომლებიც კარგად იცით; ნუ სთხოვთ თქვენს შვილს ზღაპრის მოყოლა, ნანახი, ან ლექსის სწავლა - ამის შესაფერისი დრო ცოტა მოგვიანებით მოვა. აირჩიეთ მშვიდი ადგილები სასეირნოდ. უმჯობესია ვითამაშოთ წყნარი თამაშები (მაგალითად, კონსტრუქციული ნაკრების აწყობა, მოდელირება, ნახატი), რათა ბავშვმა კომენტარი გააკეთოს თავის ქმედებებზე, რადგან მარტოობისას არ იბზუებს.

დიეტაში დომინირებს ბოსტნეული და რძის პროდუქტები. თქვენ უნდა შეზღუდოთ შოკოლადი, ტკბილეული, ცხარე, მარილიანი და შემწვარი საკვები.

შესვლა პროფილში

რეგისტრაცია

ერთ წუთზე ნაკლებს წაგართმევთ

შესვლა პროფილში

ჭუჭყის მიზეზები და მკურნალობა ზრდასრულ პაციენტებში

ჭექა-ქუხილი არის დაავადება, რომელიც ვლინდება მეტყველების ფუნქციების დარღვევის სახით და აქვს ფსიქონევროლოგიური წარმოშობა. ყველაზე ხშირად ბავშვები იტანჯებიან ჭუჭყით, მოზრდილებში დაავადება ძალზე იშვიათად ვლინდება, მაგრამ უფრო მტკივნეულია.

ჭკუა ზრდასრულ ასაკში იწვევს სირთულეებს ლაპარაკის დროს, პაციენტებს აწუხებთ მეტყველების შეფერხებები, არ შეუძლიათ სიტყვების სწორად წარმოთქმა, გაჭიმვა ან, პირიქით, უნებლიედ მოკლეს მარცვლები. დაავადებას შესაძლოა ახლდეს კუნთების ტიკები, კიდურების კრუნჩხვა და სუნთქვის გაძნელება.

კარგა ხანს ვერ მკურნალობდა ჭკუას. თანამედროვე მედიცინამ გააკეთა უზარმაზარი ნახტომი წინ, რამაც შესაძლებელი გახადა არა მხოლოდ დაავადების დიაგნოსტიკა, არამედ მისი წარმატებით მკურნალობაც.

ლოგოპედების, ნევროლოგების, ფსიქოლოგების და ფსიქოთერაპევტების ერთობლივი ძალისხმევით შესაძლებელია დადებითი შედეგების მიღწევა ხანდაზმულ პაციენტებშიც კი, რომლებსაც ბავშვობიდან უჭირთ საუბარი.

ბოლო წლების კვლევები საშუალებას გვაძლევს განვასხვავოთ ჭუჭყის განვითარების ორი ბუნება:

ნევროზული წუწუნი

ნევროზული ჭუჭყი ვლინდება მეტყველების ნორმალური რიტმის დარღვევის, ჭუჭყის გაჩენისა და გამეორებების სახით. აშლილობის ეს ფორმა პირდაპირ კავშირშია მატონიზირებელ და ტონურ-კლონურ კრუნჩხვებს სასუნთქ-ვოკალურ და სასახსრე კუნთებში.

დაავადების ბუნებას აქვს ფსიქოლოგიური ფონი, რაც შესაძლებელს ხდის მისი კლასიფიკაცია ნევროზულ დაავადებათა ჯგუფად. მედიცინაში ასევე გამოიყენება ტერმინი ლოგონევროზი.

ნევროზული წუწუნი ყოველთვის ასოცირდება სტრესულ სიტუაციასთან. ყველაზე ხშირად მამაკაცები იტანჯებიან ჭუჭყით. დაავადება შეიძლება გამოჩნდეს ერთჯერადად ან გახდეს მუდმივი მოვლენა.

პირველ შემთხვევაში, ადამიანმა შეიძლება დაიწყოს ჭექა-ქუხილი ძლიერი შიშის, პანიკის ან ბრაზის შეტევის შემდეგ. მეორე შემთხვევაში, ადამიანი განიცდის იგივე შეგრძნებებს, მაგრამ შეიძინა მუდმივი ხასიათი.

ვინაიდან ნევროზული წუწუნი დაკავშირებულია ფსიქოლოგიასთან, მისი მიზეზები შეიძლება ძალიან განსხვავებული იყოს. ხანდახან ადამიანი ბავშვობაში იწყებს ჭკუას, მიბაძავს ვინმეს თავისი გარემოდან, ეჩვევა ასეთ მეტყველებას და ვერ ამჩნევს მის ნაკლს.

მეტყველების აპარატის დარღვევებთან დაკავშირებული მემკვიდრეობა დიდ როლს თამაშობს ჭუჭყის გამომწვევი მიზეზების დადგენაში.

ნევროზის მსგავსი ჭუჭყიანი

ამ ტიპის დარღვევა ბავშვობაში ვითარდება. როგორც წესი, დაავადების ეს ფორმა აზიანებს 3-4 წლის ბავშვებს, რომლებმაც განიცადეს მძიმე ფიზიკური ტრავმა ან შინაგანი ორგანოების პათოლოგიით დაბადებული.

ჭექა-ქუხილი შეიძლება გამოწვეული იყოს ასფიქსიით და რთული მშობიარობით. ბავშვებს აღენიშნებათ განვითარების შეფერხება, უარს ამბობენ დიდხანს სიარული, სწრაფად იღლებიან, ლაპარაკს 2-3 წლიდან იწყებენ და უბრალო სიტყვებსაც ვერ ახსოვს.

დაავადების ეტიოლოგია და პათოგენეზი

პლანეტაზე მოზარდების სულ მცირე 1% იტანჯება ჭუჭყით. არ არსებობს ზოგადი კონსენსუსი წუწუნის ეტიოლოგიასთან დაკავშირებით. ექსპერტები განსაზღვრავენ შემდეგ ფაქტორებს, რომლებიც პირდაპირ ან არაპირდაპირ გავლენას ახდენენ დაავადების გაჩენაზე:

• ასაკი;
• სქესი;
• ცენტრალური ნერვული სისტემის მდგომარეობა;
• მეტყველების განვითარების ინდივიდუალური მახასიათებლები;
• თავის ტვინის ფუნქციური ასიმეტრია;
• ფსიქიკური ტრავმა;
• გენეტიკა.

ჭექა-ქუხილი უფრო ხშირია მამაკაცებში, ვიდრე ქალებში, რაც განპირობებულია მათი დიდი ზემოქმედებით სხვადასხვა სახის სტრესზე.

არეულობის პათოგენეზის შესწავლისას გამოიყენება შემდეგი მიდგომები:

1. კლინიკური და ფიზიოლოგიური. პირს, რომელიც ჭუჭყიანებს, საკმაოდ შეუძლია ადეკვატურად აღიქვას მეტყველება, თუ ის სხვა ადამიანის პირიდან მოდის ან აუდიოჩანაწერის საშუალებით გადაიცემა. მან შეიძლება კარგად ჩამოაყალიბოს გონებაში ის ფრაზა, რომლის წარმოთქმაც სურს, მაგრამ ვერ თქვას ისე, როგორც განზრახული აქვს, რაც ასოცირდება მეტყველების დონეზე დარღვევასთან და მეტყველების პროსოდიის დონეზე. მეტყველების ფუნქცია ფიზიკურ დონეზე არ არის დაქვეითებული, ის ან ბოლომდე არ არის განვითარებული, ან მოლაპარაკე ადამიანი მძიმე სტრესის ქვეშ იმყოფება და ამიტომ არ შეუძლია სწორად საუბარი. სტატისტიკა გვიჩვენებს, რომ მემარცხენეებს უფრო მეტად უჭირთ ჭკუაზე, მაგრამ ამ საკითხზე საბოლოო კვლევები არ ჩატარებულა.
2. ფსიქოლოგიური და პედაგოგიური. ამ მიდგომის მომხრეები აშლილობის გამოვლინებას ფსიქოლოგიურ დონეზე წარმოშობილ საუბრის შიშს უკავშირებენ. როგორც წესი, ასეთი შიში ვითარდება ბავშვებში, რომლებიც განიცდიან მშობლების ავტორიტარულ ზეწოლას, მაგრამ ის ასევე შეიძლება გამოვლინდეს უფროსებში, რომლებიც განიცდიან უფროსების ჩაგვრას და ოჯახურ პრობლემებს.
3. სოციალური. დადგინდა, რომ მსმენელების არყოფნის შემთხვევაში, ჭკუაზე მეტყველი ადამიანი სწორად საუბრობს, არ არის აშკარა მეტყველების დარღვევა, რაც საშუალებას გვაძლევს ვისაუბროთ ჭკუის სოციალურ ხასიათზე.
4. ფსიქოლინგვისტური. ფსიქოლინგვისტური მიდგომის მომხრეები შესწავლის საფუძვლად იღებენ მონოლოგურ მეტყველების აშლილობას, ვინაიდან მონოლოგი შეუძლებელია მკაფიოდ სტრუქტურირებული, თანმიმდევრული და მიზანმიმართული გონებრივი აქტივობის გარეშე. მრავალწლიანი ექსპერიმენტების შედეგად დადგინდა, რომ ჭექა-ქუხილი პირდაპირ კავშირშია იმ ემოციებთან, რასაც მოსაუბრე განიცდის კითხვისას. ადამიანები, რომლებიც კითხულობენ ემოციურად დატვირთულ ტექსტს, უფრო მეტს კითხულობენ, ვიდრე ისინი, ვინც კითხულობს ემოციების გარეშე ტექსტს მშრალი ბიზნეს სტილში. ხელახლა კითხვისას იკუმშება შემცირდა, რადგან ტექსტი უკვე ნაცნობი იყო ადამიანისთვის და არ იწვევდა იმავე ემოციებს, როგორც მისი საწყისი კითხვის დროს. გარდა ამისა, დადასტურებულია, რომ ადამიანის მაღალი სოციალური ადაპტაცია პირდაპირ გავლენას ახდენს აშლილობის განვითარებაზე. რაც უფრო მაღალია, მით ნაკლებია მეტყველების დეფექტი.

გადახრის პროვოკატორები

მოზრდილებში ჭუჭყის განვითარების შესაძლო მიზეზები შეიძლება იყოს:

• ძლიერი შიში;
• განიცადა სტრესი;
• ბრაზი, რომელმაც მყისიერად შეიპყრო ადამიანი;
• განვითარების პათოლოგიები;
• ოჯახისა და უფროსების ნეგატიური დამოკიდებულება;
• ჰორმონალური და ენდოკრინული დარღვევები;
• განიცადა თავის ტვინის ტრავმული დაზიანებები;
• განვითარების შეფერხებები ბავშვობაში.

ჭექა-ქუხილი შეიძლება იყოს მემკვიდრეობითი დაავადება, რომელიც დიდი ხნის განმავლობაში არ ვლინდება. სტრესული სიტუაციის არსებობისას, გადახრა შეიძლება გამოჩნდეს ყველაზე შეუფერებელ მომენტში და გახდეს მუდმივი ფენომენი ადამიანის ცხოვრებაში.

განვითარების ფაზები

მოზრდილებში ჭექა-ქუხილის მკურნალობა ბევრად უფრო რთულია, ვიდრე ბავშვობაში, ამიტომ მშობლებს, რომლებიც ზრდიან 12 წლამდე ასაკის ბავშვებს, ურჩევენ, ყურადღებით დააკვირდნენ, აჩვენებენ თუ არა მათ ამ დაავადების ნიშნები.

დაავადების პროგრესირებასთან ერთად შეიძლება გამოიწვიოს მეტყველების მძიმე დეფექტები. ექსპერტები განასხვავებენ ჭუჭყის განვითარების 4 ფაზას:

1. მეტყველების გადახრა სკოლამდელ ბავშვებში. დაავადების გამოვლინება შეიძლება შეინიშნოს ძლიერი ემოციური აფეთქებით. როგორც წესი, ამ ასაკში წუწუნი არ იწვევს სერიოზულ პრობლემებს და თავისთავად ქრება.
2. ჭექა-ქუხილი დაწყებითი სკოლის ასაკის ბავშვებში. დაავადება, რომელიც ვლინდება მცირეწლოვან მოსწავლეებში, განიხილება პათოლოგიად, რომელიც საჭიროებს სასწრაფო მკურნალობას. ხანდახან ჭუჭყიან მოსწავლეებს შეუძლიათ საკმაოდ თანმიმდევრულად ისაუბრონ, მაგრამ თანდათანობით, სხვა ბავშვების დაცინვის გამო, ისინი წყვეტენ სიტყვების სწორად წარმოთქმის მცდელობას და მეტყველების დეფექტი ძლიერდება.
3. აშლილობა მოზარდებში. დაავადება გაძლიერებული ფორმით ვლინდება უცხო ადამიანებთან ურთიერთობისას, დაფასთან პასუხის ან ტელეფონზე საუბრისას.
4. ჭექა-ქუხილი მოზარდობაში და ზრდასრულ ასაკში. თუ დაავადება ბავშვობაში და მოზარდობაში ვერ გადაილახება, ის ქრონიკულ ხასიათს ატარებს და აიძულებს მოზარდებს ეძებონ შემცვლელები ზოგიერთი ძნელად წარმოთქმელი სიტყვებისთვის.

კლინიკური სურათი

ჭექა-ქუხილი არ არის დაავადება ამ სიტყვის პირდაპირი მნიშვნელობით, რადგან ის ჩვეულებრივ კლასიფიცირდება როგორც ადამიანის სხეულის ფარული პათოლოგიების გამოვლინება. დარღვევა შეიძლება დაკავშირებული იყოს ისეთ პრობლემებთან, როგორიცაა:

• ფსიქოლოგიური აშლილობა;
• ადამიანში დანაშაულის კომპლექსის არსებობა;
• შფოთვის განცდა;
• მარტოობა;
• შიში;
• სირთულეები კომუნიკაციაში;
• მნიშვნელოვანი გადაწყვეტილებების მიღებისა და ყოველდღიური საქმეების გაუმკლავების სურვილი.

ჭუჭყის განვითარება ჩვეულებრივ ასოცირდება მეტყველების ორგანოების და ხორხის კუნთოვანი ქსოვილის დაზიანებასთან. სპაზმები და რესპირატორული კრუნჩხვები, რომლებიც წარმოიქმნება გადაჭარბებული შფოთვის შედეგად, მნიშვნელოვან გავლენას ახდენს გამოხატული მეტყველების დეფექტზე.

დიაგნოზის დადგენა

მოზარდებში ჭუჭყის დიაგნოსტიკა საკმაოდ მარტივია, რადგან ზრდასრულ ადამიანს საკმაოდ შეუძლია ახსნას და აჩვენოს ის, თუ რა არ არის კმაყოფილი საკუთარ მეტყველებაში.

დაავადების დიაგნოსტიკა ტარდება ლოგოპედისა და ნევროლოგის ხელმძღვანელობით. მომავალში, პაციენტს შეიძლება დაენიშნოს კონსულტაცია ფსიქოლოგთან და ფსიქოთერაპევტთან, რომელსაც შეუძლია დაადგინოს, არის თუ არა დაავადების მიზეზი საშინაო პრობლემები და სირთულეები ნათესავებთან ურთიერთობაში.

დიაგნოზის დასმისას პაციენტს შეიძლება გამოავლინოს მეორადი სიმპტომები:

• ლოგოფობია;
• ოფლიანი ხელები;
• სახის სიწითლე;
• ხელის აკვიატებული მოძრაობები და სხეულის სხვა ნაწილების მოძრაობები.

სწორი დიაგნოზი საშუალებას იძლევა დაიწყოს დაავადების დაუყოვნებელი მკურნალობა.

გადახრების გასწორება

ჭუჭყის კორექციაში განსაკუთრებული ადგილი უჭირავს ინდივიდუალურ მიდგომას და ყოვლისმომცველ მკურნალობას. ჭუჭყის გამომწვევი მიზეზებიდან გამომდინარე, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ მასაჟის კურსები, ჰიპნოზი და წამლის მკურნალობა. განსაკუთრებულ შემთხვევებში საჭირო იქნება რეფლექსოლოგია და ნევროლოგის კონსულტაცია.

თუ დარღვევა გამოწვეულია ტრავმით, პაციენტს უნდა მიმართოს ვიბრაციის სპეციალისტს. თქვენ შეგიძლიათ განთავისუფლდეთ წუწუნის კომპლექსური შემთხვევებისგან სხეულის გარკვეულ უბნებში დაძაბულობის მოხსნით; ამ სიტუაციაში შესაძლოა რეკომენდებული იყოს მიოთერაპია, რომელიც მიმართულია კუნთების თერაპიაზე.

ლოგოპედს ასევე შეუძლია გამოასწოროს პაციენტის მდგომარეობა ისეთი მეთოდების გამოყენებით, როგორიცაა ლოგოპედის მასაჟი, არტიკულაციის ვარჯიშები და სხვადასხვა სუნთქვის ვარჯიშები.

კორექციის მთავარი მიზანია მეტყველების გაუმჯობესების მაქსიმალურად გაზრდა. მაკორექტირებელი მკურნალობის სირთულეები დაკავშირებულია ნევროლოგიური, მეტყველების თერაპიის, ფსიქოლოგიური და თერაპიული სფეროების საშუალებებისა და მეთოდების ერთდროულად გამოყენების აუცილებლობასთან.

როცა სახლში ხარ

სახლში დამოუკიდებლად განკურნება შეუძლებელია, მაგრამ თუ საკუთარ თავში ან გარშემომყოფებში აღმოაჩენთ დარღვევის ნიშნებს, უნდა მიიღოთ დამამშვიდებელი საშუალება, მოადუღოთ და დალიოთ მცენარეული ჩაი სტრესის მოსახსნელად. თუ ეს არ დაგვეხმარება, შეგიძლიათ მიიღოთ აბაზანა დამამშვიდებელი მარილებით.

მცენარეული დეკორქცია და ნარევები, რომელთა შეძენაც შესაძლებელია აფთიაქში, აქვს დამამშვიდებელი ეფექტი სხეულზე. ყველაზე სასარგებლო ეფექტს იძლევა სურნელოვანი რუე.

ერთი ჩაის კოვზ რუეს ასხამენ ჭიქა მდუღარე წყალში და აძლევენ 7-10 წუთის განმავლობაში მოხარშვას. მზა სასმელი მიიღება დღეში სამჯერ, 1 ჩაის კოვზი.

ჭექა-ქუხილი არ გულისხმობს გართულებების განვითარებას. ზოგადად, პროგნოზი ძალიან ხელსაყრელია. ინტენსიური მკურნალობა, ექიმის მიერ დანიშნული ყველა მედიკამენტის მიღება და ხმის და მეტყველების რეცეპტორების მიმართ ნაზი რეჟიმის დაცვა შეიძლება მნიშვნელოვანი გავლენა იქონიოს მეტყველების გასწორებაზე.

ბევრი ზრდასრული, რომელიც დროულად მიმართავს ექიმს, საკმაოდ წარმატებით ებრძვის და სძლევს დაავადებას.

დარღვევის პრევენცია

მოზარდებში ჭექა-ქუხილი ხშირად ასოცირდება ნერვულ გადამეტებულ აგზნებასთან და ფსიქიკურ დისტრესთან. საუკეთესო პრევენციული ღონისძიებაა სტრესული სიტუაციების თავიდან აცილების სურვილი, ყველაფერში ყოველთვის კარგი მხარის პოვნის უნარი.

კარგ ხასიათზე ყოფნით, დადგენილ ზღვარს მიღმა არსებული პრობლემების გადატვირთვით და საკუთარ ფსიქიკურ ჯანმრთელობაზე ზრუნვით, ადამიანს შეიძლება არასოდეს შეექმნას ასეთი პრობლემა.

ძალზე მნიშვნელოვანია სულისა და სხეულის ჰარმონიის პოვნა; ამაში ფასდაუდებელი დახმარებაა იოგას გაკვეთილები, წყნარი კლასიკური მუსიკის მოსმენა და უბრალოდ დივანზე დასვენება საყვარელი წიგნით ხელში. არ იცის როგორ გაათავისუფლოს ფსიქიკური სტრესი, უმჯობესია ექიმთან კონსულტაციები და მისი ხელმძღვანელობით პრობლემის მოგვარება.

მედიცინაში წუწუნი არის მეტყველების ფუნქციების სპეციფიკური დარღვევა, რომელიც არ არის დამახასიათებელი ჯანსაღი ადამიანისთვის. არსებობს დარღვევების რამდენიმე ფორმა და ტიპი, რომელთა მკურნალობა დიდწილად დამოკიდებულია ადამიანის დისციპლინაზე, მის მზაობაზე, გაიაროს ხანგრძლივი მკურნალობის კურსი და საკუთარ თავზე და ჯანმრთელობაზე ზრუნვის უნარზე.

ეს განყოფილება შეიქმნა იმისათვის, რომ იზრუნოს მათზე, ვისაც სჭირდება კვალიფიციური სპეციალისტი, საკუთარი ცხოვრების ჩვეული რიტმის დარღვევის გარეშე.

ჭექა-ქუხილი მოზრდილებში

გლუვი, გასაგები მეტყველება ბუნებრივი და ნაცნობია ადამიანის სმენისთვის. არაადეკვატური პაუზები, ბგერებისა და მარცვლების ხშირი გამეორება ან გახანგრძლივება და სხვა გადახრები ნორმალური ტემპისა და საუბრის სირბილისაგან დამახასიათებელია მოზარდებისთვის, რომლებიც ჭუჭყიან. ზრდასრულ ასაკში მეტყველების დეფექტებს ხშირად თან ახლავს კიდურების უნებლიე, იმპულსური მოძრაობები ან სახის კუნთების ტიკები.

უძველესი დროიდან მედიცინა მეტყველების სირთულეებს დაავადების გამოვლინებად თვლიდა და არა უბრალო მინუსად. დიდი ხნის განმავლობაში წარმატებული და დადასტურებული მკურნალობის მეთოდები არ არსებობდა, თუმცა ექიმები ამისათვის იბრძოდნენ. მხოლოდ მე-19 საუკუნის ბოლოს იყო საკმარისად შესწავლილი ჭუჭყის ფენომენი, რათა დაეწყო პაციენტების დასახმარებლად სისტემური ზომების შემუშავება.

დიაგნოზში, რომელიც უსვამენ მსუქან ადამიანს, ითვალისწინებს არა მხოლოდ მეტყველების დარღვევების გარეგნულ გამოვლინებას, არამედ მათ ფსიქონევროლოგიურ წარმოშობას. პაციენტების რეაბილიტაციაში მონაწილეობენ ლოგოპედები, ნევროლოგი, ფსიქოლოგები და ფსიქოთერაპევტები. პრაქტიკა ადასტურებს, რომ ადრეულ ასაკში დაწყებული მუდმივი, ხანგრძლივ ჭკუაზეც კი შეიძლება გამოსწორდეს.

Მიზეზები

სიტყვების წარმოთქმისას ადამიანი, რომელიც ჭკუასუსტობს, კრუნჩხვით იკუმშება სამეტყველო და სასუნთქი აპარატის კუნთებს. ამ მდგომარეობის ძირითადი მიზეზები იყოფა ორ კლასად, რაც დამოკიდებულია პათოლოგიის ტიპზე. დიაგნოზირებულია ნევროზული შუილი (ლოგონევროზი) ან ორგანული (ნევროზის მსგავსი).

1. ორგანული პათოლოგიები დაკავშირებულია თავის ტვინის მუშაობაში ფუნქციური დარღვევების არსებობასთან. თანამედროვე ენცეფალოგრაფია ასეთ გადახრებს მაღალი სიზუსტით აფიქსირებს. სიმპტომების გამოვლინებები მუდმივია და არ არის დამოკიდებული სამეტყველო აქტის გარემოებებზე. დაზიანებებმა, კონტუზიებმა, ინსულტებმა და სიმსივნურმა პროცესებმა შეიძლება გამოიწვიოს ჭუჭყის გაჩენის პროვოცირება, რომლის აღმოფხვრა დაკავშირებულია ძირითადი დაავადების მკურნალობასთან.
2. ლოგონევროზი მოზრდილებში ვითარდება ფსიქოლოგიური ტრავმის, უეცარი შოკის, ძლიერი მწუხარების, ღრმა ემოციური შოკის შემდეგ. პათოლოგიური მეტყველება ამ შემთხვევაში არ არის გამოწვეული ფიზიოლოგიით. ხშირად ადამიანი გარკვეულ მომენტში იწყებს წუწუნს, თუმცა მანამდე ნორმალურად ლაპარაკობდა. პროვოცირებადი გარემოებები მოიცავს საუბრის დიდ მნიშვნელობას ან აუდიტორიის წინაშე საუბრის აუცილებლობას.

პაციენტთა ყველაზე დიდი ჯგუფია ის, ვინც ბავშვობიდანვე იბნევა.

მემკვიდრეობითი მიდრეკილება და ჩამოყალიბებული ჩვევები კიდევ უფრო ამძიმებს პაციენტის მდგომარეობას. ეს არ ნიშნავს, რომ დაავადების პროგნოზი არასახარბიელოა. მაგრამ მკურნალობის ზოგადი კურსი შეიძლება იყოს ხანგრძლივი - ერთი წელი ან მეტი.

ჭუჭყის ობიექტური მიზეზების დადგენა ექიმის კომპეტენციაშია. სპეციალისტი აანალიზებს დარღვევების ისტორიას - თანდაყოლილი ან შეძენილი და სწავლობს ლაბორატორიული ტესტების შედეგებს. ამ სანდო საფუძველზე შემუშავდება დაავადების ინდივიდუალური კორექციის მეთოდი.

ჭუჭყის თავისებურებები მოზრდილებში

იმ ათი ადამიანიდან, ვინც ჭუჭყიანებს, შვიდი მამაკაცი იქნება. ქალები უფრო ემოციურად სტაბილურები არიან, ბუნებამ იცავდა მათ მეტყველების პრობლემებისგან. მიდრეკილია დეფექტისა და მემარცხენეობის გაჩენისკენ. ეს გარემოებები ადასტურებს ტვინის სტრუქტურული მახასიათებლების მონაწილეობას მეტყველების ფუნქციების დარღვევაში.

თუ სტრესული სიტუაციის მოწმე აკვირდება შოკში ჩავარდნილ ადამიანში უცაბედი გაჩენას, მაშინ შეგიძლიათ სცადოთ სიტუაციის მსხვერპლს დახმარება. ცნობილია შემთხვევები, როდესაც ცხელი ჩაი ან ალკოჰოლური სასმელი აღადგენს მეტყველების ნორმალურ ტემპს, რაც ხელს უშლის მუდმივი დამახინჯების წარმოქმნას. ასეთი „სასწრაფო დახმარება“ არ გამორიცხავს ნევროლოგის მიერ პაციენტის შემდგომი მკურნალობის აუცილებლობას.

ზრდასრული ადამიანის შინაგანი მეტყველება ყოველთვის თავისუფალია. სრულწლოვანებამდე დაწყებული წუწუნი მხოლოდ კომუნიკაციის დროს იჩენს თავს. ადამიანები ლაპარაკობენ „თავისთან“ სირთულეების გარეშე, მაშინაც კი, თუ დეფექტს აქვს მაქსიმალური გარეგანი განსახიერება.

ეს ფაქტი დაავადების განკურნების შესაძლებლობის სასარგებლოდ მეტყველებს.

მკურნალობა

სამეცნიერო კვლევა ნათლად აჩვენებს მეტყველების დარღვევების დაძლევის შესაძლებლობას მკურნალობის ინტეგრირებული მიდგომით. მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული დაავადების ყველა ასპექტი: სოციალური, ბიოლოგიური, ფსიქოლოგიური. მედიკამენტების კურსები, გაკვეთილები ლოგოპედთან და ნევროლოგისა და ფსიქოთერაპევტის მონაწილეობა პაციენტთან მუშაობაში შედის სამკურნალო სისტემებში, რომლებიც ორიენტირებულია სამკურნალოდ.

ჭუჭყის კორექციის ავტორის მეთოდები

• L.Z. Harutyunyan-ის მიერ მეტყველების მდგრადი ნორმალიზაციის მეთოდი მოიცავს მეთოდებს ახალი მეტყველების მოტორული უნარების ფორმირებისთვის, რომლებიც კოორდინირებულია სახელმძღვანელო ხელის ჰარმონიულ მოძრაობებთან. მეთოდი წარმატებით გამოიყენება მრავალ კლინიკაში ნებისმიერი სიმძიმის ჭუჭყის მქონე ზრდასრული პაციენტებისთვის. არსებობს თანდაყოლილი ორგანული დარღვევების მქონე პაციენტებში მეტყველების თავისუფლად დაბრუნების მტკიცებულება.
• იუ.ბ.ნეკრასოვას სოციალური რეაბილიტაციის მეთოდი წარმატებულია ლოგონევროზის შემთხვევაში და მოითხოვს გამოცდილი ფსიქოთერაპევტის მონაწილეობას. მკურნალობა გრძელვადიანია, ტარდება ეტაპობრივად, განკუთვნილია პაციენტების ჯგუფებისთვის. გაკვეთილებისა და სესიების დროს პაციენტები სწავლობენ დამოუკიდებელ ტექნიკას სუნთქვისა და ნერვული სისტემის სტაბილიზაციისთვის. ეს ცოდნა და უნარები სასარგებლო რჩება მთელი ცხოვრების განმავლობაში.
• Biofeedback (BFB) მეთოდი ერთ-ერთი ყველაზე თანამედროვეა და მოიცავს კომპიუტერული ტექნოლოგიების გამოყენებას. ბიოფიდიბეკი პრაქტიკულია ინდივიდუალური კორექციისთვის ლოგოპედის მონაწილეობით. მაღალტექნოლოგიური ტექნიკის სისტემები ხელმისაწვდომია ბევრ უცხოურ და რუსულ კლინიკაში. აღჭურვილობა მოიცავს სუნთქვის ტრენაჟორებს, ტვინის აქტივობას და კუნთების შეკუმშვის ჩამწერებს. ექიმი-ინსტრუქტორი ატარებს საჭირო რაოდენობის სესიებს, რაც საშუალებას აძლევს პაციენტს დაეუფლოს თვითრეგულირებისა და თვითკონტროლის ეფექტურ ტექნიკას.

უეცარი დაწყების ჭუჭყიანი შეიძლება იყოს ინსულტის პირველი ნიშანი. ყველა სიმპტომი და სასწრაფო დახმარება.

იშვიათ შემთხვევებში, თავის ტვინის დაზიანებამ შეიძლება გამოიწვიოს ჭუჭყი. დეტალური მასალა ტვინის ტრავმული დაზიანებების შესახებ აქ.

რისი გაკეთებაც თავად შეგიძლია

ჭუჭყის მკურნალობა შეუძლებელია თვითდახმარების ტექნიკის დაუფლების გარეშე. პაციენტი გამოკვლევისა და მკურნალობის შემდეგ იღებს ოპტიმალურ რჩევას გამოცდილი ექიმისგან.

ექსკლუზიურად დამოუკიდებელ სამუშაოზე დაყრდნობამ შეიძლება წარმატება მოიტანოს ლოგონევროზის მსუბუქი ხარისხის შემთხვევაში.

თავად პაციენტების გამოსაყენებლად ხელმისაწვდომი მეთოდები მოიცავს ავტო-ტრენინგს და სტრელნიკოვას სუნთქვის ვარჯიშებს.

ჭუჭყის დაძლევა დიდწილად დამოკიდებულია ადამიანის დამოკიდებულებაზე სასურველი მიზნის მიღწევის მიმართ. სპეციალისტების პირველადი დახმარება აქტუალურია როგორც თერაპიული, ასევე მეთოდოლოგიური ასპექტით. პოზიტიურმა დინამიკამ მეტყველების დეფექტებით დაავადებული ადამიანის მდგომარეობაში შეიძლება შთააგონოს მას მიაღწიოს უფრო მაღალ შედეგებს და გამოიწვიოს სრული გამოჯანმრთელება.

ქვემოთ მოცემულია NTV დილის გადაცემის ფრაგმენტი, რომელშიც საუბარია ჭუჭყის პრობლემაზე:

როგორ ვზოგავთ დანამატებსა და ვიტამინებს: პრობიოტიკებს, ვიტამინებს, რომლებიც განკუთვნილია ნევროლოგიური დაავადებებისთვის და ა.შ და ვუკვეთავთ iHerb-ზე (5$ ფასდაკლებით გამოიყენეთ ბმული). მოსკოვში მიწოდება მხოლოდ 1-2 კვირაა. ბევრი რამ რამდენჯერმე იაფია, ვიდრე რუსულ მაღაზიაში ყიდვა და ზოგიერთი საქონელი, პრინციპში, რუსეთში ვერ მოიძებნება.

არ არსებობს ჯადოსნური გზები ჭუჭყის განსაკურნებლად. თერაპია, ელექტრონული მოწყობილობები და წამლებიც კი არ განკურნავს მას ერთ ღამეში. თუმცა, ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ ჭუჭყის პრობლემა, შეუძლიათ დამოუკიდებლად ებრძოდნენ ამ მდგომარეობას, ან შეუძლიათ დააჩქარონ ეს პროცესი მეტყველების თერაპევტის დახმარებით. თუ თქვენ სერიოზულად აპირებთ დაძლიოთ თქვენი ჭუჭყიანი და დაიწყოთ ახალი ცხოვრება გაუმჯობესებული მეტყველებით, მაშინ მიჰყევით ამ სახელმძღვანელოში მოცემულ რჩევებსა და ტექნიკას.

ნაბიჯები

მკურნალობა სახლში

დაისვენეთ, გონებრივად და ფიზიკურად... უთხარი შენს თავს, რომ გაძლებ. რაც უფრო მეტად ინერვიულებთ ჭკუაზე, მით უფრო მეტია ალბათობა იმისა, რომ ჭკუაზე. დაისვენეთ თქვენი სხეული და გონება.

• დაისვენეთ სხეული:
  • მოიშორეთ დაძაბულობა ზურგზე, კისერზე და ხელებზე. მოადუნეთ მხრები და მიეცით მათ ბუნებრივ დონეზე დაცემა.
  • ლაპარაკის დაწყებამდე ტუჩები რამდენიმე წამის განმავლობაში ვიბრირეთ. მომღერლები ამას აკეთებენ გასათბობად.
  • გაათავისუფლეთ დარჩენილი დაძაბულობა ფეხებსა და მკლავებში. მოაბრუნეთ სხეულის ზედა ნაწილი სხვადასხვა მიმართულებით.
• დაისვენე გონება:
  • უთხარით საკუთარ თავს: "მე უფრო ძლიერი ვარ, ვიდრე ჩემი ჭუჭყიანი, ჩემი ჭუჭყი ჩემზე სუსტია!"
  • ნუ ამბობთ, თითქოს ეს სიცოცხლისა და სიკვდილის საკითხია. ჭექა-ქუხილი შემაშფოთებელია, მაგრამ აშკარად ნაკლები პრობლემაა სხვა ადამიანებისთვის, ვიდრე შენთვის. დაე ამ აზრმა დაგამშვიდოს.
  • მთელი ყურადღების კონცენტრირება თქვენს თავში. მიეცით თქვენს ყურადღებას სხეულის შორეულ კუთხეებში გადატანა, თანაბრად განაგრძეთ სუნთქვა. ეს ვარჯიში შეიძლება ჩაითვალოს მედიტაციის ფორმად.

1. დადექით სარკის წინ და წარმოიდგინეთ, რომ ანარეკლი სხვა ადამიანია.სცადეთ ესაუბროთ „მას“ ნებისმიერ თემაზე: როგორ ჩაიარა დღემ, როგორ გრძნობთ თავს, რა კერძის მომზადებას აპირებთ მოგვიანებით. თანდათან შეამჩნევთ, რომ თქვენი ჭუჭყი გაქრება.

   • რა თქმა უნდა, ანარეკლთან საუბარი არ არის იგივე, რაც სხვა ადამიანთან საუბარი, მაგრამ ეს სავარჯიშო თავდაჯერებულობა უნდა მოგცეთ. როდესაც ემზადებით სხვა ადამიანთან სასაუბროდ, უბრალოდ გახსოვდეთ, როგორ მოახერხეთ თქვენს ანარეკლთან საუბარი.
   • შეეცადეთ ესაუბროთ საკუთარ თავს ყოველდღე 30 წუთის განმავლობაში. შეიძლება თავიდან უცნაურად მოგეჩვენოთ, მაგრამ სავარჯიშოს არსი არის თქვენი ხმის მოსმენა ჭკუის გარეშე. ეს მოგცემთ თავდაჯერებულობას.

2. წაიკითხეთ წიგნები ხმამაღლა.ამ გზით თქვენ შეგიძლიათ გააუმჯობესოთ თქვენი კომუნიკაციის უნარი. უბრალოდ წაიკითხეთ ხმამაღლა და ხმამაღლა. თავიდან გაგიჭირდებათ, მაგრამ ამ გზით თქვენ ისწავლით სწორად სუნთქვას. ერთ-ერთი მთავარი პრობლემა იმ ადამიანებისთვის, ვინც ჭუჭყიანებს, არის უუნარობა იმის გაგება, თუ როდის ისუნთქოს ზუსტად კითხვისა თუ საუბრის დროს. ამავდროულად, უკეთ გაიგებთ, როგორ აარიდოთ თავი ჭუჭყს.

   წარმოიდგინეთ სიტყვები, რომელთა თქმაც გსურთ, სანამ ამას გააკეთებთ.ამის დაუფლება ადვილი არ იქნება, მაგრამ ნამდვილად გამოგადგებათ. თუ სიტყვების წარმოდგენას შეძლებთ, დაიწყებთ მათ „დაუფლებას“ და უკეთ შეძლებთ შეაჩეროთ ჭექა-ქუხილი მათი წარმოთქმისას. სანამ მათ წარმოდგენას არ ისწავლი, ისინი შენი არ გახდებიან. გქონდეთ ნათელი სურათი თქვენს თავში იმის შესახებ, რისი თქმაც გსურთ.

   • თუ სიტყვის გამოთქმა გიჭირთ, სცადეთ მსგავსი სიტყვა. ამ სიტყვით შეიძლება წარმატებას მიაღწიოთ.
   • სცადეთ გამოთქვით სიტყვა, რომლითაც გამუდმებით ჭკუით ხართ. შეიძლება მოგიწიოთ ძალიან ნელა, ასო-წერილი, მაგრამ საბოლოოდ გექნებათ კმაყოფილება იმის გაგებით, რომ იცით, როგორ გამოთქვათ იგი.
   • ნუ შეგეშინდებათ შეჩერება, სანამ სიტყვას აცნობთ ან ცდილობთ მის თქმას. ჩვენ მიჩვეულები ვართ, რომ დუმილი ნიშნავს, რომ საუბარი კარგად არ მიდის. მოგიწევთ ხელახლა ისწავლოთ და დაიწყოთ სიჩუმეზე ფიქრი, როგორც თქვენთვის კარგი მომენტი.

3. თუ დაიწყებთ ჭკუას, შეეცადეთ მოხსნათ დაძაბულობა სიტყვების ბლოკებს შორის.შეწყვიტეთ ჭუჭყიანობა ყოველი ბლოკის შემდეგ ღრმა გუტურული ბგერების გამოცემით. მაგალითად: "მმმმ- G-r-r-r-r მანქანა." სცადეთ შეჩერება, შემდეგ კვლავ გააგრძელეთ.

   შედით სწორ აზროვნებაში.სანამ საუბარს დაიწყებთ, იყავით ოპტიმისტური. ხშირ შემთხვევაში, ჭკუის შიშმა შეიძლება გამოიწვიოს ეს. იმის ნაცვლად, რომ შეგეშინდეთ წარუმატებლობის, წარმოიდგინეთ, რომ წარმატებას მიაღწევთ. ეს დაგეხმარებათ გათავისუფლდეთ ზედმეტი დაუცველობისგან.

   ივარჯიშეთ სუნთქვა და გაგიადვილდებათ საუბარი.ძალიან ხშირად, ლაპარაკის დროს სუნთქვა უჭირს ადამიანს, რომელიც უცქერს. სუნთქვის ვარჯიშები შეიძლება ძალიან დაგეხმაროს ჭუჭყის წინააღმდეგ ბრძოლაში. სცადეთ მათი გამოყენება თქვენი მეტყველების გასაუმჯობესებლად:

   • საუბრის დაწყებამდე ჩაისუნთქეთ რამდენიმე ღრმად. წარმოიდგინეთ, რომ აპირებთ წყალში ჩაძირვას და რამდენიმე ამოსუნთქვა გჭირდებათ, სანამ ამას გააკეთებთ. ეს დაგეხმარებათ გაგიადვილოთ სუნთქვა. თუ ისეთ სიტუაციაში ხართ, როცა ამის გაკეთება თავს კომფორტულად არ იგრძნობთ, სცადეთ ღრმად ჩაისუნთქოთ ცხვირით.
   • დაიმახსოვრეთ, რომ საუბრისას და როცა დაგეწყებათ სუნთქვა გჭირდებათ. ადამიანები, რომლებიც ჭკუას იწყებენ, ხშირად ავიწყდებათ სუნთქვა, როგორც კი ჭკუას იწყებენ. გააჩერეთ, ამოისუნთქეთ რამდენჯერმე და კვლავ სცადეთ სიტყვა ან ფრაზა.
   • ნუ ეცდებით სიჩქარის რეკორდების დამყარებას. ირგვლივ ბევრი ადამიანია, ვისაც შეუძლია ძალიან სწრაფად ლაპარაკი, მაგრამ თქვენი მიზანი არ არის ისწავლოთ იგივე ლაპარაკი. თქვენი მიზანია ისწავლოთ თქვენი აზრების სიტყვებით გამოხატვა ისე, რომ გაგებით მოეკიდოთ. ისწავლეთ საუბარი ზომიერი სიჩქარით. თქვენ არსად გაქვთ ჩქარობა და არ არსებობს შეჯიბრებები, რომელშიც შეგიძლიათ წააგოთ.

4. სცადეთ ცოტა რიტმი დაამატოთ თქვენს მეტყველებას.ადამიანები, რომლებიც ჭუჭყიან, ჩვეულებრივ წყვეტენ სიმღერის დროს. ეს რამდენიმე მიზეზის გამო ხდება: სიტყვები, რომლებსაც ისინი მღერიან, გაჭიმულია და ხმა, რომლითაც ისინი მღერიან, ბევრად უფრო რბილი ხდება, ვიდრე ჩვეულებრივი მეტყველების დროს. თუ თქვენ შეძლებთ თქვენს მეტყველებას თუნდაც მცირე რიტმის დამატებას (გააკეთეთ ის უფრო ორატორული, როგორც მარტინ ლუთერ კინგი), შეამჩნევთ, რომ ნაკლებად იბნევით ან საერთოდ წყვეტთ ჭკუას.

   თუ ლაპარაკობთ აუდიტორიის წინაშე, ნუ უყურებთ კონკრეტულ ადამიანებს.შეხედეთ მათ თავებს, ან სხვათა უკან არსებულ წერტილს. ამ გზით თქვენ შეძლებთ თავიდან აიცილოთ ზედმეტი შფოთვა და ამით არ დაიწყებთ ჭკუას.

   • თუ კონკრეტულად ვინმეს ესაუბრებით, ნახეთ, შეგიძლიათ თუ არა მასთან მუდმივი თვალის კონტაქტის შენარჩუნება. თქვენ არ გჭირდებათ ადამიანზე მზერა, მაგრამ თვალით კონტაქტი დაამშვიდებს მას, რაც თავის მხრივ დაგამშვიდებთ.

5. ნუ მიაქცევთ ყურადღებას მცირე წარუმატებლობებს.გესმოდეთ, რომ შეცდომებს მაინც დაუშვებთ. მაგრამ თქვენ არ ხართ განსაზღვრული თქვენი შეცდომებით. თქვენ განსაზღვრული ხართ იმით, თუ როგორ უმკლავდებით დაბრკოლებებს. მოემზადეთ იმისთვის, რომ დიდი ალბათობით მოგიწევთ ბევრი დამარცხების განცდა, მაგრამ მთავარია მოიგოთ მთელი ომი.

   Არასოდეს დანებდე.მაშინაც კი, თუ ადამიანებს არ მოსწონთ ის ფაქტი, რომ თქვენ ჭუჭყიანებთ, მათმა აზრმა არ უნდა იმოქმედოს თქვენს თვითშეფასებაზე.

   ყურადღებით მოუსმინეთ ბავშვის სათქმელს მისი შეწყვეტის გარეშე.თუ თქვენი შვილი იწყებს წუწუნს, მიეცით საშუალება დაასრულოს თავისი აზრი ისე, რომ არ შეაწყვეტინოთ იგი ან შეეცადოთ დაასრულოს მისთვის წინადადება. აჩვენეთ თქვენს შვილს, რომ გიყვართ და მხარს უჭერთ მას, როდესაც ის იწყებს ჭკუას.

   ელაპარაკეთ თქვენს შვილს მისი ჭუჭყის შესახებ, თუ ის ამას წამოაყენებს.თუ თქვენს შვილს სურს ამაზე საუბარი, დაუთმეთ დრო პრობლემის და შესაძლო გადაწყვეტის განხილვას. აცნობეთ თქვენს შვილს, რომ გესმით, რამდენად რთულია მისთვის.

   თუ თქვენი შვილი სტუმრობს ლოგოპედს, ჰკითხეთ მეტყველების თერაპევტს, როდის არის შესაძლებელი თქვენი ბავშვის მეტყველების შეუმჩნევლად გამოსწორება და როდის არ არის მიზანშეწონილი. შეიტყვეთ ყველა შესაძლო რეკომენდაციის შესახებ, რომელიც მეტყველების თერაპევტს შეუძლია მოგცეთ.

დახმარების მიღება ლოგოპედისგან

ნუ შეგეშინდებათ მეტყველების თერაპევტის დახმარების ძებნა, თუ სიტუაცია არ გაუმჯობესდება.უმეტეს შემთხვევაში, ჭუჭყი თავისით გადის, განსაკუთრებით მცირე ასაკში. მეტყველების თერაპევტის დახმარება რეკომენდირებულია გარკვეულ შემთხვევებში, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ჭუჭყიანი ადამიანი ამის გამო დეპრესიაშია ან ჭკუას თვლის თავის ცხოვრების სერიოზულ დაბრკოლებად.

1. მეტყველების თერაპევტს შეუძლია დაგეხმაროთ ზოგიერთ შემთხვევაში.ზოგიერთ შემთხვევაში ლოგოპედის ჩარევა შეიძლება იყოს მომგებიანი, მაგრამ არა ყველა შემთხვევაში. მეტყველების თერაპევტს შეუძლია დაეხმაროს ბავშვს, თუ:

   • ჭექა-ქუხილი 6 თვეზე მეტია გრძელდება
   • საუბრის გაგრძელების შეუძლებლობა შეიძლება რამდენიმე წამზე მეტხანს გაგრძელდეს
   • ოჯახში იყო ჭუჭყიანი პრობლემების ისტორია
   • ბავშვი ძლიერ ემოციურ ზეწოლას განიცდის მისი დაბუჟების გამო.

2. თქვენ უნდა გესმოდეთ, რა შეუძლიათ მეტყველების თერაპევტებს და რა არა.როგორც წესი, მეტყველების თერაპევტები ატარებენ რამდენიმე სამკურნალო სესიას პაციენტებთან, რათა შეამცირონ წუწუნის გავლენა კომუნიკაციაზე, ვიდრე მთლიანად განკურნონ. შემდეგ პაციენტები თავად იყენებენ შესწავლილ უნარებს ყოველდღიურ სიტუაციებში.

   • შესაძლებელია, რომ მეტყველების თერაპევტს დასჭირდეს საუბარი მშობლებთან, მასწავლებლებთან და ზოგჯერ პაციენტის მეგობრებთან, რათა უკეთ გაიგოს, თუ როგორ გამოიყენოს თერაპიული ტექნიკა, ასევე გაიგოს, რისი მიღწევა სურს თავად პაციენტს. ეს ასევე აუცილებელია იმისთვის, რომ პაციენტებმა მიიღონ დახმარება და მხარდაჭერა თერაპიის მიღმაც კი.
   • ზოგიერთ შემთხვევაში ხელის ჟესტიკულაცია ხელს უწყობს ჭუჭყის შეჩერებას.
   • თუ იწყებ ჭკუას, როცა ვინმე ირგვლივ არის, უბრალოდ უთხარი მას და არ ინერვიულო. მაგალითად, თუ მოგწონთ თქვენი თანამოსაუბრე, უთხარით მას ამის შესახებ, ის გაგიგებთ.
   • თუ პრეზენტაციის გაკეთება გჭირდებათ, წინასწარ მოამზადეთ იგი. ჭუჭყის შემცირების ერთ-ერთი გზაა თქვენი სუნთქვის მართვა. სცადეთ ქაღალდზე მარკერით მონიშნოთ ამოსუნთქვის რაოდენობა, რომელიც საჭიროა თქვენი მეტყველების გამართულად შესანარჩუნებლად. თუ ამის შესაძლებლობა არ გაქვთ, სცადეთ ამოსუნთქვა პუნქტუაციის დროს.
   • ისწავლეთ თქვენი სიტყვები სანამ იტყვით. თუ მოსამზადებლად დრო არ გქონდა, სიტყვებს შორის მეტი პაუზა გააკეთე.
   • წაიკითხეთ წიგნი "თვითთერაპია იმ ადამიანებისთვის, რომლებიც ჭუჭყიან" ამერიკის შეერთებული შტატების ჭუჭყიანობის ფონდის მიერ. ამას პრაქტიკა და მოთმინება დასჭირდება, მაგრამ საბოლოოდ თქვენ დაეუფლებით ჭკუას.

   გაფრთხილებები

   • არავის მისცეთ უფლება, რომ თქვენი ლაპარაკი ცუდად იგრძნოთ.ყველას აქვს რაღაც, რაც ამ ადამიანს არასრულყოფილს ხდის. ადამიანებს, რომლებიც ვერ აკონტროლებენ თავიანთ უხეშობას, შენზე მეტი ნაკლი აქვთ.
     • ვერავინ გაგრძნობინებს თავს ცუდად, თუ ამას არ დაუშვებ.
       - ელეონორ რუზველტი