İnsan niyə kəkələməyə başlayır? Kəkələmə. Uşaqlarda kəkələmənin səbəbləri

Bir çox böyüklər üçün danışma çətinlikləri uşaqlıqdan başlayır və təsadüfi müalicədən sonra onları tərk etmir. İnsanlar tez-tez vəziyyətlərinə təslim olurlar və bunu ümidsiz hesab edirlər. Bu fikir tamamilə əsassızdır, bu məqalə səbəbini başa düşməyə kömək edəcəkdir.

Xəstəliyin tarixi və təsviri

Kəkələmə şəklində nitq çətinlikləri qədim zamanlardan bəri təsvir edilmişdir.

19-cu əsrin sonlarına qədər kəkələmənin təbiətini öyrənmək cəhdləri qeyri-adi idi və onu müalicə etmək üçün heç bir üsul yox idi.

Bu iki səbəbə görə idi:

• kəkələmə həmişə başqaları üçün təhlükə yaratmayan nadir bir fenomen olaraq qalmışdır;
• Kəkələyən insanların tibbi manipulyasiyalar nəticəsində xəstəliklərindən sağalma halları daha nadir hallarda baş verirdi.

Əzab çəkən insan ünsiyyət qurarkən öz problemi ilə baş-başa qalır, eyni zamanda qıcıq və rəğbət yaradırdı. Sözləri təkrar tərəddüdlə tələffüz edən insanlara qarşı iyrənc münasibətlə hələ də qarşılaşa bilərsiniz.

Buna görə də kəkələyən insanlar, xüsusən də yad adamların yanında daha az danışmağa çalışır, təmasları məhdudlaşdırır, sosial dairələrini bilərəkdən daraldırlar. 20-ci əsrdə tibb elmi kəkələyən insanlar üçün xüsusi qayğıya ehtiyacı və aktuallığını tam olaraq qəbul etdi.

Tibb kəkələməni nitq təzahürləri və nöropsikiyatrik mənşəli bir xəstəlik hesab edir.

Yetkin xəstələrdə kəkələmənin korreksiyasının müasir üsulları onların fərdi xüsusiyyətlərini nəzərə alır, bədənin ətraflı müayinəsini əhatə edir və aparılan müalicə nəticəsində müsbət dinamikaya malikdir.

Kəkələmənin xarici simptomları, təzahür xüsusiyyətləri və diaqnozu

Danışıq terapevtləri yaxşı bilirlər ki, nitq ünsiyyətində çətinlik çəkən xəstələrə effektiv kömək etmək üçün bir çox mütəxəssisin - nevroloqların və psixoloqların iştirakı tələb olunur.

Kəkələmə diaqnozunun qoyulması üçün hansı əlamətlər əsas hesab olunur?

Diaqnoz yetkin bir xəstədə nitqin normal ritm və artikulyasiyadan açıq şəkildə sapması hallarında qoyulur.

Çətinliklər qeyri-ixtiyari qaşqabaqlar və üz əzələlərinin təkrarlanan hərəkətləri - tiklər ilə ağırlaşır.

Qanun pozuntularının iki forması var sözlərin tələffüzündə tənəffüs, artikulyar və səs əzələlərinin spazmlarının növünə görə:

• tonik - saitlərin və sonorant səslərin uzanması ilə, sözlər arasında qeyri-təbii fasilələrlə, heca daxilində səslərin tələffüzündə fasilə ilə;
• klonik - eyni samit səslərin, hecaların və ya qısa sözlərin dəfələrlə təkrarlanması ilə.

Sadalanan simptomları birləşdirən qarışıq, tonik-klonik forma var. Kəkələmənin bütün formalarında nitqin fasiləli, spastik xarakteri ifadə olunur.

Səslər boğazda tıxanır və görünür ki, insan onları “itələmək” üçün xeyli səy göstərir.

Kəkəməyən insanlarda fasiləli nitq bir tələffüz xüsusiyyəti ola bilər. Həkim nitq axınının hamar axınının müqayisəli tezliyinə və kəsilmə müddətinə diqqət yetirir:

• 100 sözə düşən fasilələrin sayını hesablamaq üçün bir üsul var. Normalda bu rəqəm 7% təşkil edir. Sonra yavaş danışma qeyri-təbii olaraq təyin olunmur. Kəkələyən adam yüz sözdən 10% və ya daha çox sözlə kəsilir.
• "Problemli" bir xəstədə tələffüzdə fasilələrin müddəti aydın şəkildə ifadə edilir, birdən 30 saniyəyə qədərdir və nəzərə çarpan əzələ gərginliyi ilə müşayiət olunur.

Yetkinlik dövründə yaranan kəkələmə, xəstənin xarici nitqinin bir xüsusiyyətidir. Tədqiqatlar müəyyən etdi ki, insanın daxili nitqi qüsurun maksimum təzahürləri halında belə tamamilə sərbəst qalır.

Bu fakt yetkin xəstələri kəkələmədən sağaltmaq imkanının lehinə mühüm arqument hesab olunur.

Kişilər qadınlara nisbətən nitq qüsurlarına daha çox meyllidirlər. Tibbi statistika göstərir ki, kəkələyən hər beş kişiyə yalnız iki qadın düşür. Qadın beyninin struktur xüsusiyyətləri nitq xəstəliyinə qarşı təbii müdafiəni təmin edir.

Yetkinlərdə kəkələmənin səbəbləri

Nevrotik kəkələmə (loqonevroz) və üzvi və ya nevroz kimi fərqləndirmək adətdir.

Xəstə ilə söhbətdə həkim simptomların daimi olub olmadığını və ya onların təzahürü nitq aktının vəziyyətindən asılı olduğunu öyrənir. Xəstəyə elektroensefaloqramma şəklində beyin tədqiqatı təyin edilir.

Bir ensefaloqrafik müayinə nitq funksiyalarına cavabdeh olan beyin strukturlarının fəaliyyətində anormallıqların olduğunu aşkar edərsə, kəkələmə üzvi olaraq təsnif edilir.

Xəstə üçün sakit və tanış bir mühitdə belə baş verən daimi simptomlarla xarakterizə olunur:

• Yetkin xəstələrdə üzvi kəkələmə, motor sferasına zərər verən digər xəstəliklərdən sonra bir komplikasiya olaraq baş verir.
• beyində mexaniki olaraq sinir impulslarının keçməsinə mane ola bilər və nitq pozğunluqlarına səbəb ola bilər.

Yetkinlərdə logonevrozlar stresli vəziyyətlər və dərin sinir şokları nəticəsində yaranır. Bu hallarda kəkələmə fizioloji olaraq sabitləşmir və əsasən insanın emosional stress səviyyəsindən asılıdır.

Nevrotik kəkələmə qeyri-adi mühitdə və ya bir neçə nəfərin qarşısında danışmaq lazım gəldikdə güclənir. Güclü qorxu, təsir, qəzəbdən dərhal sonra yaranan və vəziyyətin gərginliyinin azalması ilə birlikdə bir müddət sonra yox olan müvəqqəti kəkələmə halları məlumdur. Bir insana təsirli kömək etmək üçün isti içki və ya kiçik bir dozada spirt kifayətdir.

Stress logonevrozu üçün vaxtında ixtisaslı yardım xüsusilə vacibdir. Əks halda, patoloji stereotip formalaşır, kəkələmə xroniki olur, xarici nitq problemlərinə qıcolma sindromları və seğirmələr əlavə olunur. Psixoloji diskomfort artır, başqa insanlarla ünsiyyət tükənəcək qədər yorucu olur.

Ən böyük qrup kiçik yaşlarından kəkələyən insanlardır. Bozukluğun ilkin səbəbləri üzvi və ya nevrotik ola bilər, lakin bu qrupdakı xəstələrin əsas xüsusiyyəti xəstəliyin kök salmış, sabit bir təbiətə sahib olmasıdır.

Şəkil irsi meyl və artıq formalaşmış danışma vərdişləri ilə mürəkkəbdir. Belə xəstələr üçün müalicə kursları bir neçə il davam edə bilər.

Videoda həkim əsl səbəbin nə olduğunu və kəkələməyə səbəb olan səbəbin nə olduğunu izah edir:

Yetkinlərdə kəkələmənin müalicə üsulları

Kəkələmə tədqiqatçıları yekdil fikirdədirlər ki, problemi uğurla aradan qaldırmaq üçün fenomenin bioloji, psixoloji və sosial aspektlərini nəzərə alan inteqrasiya olunmuş yanaşma tələb olunur.

Yetkinlərdə kəkələmənin düzəldilməsi üsullarına dərmanlar, danışma terapiyası və psixoterapevtik tədbirlər daxildir.

Dərman müalicəsi üsulu

Bu üsul müxtəlif dərmanların köməyi ilə konvulsiv sindromları aradan qaldırmağa və sinir reaksiyalarını sabitləşdirməyə yönəldilmişdir:

• Ağızdan tətbiq üçün antikonvulsant, antispazmodik preparatlar: Magnerot, Mydocalm, Finlepsin. Əlavə vasitə kimi B vitaminləri kompleksi olan Milqamma istifadə olunur.
• Sinir gərginliyini azaldan sedativlər: qlisin, grandaxin, afobazol. Dərman bitkilərinin tabletləri və ya infuziyaları - valerian, anawort, limon balzamı şəklində kompleks bitki mənşəli hazırlıqları Novopassit və Dormiplant qəbul edərkən yaxşı nəticələr müşahidə olunur.

Yetkin xəstələrdə kəkələmənin müalicəsi üçün nitq terapiyası üsulları

Stereotip nitq vərdişlərinin dəyişdirilməsinə diqqət yetirir.

Kəkələmə korreksiyası üsullarını üç qrupa bölmək olar:

• insanda yeni, düzgün nitq texnikasının, o cümlədən tənəffüs formalarının, səsin idarə edilməsinin və təbii artikulyasiyanın formalaşması;
• mürəkkəb material üzərində işlənmiş bacarıqların mənimsənilməsi - oxu və sərbəst hekayələr zamanı;
• müxtəlif nitq vəziyyətlərini modelləşdirərkən bacarıqların avtomatlaşdırılması, digər insanlarla danışarkən mümkün çətinliklərə emosional sabitliyin inkişafı.

Bu sxem olduqca şərtidir, çünki loqopedik üsullar daim təkmilləşdirilir və xəstələrin fərdi xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq, fərdi və ya qrup şəklində tətbiq olunur. Yetkinlərdə kəkələmənin necə müalicə ediləcəyi, bütün şərtləri və xəstənin ümumi sağlamlığını nəzərə alaraq iştirak edən həkim tərəfindən qərar verilir.

L. Z. Harutyunyan kəkələmənin müalicəsi üçün məlum bir üsul, fərdi nitq pozğunluqlarının korreksiyasına deyil, tamamilə yeni nitq-motor bacarığının formalaşmasına yönəldilmişdir.

Kəkələmənin aradan qaldırılmasının psixoterapevtik üsulları

Bunlara rasional və təklif terapiyası daxildir, əlavə olaraq xəstələr avtomatik təlimdə öyrədilir:

• Rasional metodlar xəstənin probleminin həllinə adekvat, konstruktiv münasibət formalaşdırmaq məqsədi ilə həkimlə xəstələr arasında söhbətlər şəklində həyata keçirilir.
• Təklifedici texnika xəstənin bir və ya bir neçə seans hipnoz keçirməsindən ibarətdir. Təklif zamanı həkim xəstənin emosional sferasına və tənəffüs, artikulyasiya və səs aparatının vəziyyətinə diqqət yetirir.
• Avtomatik təlim üsullarının mənimsənilməsi kəkələyən insanlara müstəqil olaraq özlərinə kömək etməyə imkan verir. Bu bacarıqlar ömür boyu onlarla qalır və müalicənin nəticələrini gücləndirir.

Fizioterapiya məşqləri xüsusi müalicə kurslarını uğurla tamamlayır. Sadə məşqlər təkcə nitq əzələlərini gücləndirməyə kömək etmir, həm də kəkələmədən əziyyət çəkən insanların sinir sisteminin ümumi vəziyyətinə faydalı təsir göstərir.

Strelnikova tərəfindən nəfəs məşqləri, təcrübəli təlimatçının rəhbərliyi altında yoqa sistemində dərslər xəstəyə müstəqil təlimi daha da əsaslandıra biləcəyi əsas verəcəkdir.

Akupunktur və akupunkturun nitq problemlərinə müsbət təsirinə dair sübutlar var.

Kəkələmədən əziyyət çəkən şəxs qeyri-ənənəvi müalicə üsuluna müraciət etmək qərarına gəlirsə, o zaman o, yaxşı reputasiyaya malik, etibara layiq, bu cür fəaliyyətləri həyata keçirmək üçün bütün lazımi sənədləri olan mütəxəssis seçməlidir.

Kəkələmə üçün dua kimi şübhəli müalicə üsulları da var. Onlar tibbi praktikada nadir hallarda istifadə olunur, çünki onların köməyi ilə kəkələmədən xilas ola biləcəyiniz elmi cəhətdən sübut olunmayıb.

Kəkələmə nə qədər müalicə edilməlidir və müalicə nə qədərdir?

Bir hipnoz seansında kəkələmədən əbədi olaraq xilas olmaq vədləri müasir insanları çaşdırmamalıdır.

Ani şəfa ilk stressdə tez yox olacaq bir illüziya ola bilər. Səlahiyyətli mütəxəssislərlə uzunmüddətli müalicə üçün zehniyyət çətin nitq problemini aradan qaldırmaq üçün ən yaxşı mövqedir.

Konkret tarixlər xəstənin vəziyyətindən asılı olaraq həkimlər tərəfindən təyin olunacaq. Müalicə bir xəstəxanada əsas kursu əhatə edirsə, o zaman təxminən 30 gün davam edir və ambulator şəraitdə daha 3-6 ay və ya bir il uzadıla bilər. Tez-tez bir neçə il ərzində kursları hər il təkrarlamaq məsləhət görüldüyü vəziyyətlər var.

Xəstələrin vəziyyətindəki müsbət dəyişikliklər onları ruhlandırır və müalicəni arzuolunan və daha da məhsuldar edir. Prosedurların qiyməti ilə bağlı sual aktualdır, lakin kursların keçməsi üçün müxtəlif imkanlar və prosedurların birləşməsi ən yaxşı variantı seçməyə imkan verir.

Xəstə xatırlamalıdır ki, residivlərə qarşı yüksək zəmanətlə kəkələmədən xilas olmaq tibbin müxtəlif sahələrində yüksək peşəkar mütəxəssislərin işidir.

Müalicə üçün orta qiymətlər:

• Moskvada Mədəniyyət Mərkəzi Komitəsində - 60 ilə 100 min rubl arasında,
• Kiyevdəki Mərkəzi Qızıl Xaç Mərkəzində - 50 min rubl,
• İsraildəki Hadassah klinikasında - 55-60 min dollar,
• Minskdəki Nadejda MC-də - 45-50 min rubl. (RUR),
• Yekaterinburqdakı Sağlam Nitq Mərkəzində - 100 min rubl.

Link vegetativ böhranın nə olduğunu və niyə baş verdiyini anlamağa kömək edəcək.

Kəkələmənin inkişafının qarşısını necə almaq olar və tam sağalma mümkündürmü?

Nitq pozğunluqlarından qorunmaq üçün profilaktik tədbirlərə öz psixi sağlamlığınızın qayğısına qalmaq daxildir. Özünüzü stressdən sığortalamaq mümkün deyil, ancaq psixi sabitliyi artırmaq tamamilə mümkündür.

Hətta sinir gərginliyi zamanı nəzarətsiz nitq pozğunluqlarının təcrid olunmuş təzahürləri bir insanı həkimdən kömək istəməyə məcbur etməlidir.

İnternetdə kəkələmə ilə xəstələri qəbul edən nüfuzlu klinikalar haqqında məlumat var. Müəllifləri N. M. Asatiani və N. A. Vlasova, B. Nekrasova, V. M. Şklovski olan yetkin xəstələr üçün kompleks reabilitasiya sistemləri böyük uğurla istifadə olunur.

Sistemlər müxtəlif ixtisaslar üzrə həkimlərin - loqoped, psixiatr, psixoterapevt, nevroloqun səylərini birləşdirir.

İxtisaslaşdırılmış klinikaların işinin nəticələri minlərlə xəstədə əsaslı ümidlər yaradır. Əminliklə deyə bilərik ki, yetkinlik dövründə kəkələmədən əziyyət çəkən şəxs effektiv və səmərəli tibbi yardım almalıdır və ala bilər.

Həkim Snejko R.A. kəkələmə ilə necə mübarizə aparmaq və müasir müalicə üsullarından istifadə etməklə tam sağalmanın mümkün olub-olmamasından danışır:

Kəkələmə- səslərin, hecaların və sözlərin tez-tez təkrarlanması və ya onların uzanması ilə xarakterizə olunan nitq pozğunluğu. Həmçinin nitqdə tez-tez dayanma və tərəddüd var, onun ritmik və hamar axarını pozur.

Kəkələmənin sinonimi logonevrozdur (obsesif ünsiyyət qorxusu).

Statistika

Logonoroz uşaqlara böyüklərdən daha çox təsir edir. Üstəlik, uşaqlar arasında kəkələmənin yayılması 0,75-7,5% arasında dəyişir. Bu rəqəmlərə yer və yaşayış şəraiti, eləcə də yaş böyük təsir göstərir.

Maraqlıdır ki, oğlanlar qızlara nisbətən 3-4 dəfə daha çox kəkələyirlər.

Həmçinin uşaq evlərinin şagirdləri adi uşaq bağçalarına və məktəblərə gedən uşaqlara nisbətən kəkələməyə daha çox həssasdırlar. Bu vəziyyətdə valideynlərdən erkən ayrılma böyük rol oynayır, buna görə də uşağın psixikası zədələnir (uşaq stresə düşür).

Kənd yerlərində isə uşaqlar arasında kəkələmə daha az rast gəlinir ki, bu da sakit mühitlə bağlıdır.

Uşaqların əksəriyyətində kəkələmə onlar böyüdükcə yox olur, buna görə də yetkin əhalinin yalnız 1-3%-i bundan əziyyət çəkir.

Diqqətçəkən odur ki, bacı-qardaşlarda loqonevroz halları 18% təşkil edir. Yəni xəstəliyə irsi meyl var. Kəkələmə haqqında qeydlər bizə qədim zamanlardan gəlib çatmışdır. Məlum olur ki, bəzi Misir fironları, Fars şahı Bat, Musa peyğəmbər (təsvirə əsasən, kəkələməyə bənzər nitq qüsuru var idi), filosof və natiq Demosfen, Roma şairi Virgil, Siseron və digər görkəmli şəxsiyyətlər qədim zamanlar, kəkələmə.

Kəkələmə haqqında Hippokratın əsərlərində də bəhs edilir: o hesab edirdi ki, kəkələmənin səbəbi beyində nəmin yığılmasıdır. Halbuki Aristotel (elmi fəlsəfənin banisi) loqonevrozun artikulyasiya aparatının düzgün tərpənməməsi nəticəsində baş verdiyinə inanırdı.

Bununla belə, logonevrozun inkişafının əsl səbəbləri XIX əsrin əvvəllərinə qədər öyrənilməmiş olaraq qaldı. Buna görə də, kəkələməni müalicə etmək üçün həm xalq üsulları (sehrlər, məlhəmlər, amulet taxmaq və s.), həm də həqiqətən barbar üsullardan istifadə edilmişdir: dilin frenulumunu kəsmək və ya əzələlərinin bir hissəsini çıxarmaq (Alman cərrahı İohann Fridrix Difenbaxın təklifi). Və belə qəddar müalicə üsulları hələ də bəzi xəstələrə kömək edirdi.

On doqquzuncu əsrin əvvəllərində Amerika və Fransız alimləri kəkələmədən qurtulmağa kömək edən terapevtik məşqlər hazırladılar. Amma dərhal nəticə vermədiyi üçün uğurlu alınmadı.

Bununla belə, kəkələmənin öyrənilməsinə ən böyük töhfəni rus alimləri - psixiatr İ. A. Sikorski (kəkələmə haqqında bütün bilikləri ilk dəfə sistemləşdirən) və fizioloq İ. P. Pavlov veriblər. Onların əməyi sayəsində kəkələmənin inkişafının səbəbləri aydın oldu. Həmçinin iyirminci əsrin əvvəllərində kəkələmə və digər nitq pozğunluqlarından xilas olmaq üçün xüsusi üsullar hazırlanmışdır. Bundan əlavə, tibbdə yeni bir istiqamət - "Nitq terapiyası" (nitq pozğunluqları haqqında elm) əsası qoyuldu. Bütün bunlar isə rus alimlərinin xidmətləridir.

Bununla belə, hələ də çox şey məlum deyil. Məsələn, loqonevrozlu xəstələrin əksəriyyətinin öz-özünə danışarkən, oxuyarkən və ya xorla danışarkən kəkələməməsinin heç bir izahı yoxdur.

Kəkələyən məşhurlar

Bruce Ulysses ilə maraqlı bir hadisə baş verdi: valideynləri boşandıqdan sonra orta məktəbdə kəkələmə inkişaf etdirdi. Ancaq teatr qrupunun tamaşalarında iştirak edərkən səhnədə kəkələməyi dayandırdığını gördü. Məhz bu fakt onu teatr klubunda intensiv təhsil almağa sövq etdi və gələcək peşə seçimini müəyyənləşdirdi.

Məşhur şəxsiyyətlər də kəkələmədən əziyyət çəkiblər, lakin xəstəliyinə qalib gəliblər: Uinston Çörçill (böyük natiq olub və Ədəbiyyat üzrə Nobel Mükafatına layiq görülüb), Kral VI Corc, Ser İsaak Nyuton, Elvis Presli, Samuel L. Cekson, Merilin Monro, Cerard Depardye, Entoni Hopkins və başqaları.

Nitqin anatomiyası və fiziologiyası

Nitq aparatına mərkəzi və periferik bölmələr daxildir.

Mərkəzi şöbə

• Frontal girus Beyin qabığı şifahi nitqin (səslər, hecalar, sözlər) formalaşmasında iştirak edən əzələlərin və bağların işinə cavabdehdir - Broca mərkəzi (motor mərkəzi). Uşağın həyatının ilk ilində tədricən aktivləşir.
• Temporal girusöz nitqinin və başqalarının nitqinin qavranılmasından məsuldur - Wernicke'nin eşitmə mərkəzi.
• Parietal lob Beyin qabığı nitqin başa düşülməsini təmin edir.
• Oksipital lob Yazılı nitqin mənimsənilməsi üçün beyin qabığı (görmə sahəsi) cavabdehdir.
• Subkortikal düyünlər(beyin yarımkürələrinin altında yerləşən boz maddənin nüvələri) nitqin ritminə və ifadəliliyinə cavabdehdir.
• Yollar(sinir lifləri qrupları) beynin və onurğa beyninin müxtəlif hissələrini birləşdirir.
• Kranial sinirlər beyin sapından (kəllənin daxili bazasında yerləşir) ayrılır və nitq aparatının, boyun, ürəyin və tənəffüs orqanlarının əzələlərini innervasiya edir.

Bir qeyddə!

Sağ əlli insanların sol yarımkürəsi, solaxayların isə sağ yarımkürəsi daha inkişaf etmiş olur.

Periferik şöbə

• Tənəffüs bölməsi(hava təmin etmək üçün xidmət edir) bronxlar və ağciyərlərlə birlikdə nəfəs borusu, sinə daxildir. Nitq ekshalasiya zamanı formalaşır, buna görə də 1:20 və ya 1:30 nisbətində inhalyasiyadan daha uzun olur.
• Səs şöbəsi(səsin əmələ gəlməsinə xidmət edir) qırtlaq və səs tellərindən ibarətdir.
• Artikulyasiya şöbəsi(xarakterik nitq səslərini əmələ gətirir) dil, dodaqlar, yuxarı və aşağı çənələr, sərt və yumşaq damaqlar, dişlər və onların alveollarından (dişin yerləşdiyi diş yuvası) ibarətdir.

* Dil- ən hərəkətli artikulyasiya orqanı. Onun əzələləri forma, gərginlik dərəcəsi və mövqeyini dəyişdirməyə imkan verir. Bütün saitlərin və demək olar ki, bütün samitlərin əmələ gəlməsində iştirak edir.

Ağız boşluğunun dibinə, dilin alt səthinin ortasından, selikli qişanın bir qatı uzanır - dilin hərəkətlərini məhdudlaşdıran frenulum.

* Sərt və yumşaq damaq, müxtəlif hərəkətlər etmək, ağız boşluğunun formasını dəyişdirmək, yarıqlar və bağlamalar yaratmaq. Beləliklə, onlar səslərin formalaşmasına töhfə verirlər.

Periferik və mərkəzi nitq aparatının əlaqələndirilmiş işi nitq dairəsini təşkil edir.

Nitqin formalaşma mexanizmi

Beynin motor nitq şöbəsində (Broka mərkəzi) kranial sinirlər vasitəsilə periferik nitq şöbələrinə (tənəffüs, vokal, artikulyasiya) gedən bir impuls (siqnal) yaranır.

Tənəffüs bölməsi ilk hərəkət edir: ekshalasiya edilmiş hava axını qapalı səs tellərini qırır, buna görə də titrəməyə başlayırlar. Səs belə formalaşır. Onun hündürlüyü, gücü və tembri səs tellərinin vibrasiya tezliyindən asılıdır.

Yaranan səslər nitq rezonatorlarına çevrilir: ağız, burun və farenks. Quruluşuna görə rezonatorlar nitq səslərinə tembr, həcm və aydınlıq verən forma və həcmdə dəyişə bilirlər.

Sonra, əks əlaqə prinsipinə əsasən, yaranan səslər və sözlər, eşitmə, eləcə də hisslərin köməyi ilə periferik nitq orqanlarından assosiativ şöbəyə (Vernicke eşitmə mərkəzi, beyin qabığının parietal hissəsi) keçir. onlar təhlil edilir.

Beləliklə, nitq dairəsi yaranır: impulslar mərkəzdən periferiyaya → periferiyadan mərkəzə → mərkəzdən periferiyaya - və s. halqa ətrafında gedir.

Əgər bir yerdə xəta baş verərsə, o zaman mərkəzi nitq şöbələrinə xətanın periferik nitq orqanının hansı mövqeyində baş verdiyi barədə məlumat verilir. Sonra mərkəzi bölgədən periferik nitq orqanlarına siqnal göndərilir ki, bu da düzgün tələffüzü dəqiq şəkildə yaradır. Bu mexanizm nitq orqanlarının işi və eşitmə nəzarəti koordinasiya olunana qədər işləyir (nitq sinxronizasiyası baş verir).

Kəkələmənin inkişaf mexanizmi

Mürəkkəb və tam formalaşmamış proses.

Səbəblərin və ya təhrikedici amillərin təsiri altında Brocanın mərkəzinin həddindən artıq həyəcanlandığı və tonunun yüksəldiyi güman edilir. Ona görə də onun işinin sürəti artır, nitq dairəsi açılır.

Sonra, həddindən artıq həyəcan beyin qabığının yaxınlıqda yerləşən və motor fəaliyyətinə cavabdeh olan bölgələrinə köçürülür. Bu, nitqin periferik hissəsində (dil, dodaqlar, yumşaq damaq və s.) meydana gələn əzələ spazmlarına səbəb olur. Sonra Brocanın mərkəzi yenidən rahatlaşır, danışma dairəsini bağlayır.

Yəni, nitq aparatının hissələrindən birində (dil, damaq və s.) meydana gələn spazm nəticəsində yaranan səsləri tələffüz edərkən nitq orqanlarının koordinasiya olunmuş fəaliyyətinin qəfil pozulması nəticəsində insan kəkələməyə başlayır. .

Maraqlıdır ki, həm səslərin formalaşmasında iştirak edən əzələ spazmları, həm də tənəffüs əzələləri meydana gələ bilər. Nəticədə, yalnız kəkələmə inkişaf etmir, həm də tənəffüs pozulur (hava çatışmazlığı hissi görünür).

Kəkələmə əsasən samitlərdə, daha az hallarda isə saitlərdə baş verir. Üstəlik, tərəddüdlər ən çox nitqin əvvəlində və ya ortasında olur.

Kəkələmənin inkişafında yeni nəzəriyyə

Kaliforniya Universitetinin professoru Gerald Maguire araşdırma aparıb və müəyyən edib ki, kəkələyən insanlarda dopamin (beyin funksiyasına nəzarət edən neyrotransmitter) səviyyəsi artıb. Və bu nəzəriyyə təsdiqlənərsə, bəlkə də dopamin səviyyəsini aşağı salan dərmanlar tezliklə ortaya çıxacaq. Yəni bir həb qəbul edirsən və danışmaq üçün səhnəyə çıxa bilərsən.

Kəkələmənin səbəbləri

Müzakirə mövzusu olaraq qalır. Lakin alimlərin fikirləri razılaşır ki, kəkələmənin baş verməsində bir neçə amilin birləşməsi rol oynayır: irsiyyət, sinir sisteminin vəziyyəti, nitqin inkişafının xüsusiyyətləri və s.

Bununla belə, hətta səbəblərin olması həmişə kəkələmənin inkişafına səbəb olmur, onlar yalnız tetikleyicidir; Kəkələmənin inkişaf edib-etməyəcəyi mərkəzi sinir sisteminin ilkin vəziyyətindən və Brokanın motor nitq mərkəzinin tonundan asılıdır.

Uşaqlarda kəkələmə

Ən ümumi. Ümumiyyətlə, xəstəliyin pik dövrü məktəbəqədər yaşda baş verir. Fakt budur ki, uşaq beyin yarımkürələri və beyin qabığı inkişaf etməmiş doğulur. Yalnız beş yaşına qədər onlar tam formalaşır.

Həmçinin, kiçik uşaqlarda həyəcanlanma prosesləri inhibə proseslərindən üstündür. Buna görə də həyəcan hissi hiss liflərindən motor liflərinə asanlıqla ötürülür. Nəticədə, bəzən "qısaqapanma" şəklində reaksiyalar inkişaf edir.

Bundan əlavə, körpələrdə artikulyasiya orqanlarının (dil, dodaqlar və s.) hərəkətləri zəif və kifayət qədər elastik deyil, işi zəif əlaqələndirilir.

Eşitmə yeni doğulmuş uşağın həyatının ilk saatlarından fəaliyyət göstərməyə başlayan nitqin formalaşmasında aparıcı rol oynayır. Ancaq uşaqlar ətrafdakıların səsləri, hecaları və sözləri arasındakı fərqi dərk etmirlər. Buna görə də bir səsi digərinə qarışdıraraq nitqi zəif başa düşürlər.

Bundan əlavə, 2 yaşdan 4 yaşa qədər uşaq intensiv inkişaf edir və ümumilikdə səs tələffüzü və nitqini fəal şəkildə inkişaf etdirir. Lakin bu yaşda nitq funksiyası hələ kifayət qədər formalaşmayıb. Buna görə də sinir sisteminə yük artır və onun fəaliyyəti uğursuz ola bilər.

Uşağın nitqinin qeyri-sabitliyini və nitq pozğunluqlarının inkişaf ehtimalının yüksək olmasını izah edən bu amillərdir.

Uşaqlarda kəkələmə üçün risk faktorları

Onlar yalnız kəkələmənin formalaşması üçün ilkin şərait yaradırlar.

Emosional labil sinir sistemi

Körpələr sızlayır, əsəbilik, narahat yuxu və zəif iştaha artır, analarına bağlıdırlar.

Ətraf mühitin kəskin dəyişməsi uşaqlarda kəkələmənin inkişafına səbəb ola bilər: uşaq bağçasına getməyə başlama, köçmə, anasının uzun müddət olmaması və s.

Çıxışın erkən başlaması

Bir yaşında uşaqlar böyük söz ehtiyatına malikdirlər (normalda körpə yalnız 3-5 sözü düzgün tələffüz edir). Sonradan belə uşaqlar söz ehtiyatlarını sürətlə artırırlar: 1,5-1,8-də onlar artıq genişlənmiş ifadələr və ya bütöv cümlələrlə danışırlar.

Bu vəziyyətdə körpə uzun bir ifadəni tələffüz edərkən nəfəsini itirir. Axı o, hər şeyi bir anda demək istəyir. Lakin onun dili və ciyərləri hələ belə bir nitqin öhdəsindən gələ bilmir.

Nitqin gec başlaması

Bu uşaqlar ilk düzgün tələffüz sözlərini yalnız iki yaşında, təfərrüatlı ifadələri isə üç ildən gec olmayaraq bilirlər. Kəkələmə sinir sisteminin motor fəaliyyətinin pozulması nəticəsində yaranır. Buna görə də, körpələr tez-tez ləng danışır və səsləri pis tələffüz edirlər.

Ailə üzvlərindən biri kəkələyir

Uşaq valideynlərini, qardaşlarını və ya bacılarını təqlid edir.

Uşağın başqaları ilə qeyri-kafi emosional təması

Uşaqlar kifayət qədər sevgi və istilik almırlar. Böyüklər öz işləri ilə məşğul olaraq körpəni dinləmirlər. Nəticədə körpə özünü lazımsız hiss edir, ona görə də kəkələməyə başlaya bilər ki, ailəsi ona diqqət yetirsin.

Böyüklərin uşaqlara qarşı həddindən artıq sərt münasibəti

Atalar çox vaxt bununla "günah" edirlər. Həyat ciddi şəkildə cədvəl üzrədir: qalxmaq, yatmaq, kazarma cəza sistemi və s. Nəticədə, körpə qorxulu və sıxışdırılmış şəkildə böyüyür, həm də sərt valideyni qəzəbləndirməmək üçün müstəqil qərar verməkdən qorxur.

Nitqin inkişafının xüsusiyyətləri

2-6 yaşlarında uşaqlar tez-tez sözləri və hecaları təkrarlayır və ya uzadırlar, bəzən isə nə semantik, nə də emosional məna daşımayan əlavə səslər daxil edirlər (“yaxşı”, “a”, “burada” və s.) nəticədə bu vərdiş möhkəmlənir, kəkələmənin inkişafı üçün ilkin şərait yaradır.

Uşağın fiziki vəziyyəti

Tez-tez soyuqdəymə, allergik reaksiyaların inkişafı və anadangəlmə patologiyaların olması körpəni "hamı kimi olmadığını" dərk etməyə sövq edir. Çünki çox vaxt məhdudiyyətlər olur. Axı anam mənə davamlı olaraq deyir: “Portağal/şokolad yemə, çünki səpgilər yenidən görünəcək”, “Həyətdə oynaya bilməzsən, üşüyəcəksən” və s. Nəticədə uşaq öz içinə çəkilir.

Bundan əlavə, tibb müəssisələrinə tez-tez baş çəkmək "ağ xalat qorxusunun" inkişafına səbəb olur.

Eyni zamanda iki və ya daha çox dili mənimsəmək

Xüsusilə valideynlər evdə fərqli dillərdə danışırlarsa. Bu vəziyyətdə nitq motor mərkəzlərinin əlaqələndirilmiş işi pozulur. Çünki körpə hələ öz ana dilində mükəmməl danışa bilmir.

Uşağa həddindən artıq tələblər

Bəzən valideynlər övladının qeyri-adi qabiliyyətlərini bütün tanışlarına və dostlarına nümayiş etdirmək istəyirlər. Buna görə də, onlar mürəkkəb şeirləri əzbərləməyə, ad günündə və ya başqa ailə şənliyində deməyə məcbur olurlar. Halbuki körpədə beynin müvafiq sahələri hələ yetişməmişdir və artikulyasiya aparatının əzələləri belə bir yükə hazır deyil.

Cins

Oğlanlarda qızlara nisbətən daha çox kəkələmə inkişaf edir. Qızlarda motor funksiyaları daha qısa müddətdə inkişaf etdiyi üçün: daha tez gəzməyə və danışmağa başlayırlar və barmaqlarının motor bacarıqları (hərəkəti) daha yaxşı inkişaf edir. Görünür, buna görə qızların sinir sistemləri kəkələmənin inkişafına səbəb olan müxtəlif amillərə daha davamlıdır.

Solaxaylıq

Sağ və sol yarımkürələrin beynin simmetrik strukturları arasında harmonik qarşılıqlı əlaqə zəifləyir. Beləliklə, uşağın sinir sistemi daha həssas olur, bu da nitqin inkişafında əks olunur. Üstəlik, solaxay uşağı kobud üsullarla sağ əlindən istifadə etməyə öyrətməyə çalışsalar, kəkələmə riski artır.

Yəqin ki, nitqin formalaşmasında iştirak edən bəzi beyin strukturlarının zəifliyi irsi xarakter daşıyır.

Uşaqlarda kəkələmənin səbəbləri

Bir neçə qrup var, lakin səbəblər çox vaxt birləşdirilə bilər.

Mərkəzi sinir sisteminin vəziyyəti

Sinir sisteminə təsir edən xəstəliklərdən əziyyət çəkən uşaqlar kəkələməyə meyllidirlər: intrauterin hipoksiya, doğuş zamanı travma, travmatik beyin zədəsi, yoluxucu proseslər (viruslar, protozoa, bakteriya, göbələklər tərəfindən törədilən) və digər patologiyalar.

Xəstəliklərdən sonra beyində struktur dəyişikliklərinə (üzvi zədələnmə) səbəb olan qalıq təsirlər var. Nəticədə, beynin motor hissələrinin çatışmazlığı (məsələn, Broca mərkəzi) müxtəlif dərəcədə şiddətlə inkişaf edir. Buna görə də nitqin mərkəzi hissələrindən əzələlərə sinir impulslarının ötürülməsi pozulur. Hamar nitq mərkəzi sinir sisteminin əlaqələndirilmiş işi və yetkinliyini tələb edərkən.

Belə uşaqlar emosional cəhətdən qeyri-sabit, təəssüratlı olurlar, onlarda narahatlıq səviyyəsi yüksəlir, onlar yeni şəraitə yaxşı uyğunlaşmırlar (məsələn, uşaq bağçasına getməyə başlayırlar), utancaq, narahat olurlar və s.

Keçmiş psixi travma

Stressin təsiri altında nitq istehsalında iştirak edən əzələ tonunun əlaqələndirilmiş yenidən bölüşdürülməsi pozulur. Yəni əzələlər qeyri-sabit şəkildə yığılır və rahatlaşır. Buna görə də səslərin, hecaların və sözlərin konvulsiv təkrarları baş verir.

Üstəlik, stress xroniki və ya kəskin ola bilər (qorxu, daimi qorxu, sevilən birinin ölümü, ailə problemləri və s.) və onun təsirinin gücü əhəmiyyətli deyil.

Yetkinlərdə kəkələmə

Bu, nadir hallarda baş verir - və bir qayda olaraq, uşaqlıqdan başlayır. Bununla belə, loqonevroz tez-tez böyüklərdə görünür və əhəmiyyətli problemlərin inkişafına səbəb olur: özlərinə çəkilirlər, qorxaq və qərarsız olurlar, insanlarla ünsiyyətdən qaçırlar, ictimai danışmadan qorxurlar və s.

Yetkinlərdə kəkələmə üçün risk faktorları

Kişi

Kişilərdə kəkələmə qadınlara nisbətən daha çox inkişaf edir. Professor İ.P.Sikorski bunu qadınlarda Brokanın motor mərkəzinin yerləşdiyi sol yarımkürənin kişilərə nisbətən daha yaxşı inkişaf etməsi ilə izah edir.

İrsi meyllilik

Nitqin mərkəzi hissələrinin anadangəlmə zəifliyi var, buna görə də əlverişsiz amillərə (məsələn, stress) məruz qaldıqda, onların işi pozulur.

Yetkinlərdə kəkələmənin səbəbləri

Stressli vəziyyətlər

Bir əzizinin ağır itkisi, gözümüzün qabağında baş verən yol qəzası, hərbi əməliyyatlar, zəlzələ, fəlakətlər və s.

Stressin təsiri altında səs istehsalına cavabdeh olan əzələlərin koordinasiyası pozulur: onlar qeyri-sabit şəkildə büzülür və rahatlaşırlar. Nəticədə əzələ krampları inkişaf edir. Yəni insanın emosional vəziyyəti ilə əlaqə var.

Mərkəzi sinir sisteminin xəstəlikləri

Travmatik beyin xəsarətləri, əvvəlki neyroinfeksiyalar (viral, bakterial, göbələk, sinir sisteminə təsir edən), ensefalit, meningit və s. Çünki beyindən gələn sinir impulslarının sinir yolları ilə nitqin formalaşmasına cavabdeh olan əzələlərə ötürülməsi pozulur.

Yetkinlərdə kəkələmənin meydana gəlməsində böyük rol əvvəlki vuruşlar və ya nitqin mərkəzi hissələri təsirlənərsə, beyin şişlərinin (yaxşı, bədxassəli) olması ilə oynayır. Çünki sinir impulslarının ötürülməsinə mexaniki maneə yaranır.

Üstəlik, bu hallarda kəkələmə ilə emosional stress arasında heç bir əlaqə yoxdur. Yəni insan istirahətdə, özü ilə təkbətək, xorla oxuyanda, danışanda kəkələyir.

Kəkələmə növləri

Tutmaların formasına, klinik təzahürlərinə və xəstəliyin gedişinə görə bölünürlər.

Tutmaların formasına görə kəkələmə növləri

• Klonik kəkələmə- bir-birini izləyən bir neçə qısamüddətli qıcolmalar ayrı-ayrı hecaların və səslərin qeyri-ixtiyari təkrarlanmasına səbəb olduqda.
• Tonik kəkələmə- əzələlər uzun müddət və güclü şəkildə yığılırsa. Nəticədə nitq gecikməsi baş verir.
• Qarışıq forma nitq pozğunluğunun hər iki növü birləşdirildikdə inkişaf edir.

Bundan əlavə, bəzən üzün və/və ya ətrafların əzələlərinin şiddətli və qeyri-iradi hərəkətləri (konvulsiyalar) dil, dodaq və yumşaq damağın əzələlərinin spazmları ilə birləşir.

Yol boyu kəkələmə növləri

• Daimi - kəkələmə, yaranaraq, bütün vəziyyətlərdə və nitq formalarında daim mövcuddur.
• Dalğalı - kəkələmə tamamilə yox olmur: görünür və sonra yox olur.
• Təkrarlanan (təkrarlanan) - nitq qüsuru aradan qalxaraq yenidən görünür. Bəzən tərəddüd etmədən kifayət qədər uzun müddət danışdıqdan sonra.

Kəkələmənin kliniki formalarına görə növləri

Loqonevrozun iki forması var: nevrotik və nevroza bənzər. Ayrılma müxtəlif səbəblərə və inkişaf mexanizmlərinə əsaslanır.

Nevrotik forma

Xəstələrin anamnezində intrauterin hipoksiya və ya doğuş travması haqqında məlumat yoxdur.

Kəkələmənin inkişafına təkan zehni travma (kəskin və ya xroniki stress) və ya ikinci ünsiyyət dilinin erkən aktiv tətbiqi (1,5-2,5 yaşlarında) olur. Yəni xəstəlik funksional xarakter daşıyır və beyin strukturları təsirlənmir. Buna görə də, kəkələmənin bu forması daha müalicə olunur.

Kəkələmənin nevrotik formasını inkişaf etdirməyə meylli uşaqların xüsusiyyətləri

İlkin olaraq belə uşaqlar utancaq, təəssüratlı, narahat, təmkinli, əsəbi, sızıltılı, qaranlıqdan qorxan, böyüklər olmadan otaqda qalmayan, yeni mühitə öyrəşməkdə çətinlik çəkən, zəif yatan uşaqlardır. Onların əhval-ruhiyyəsi də tez və daha tez-tez aşağıya doğru dəyişir.

Uşaqlarda zehni, fiziki və motor inkişafı onların yaşına uyğundur. Ancaq nitqin inkişafı onlarda bir qədər əvvəl baş verir: ilk sözlər həyatın 10 ayında, fraza nitqi 16-18 ayda görünür. Fraze nitqin başlamasından 2-3 ay sonra uşaqlar artıq mürəkkəb cümlələr və nitq strukturları qururlar.

Nitq sürəti sürətlənir: uşaqlar "boğulur", sözləri bitirmir, ön sözləri və sözləri qaçırır. Bundan əlavə, nitq bəzən zəifləyir.

Simptomlar

Uşaqlarda Xəstəlik birdən, adətən 2-6 yaş arasında baş verir.

“Son damlaya” çevrilən psixi travmadan dərhal sonra uşaq bir müddət danışmağı dayandırır (mutizm). Eyni zamanda onun üzündə qorxu ifadəsi “yazılır”. Sonra uşaq yenidən danışmağa başlayanda artıq kəkələyir. Körpə əsəbiləşir və sızlayır, pis yatır, danışmaqdan qorxur.

İkinci dil tətbiq edildikdə, nitq aparatına yük artdıqca uşaq psixi gərginlik yaşayır. Bəzi uşaqlar yaş xüsusiyyətlərinə görə ana dilini kifayət qədər mənimsəməmişlər.

Körpədə kəkələmə hər hansı bir stress, emosional gərginlik və ya narahatlığa məruz qaldıqda güclənir. Yəni xəstəliyin gedişatı dalğavari olur: uşaq tərəddüd etmədən danışanda kəkələmə dövrləri işıq intervalları ilə növbələşir. Halbuki körpə xəstədirsə (bədənin hərarəti yüksəlir, öskürür və s.), onda onun kəkələməsi pisləşmir.

Xəstəliyin nevrotik forması həm müsbət, həm də əlverişsiz şəkildə baş verir. Birinci halda sağalma baş verir, ikincidə isə xəstəlik xroniki olur.

Xəstəliyin xroniki gedişində kəkələmə zaman keçdikcə daha da şiddətlənir. 6-7 yaşa qədər uşaqlar yeni insanlarla danışmaqdan çəkinirlər. 11-12 yaşlarında isə uşaqların davranışı kəskin şəkildə dəyişir: özlərinə çəkilirlər. Çünki onlar öz qüsurlarını yaxşı bilirlər və həmsöhbətində xoşagəlməz təəssürat yaratmaqdan qorxurlar.

Uşaqlarda loqofobiya inkişaf edir - nitq uğursuzluğunun obsesif gözləməsi ilə söhbət qorxusu. Yəni, qapalı dairə formalaşır: nitqdə konvulsiv kəkələmə mənfi emosiyaların yaranmasına gətirib çıxarır və onlar da öz növbəsində kəkələmənin artmasına səbəb olur.

Böyüklərdə Loqofobiya obsesif olur. Buna görə də, kəkələmə yalnız ünsiyyətə ehtiyac olduğu düşüncəsindən və ya keçmişdəki uğursuz nitq təmaslarının xatirələrindən yaranır. Nəticədə, böyüklər özlərini sosial cəhətdən aşağı hiss edirlər, daim aşağı əhval-ruhiyyədədirlər, nitq qorxusu var, buna görə də çox vaxt şüurlu şəkildə ümumiyyətlə ünsiyyətdən imtina edirlər.

Nevroza bənzər forma

Anamnezdən olan xəstələrdə (keçmişdən əldə edilən məlumatlar) məlum olur ki, ana hamiləlik dövründə ağır toksikozdan əziyyət çəkir, doğuş təhlükəsi, asfiksiya (boğulma) və ya doğuş zamanı travma və s. Yəni beynin üzvi zədələnməsi (beyin hüceyrələrində distrofik dəyişikliklər) var, ona görə də kəkələmənin bu formasını müalicə etmək daha çətindir.

Kəkələmənin nevroza bənzər forması üçün nitq qüsurunun təzahürləri xarici amillərdən (məsələn, emosional stress) asılı deyildir.

Kəkələmənin nevroza bənzər formasını inkişaf etdirməyə meylli uşaqların xüsusiyyətləri

Həyatın ilk illərində belə uşaqlar səs-küylü, pis yatır, narahat və təlaşlı olurlar. Onların fiziki inkişafı həmyaşıdlarından bir qədər geri qalır. Onlar yöndəmsiz hərəkətlərə və zəif koordinasiyaya malikdirlər, maneə törədirlər və asanlıqla həyəcanlanırlar, əsəbi və isti xasiyyətlidirlər.

Uşaqlar istiyə, səyahətə və havasızlığa yaxşı dözmürlər. Onlar tez yorulur və fiziki və/və ya intellektual stress zamanı da tükənirlər.

Onların nitq inkişafı ləngiyir, bəzi səslərin tələffüzü pozulur, söz ehtiyatı yavaş toplanır, fraza nitqi gec formalaşır.

Simptomlar

Uşaqlarda Kəkələmə heç bir səbəb olmadan təxminən 3-4 yaşlarında başlayır, tədricən artmağa başlayır. Başlanğıc, bir qayda olaraq, fraza nitqinin formalaşması ilə üst-üstə düşür.

Xəstəliyin ilk yarısında kəkələmə ilə dövrlər tədricən uzanır və daha tez-tez görünür və "yüngül" intervallar (uşaq kəkələmədikdə) müşahidə edilmir. Yəni xəstəlik “bir qeyddə” davam edir.

Sonra uşaqlar semantik yük daşımayan əlavə ifadələr və sözlər əlavə etməyə başlayırlar (embolofraziya): "a", "e", "yaxşı" və s. Eyni zamanda nitqin tempinin özü də ya sürətlənir, ya da ləngiyir. Bir qayda olaraq, nitq zamanı tənəffüsün kəskin pozulması var: sözlər inhalyasiya anında və ya tam ekshalasiyanın sonunda tələffüz olunur.

Bundan əlavə, qeyri-kafi hərəkətlilik, həmçinin artikulyasiya orqanlarının (dil, damaq və s.), Qolların və ayaqların koordinasiyası var. Həmçinin, üz və ya əllərin üz əzələlərində spazmlar yarana bilər. Bir qayda olaraq, belə uşaqlarda musiqi üçün zəif qulaq inkişaf edir.

Müayinə zamanı məlum olur ki, uşaqların əksəriyyətində qalıq xarakterli orqanik beyin zədəsi var. Buna görə də, uşaqlarda tez-tez yaddaş və performans azalır, tez yorulur və baş ağrılarından əziyyət çəkirlər, diqqət çatışmazlığı və hiperaktivliyə malikdirlər.

Böyüklərdə xəstəliyin bu formasının xroniki gedişində tez-tez danışma aparatının bütün hissələrində şiddətli qıcolmalar olur. Bir qayda olaraq, onların nitqi başın sallanan hərəkətləri, barmaqların monoton hərəkətləri, bədənin yırğalanması və başqaları ilə müşayiət olunur. Yəni nitqin formalaşması ilə heç bir əlaqəsi olmayan digər əzələ qruplarının məcburi büzülməsi var.

Xəstəliyin ağır formalarında böyüklər ünsiyyətdən yorulurlar, ona görə də söhbətə başlayandan qısa müddət sonra yorğunluqdan şikayətlənir və monohecalı cavab verməyə başlayırlar.

Bundan əlavə, böyüklər yeni şəraitə uyğunlaşmaqda çətinlik çəkirlər, yaddaş və diqqət azalıb, yorğunluq və tükənmə artıb.

Danışıq terapevti ilə dərslər əksər xəstələrə rahatlıq gətirir, ancaq iş müntəzəm olaraq və uzun müddət aparılarsa.

Hansı həkimə müraciət etməliyəm?

Kəkələmənin inkişafının bir çox səbəbi var. Buna görə də onun müalicəsinə bir neçə mütəxəssis cəlb olunur.

Nevroloq və psixiatr Dərmanların köməyi ilə sinir sistemi xəstəliklərini müalicə edirlər.

Psixoterapevt müxtəlif psixoterapiya növlərindən istifadə edir: hipnoz, avto-təlim və s.

Psixoloq xəstənin şəxsiyyətini öyrənir, xarakter zəifliklərini müəyyənləşdirir və onları düzəltməyə kömək edir. Müxtəlif həyat vəziyyətlərində başqaları ilə ünsiyyət qurmağı öyrədir, xəstələrə emosional və yaradıcı şəkildə özünü ifadə etməyə kömək edir.

Danışıq terapevti - nitqin korreksiyası üzrə ixtisaslaşmış mütəxəssis. Onun işi danışarkən düzgün nəfəs almağı, səsdən istifadə etməyi, rəvan və ritmik danışmağı öyrətməkdir. Loqoped hecaların və ya sözlərin səhv tələffüzünü düzəltmir, lakin bütün başqa sözlər kimi onların asanlıqla tələffüz oluna biləcəyini xəstəyə çatdırır. Sonra xəstənin kəkələmə qorxusu getdikcə azalır.

Akupunkturist Xüsusi nöqtələrə iynələrlə təsir edərək, əsəb gərginliyini aradan qaldırır və beyində qan dövranını yaxşılaşdırır.

Fiziki terapiya müəllimi Xüsusi məşqlərdən istifadə edərək, xəstələrdə lazımi koordinasiya və sərbəst hərəkət etmək qabiliyyətini inkişaf etdirməyə kömək edir.

Uşaqlarda müalicəyə hansı yaşda başlamaq daha yaxşıdır?

Uşağınızın kəkələməyə başladığını düşünən kimi bir mütəxəssislə əlaqə saxlayın. Müalicənin maksimum və ən sürətli təsiri xəstəliyin başlanğıcından 3-6 ay ərzində həkimə müraciət etsəniz mümkündür.

Müalicədən əlverişli nəticə 2 yaşdan 4 yaşa qədər başlasa, daha az əlverişli nəticə - 10 ildən 16 yaşa qədər əldə edilir. Çünki yeniyetməlik dövründə yaranan cüzi zəiflik, azadlıq istəyi və ünsiyyətsizlik müalicənin nəticələrinə mənfi təsir göstərir.

Kəkələmə müalicəsi

Həm xəstəxanada, həm də ambulator şəraitdə həyata keçirilir. Müxtəlif növ psixoterapevtik təsirlər, fiziki müalicə, dərmanlar (məsələn, sedativlər, antidepresanlar, vitaminlər) və s.

Kəkələmənin müalicə üsulları

Onlar çoxlu sayda mövcuddur, lakin hamısının vəzifəsi eynidir - nitq mərkəzlərinin eyni sürətlə sinxron işləməsini təmin etmək. Brocanın nitq mərkəzinin inhibə edilməsinə və digər motor mərkəzlərinin stimullaşdırılmasına əsaslanır.

Məqalədə uşaqlarda və böyüklərdə kəkələmənin müalicəsi üçün istifadə edilən üsullardan yalnız bəziləri təsvir edilmişdir.

Məktəbəqədər uşaqlarda kəkələmənin aradan qaldırılması

"Oyun vəziyyətlərində məktəbəqədər uşaqlarda kəkələmənin aradan qaldırılması" - Vygodskaya I.G., Pellinger E.L.-nin metodu. və Uspenskaya L.P.

Kurs 2-3 ay davam edir (36 dərs).

Metodologiyanın əsasını kəkələyən uşaqlarda müstəqil nitq bacarıqlarını inkişaf etdirən oyun vəziyyətlərinin addım-addım yaradılması təşkil edir. Və sonra sözlərlə ünsiyyətdən təfərrüatlı ifadələrə keçməyə kömək edirlər. Bundan əlavə, metod hər mərhələdə danışma terapiyası seanslarını əhatə edir: əzələləri rahatlaşdırmaq və emosional stressi aradan qaldırmaq üçün xüsusi məşqlər aparılır.

Metodologiya L.N.Smirnova "Kəkələmə üçün nitq terapiyası"

30 həftə (bir tədris ili) üçün nəzərdə tutulmuş oyun məşqləri sistemi istifadə olunur. Dərsləri hər gün səhər 15-20 dəqiqə aparmaq tövsiyə olunur.

Məqsədlər

• Nitq və şəxsiyyət korreksiyasının təmin edilməsi
• Ritm və nitq tempini inkişaf etdirmək
• Diqqəti və yaddaşı yaxşılaşdırmaq
• İncə motor bacarıqlarını inkişaf etdirir və əzələ tonunu rahatlaşdırır
• Nitqin və motor koordinasiyasının inkişafı

Silivestrov texnikası

Müddəti - 3 aydan 4 aya qədər. Kurs - 32-36 dərs.

Texnika üç mərhələdən ibarətdir:

I. Hazırlıq. Sakit mühit yaradılır və şifahi ünsiyyət məhdudlaşdırılır. Sonra, uşaq öz nitqi üzərində fəal işləməyə stimullaşdırılır.
II. Təlim. Sakit nitqdən yüksək nitqə, sakit fəaliyyət növündən emosional nitqə keçirlər. Bu məqsədlə aktiv, yaradıcı oyunlar istifadə olunur. Üstəlik, bu mərhələdə valideynlər də müalicədə iştirak edirlər.
III. Fiksator. Hamar nitq daha mürəkkəb vəziyyətlərdə möhkəmlənir: söhbət, hekayə və s.

Yeniyetmələrdə və böyüklərdə kəkələmənin aradan qaldırılması

Metodologiya V.M. Şklovski

Bu, psixiatr, nevroloq və psixoterapevtin işini birləşdirir. Müalicə kursu 2,5-3 aydır. Müalicə zamanı xəstə xəstəxanada qalır.

Texnika dörd mərhələdən ibarətdir:

I. Xəstə diqqətlə müayinə olunur və kəkələmənin səbəbi müəyyən edilir.
II. Şəxsiyyətin kök salmış bacarıqları və pozulmuş münasibətləri yenidən qurulur.
III-IV. Nitq təlimi kəkələyən insanın adətən özünü tapdığı həyat mühitində həyata keçirilir. Bunun sayəsində xəstə nitq fəaliyyətini inkişaf etdirir, həmçinin istənilən vəziyyətdə kəkələmənin öhdəsindən gələ biləcəyinə inamını gücləndirir.

Metod L.3. Arutyunyan

Əvvəlcə müalicə xəstəxanada 24 gün, sonra il ərzində beş-yeddi gündən ibarət beş kurs aparılır.

Texnika bir neçə mərhələdən ibarətdir:

• Nitq kramplarının aradan qaldırılması istiqamətində işlər aparılır
• Nitq aktı ilə bağlı narahatlıq hissi azalır
• Xəstənin vəziyyətindən xəbərdar olması və sağalmağa inamı

Texnikanın xüsusi bir xüsusiyyəti nitqin aparıcı əlin barmaqlarının hərəkətləri ilə sinxronizasiyasıdır. Yəni, xəstənin nitqinin sakitlik, düzgün intonasiya və üz ifadələri, inamlı duruş və s. ilə əlaqəli olduğu yeni psixoloji vəziyyət formalaşır. Başlanğıcda bu cür nitq yavaş olur, lakin bu, xəstənin ilk dərslərdən konvulsiv tərəddüd etmədən danışmasına imkan verir.

Kəkələmənin müalicəsi üçün yeni üsullar

BreathMaker kompleksi

Texnikadan istifadə edərkən nitq dairəsi Broca mərkəzi (nitq mərkəzi) və Wernicke mərkəzi (nitqin tanınması mərkəzi) arasında "protezləşdirilir".

Texnikanın mahiyyəti

Kəkələyən adam mikrofona danışır, onun nitqi yazıya alınır və sonra kompüter proqramı ilə düzəldilir. Sonra, düzəldilmiş nitq qulaqlıqlara verilir və Wernicke mərkəzi tərəfindən düzgün təhlil edilir. Nəticədə ton Brocanın mərkəzindən çıxarılır.

Bu mexanizm xəstənin psixoloji asılılığını və özünə şübhəni aradan qaldırmağa yönəlib. Axı o, bir az tərəddüdlə ətrafdakıların onu tənqidi qəbul etdiyini düşünür. Buna görə nitq mərkəzlərinin daha da həddindən artıq həyəcanlanması baş verir ki, bu da nitq pozğunluğunun pisləşməsinə səbəb olur.

Motivasiya müalicənin əsasını təşkil edir

Logonevrozlu xəstələr istedadlı, həssas və təsirli insanlardır. Bununla belə, onlar çox vaxt inert və ya tənbəl olurlar. Xəstəliklərinin uzun illəri ərzində onlar uyğunlaşır, vəziyyətlərindən ikinci dərəcəli fayda götürürlər: onlar şuraya daha az çağırılır, oxu müsabiqələrinə göndərilmir, şifahi sorğulardan azad edilir və s.

Bununla belə, nitq pozğunluğunuzla mübarizə apara bilərsiniz və etməlisiniz. Əsas odur ki, kəkələmə üçün "sehrli" bir həb hələ icad edilməmişdir.

Valideynlər nə etməlidir?

Kiçik fidgets xəstələrin xüsusi kateqoriyasıdır. Axı, uşağa izah etmək çətindir ki, bir neçə gün susmalısan, indi sevimli cizgi filminə baxa bilmirsən və s. Çünki beyin strukturları yetişmədiyi üçün uşaqlar gözləməyi bilmirlər. Buna görə valideynlər səbirli olmalı və kiçik hiylələrdən istifadə etməyi öyrənməli olacaqlar.

Gündəlik işinizi təşkil edin.
Uşağınızın gündə ən az 8 saat yatmasını təmin edin (lazım olduqda gündüz yuxuları) və axşam aktiv və kompüter oyunlarını istisna edin. Cizgi filmlərinə baxmağa vaxtınızı məhdudlaşdırın və müalicə davam edərkən yeni epizodlara baxmamağa çalışın. Beləliklə, nitqin mərkəzi hissələrinin həddindən artıq gərginliyi azalacaq.

Düzgün ünsiyyət təşkil edin.
Uşaqlar tək qalanda kəkələməzlər, ona görə də uşağınıza ilk müraciət etməyə çalışın. Körpənizlə sakit, yavaş və rəvan danışın, bütün sözləri tələffüz edin. Uşağınızla ünsiyyət qurarkən, cavabları sadə və birhecalı olan suallardan istifadə etməyə çalışın. Əgər uşağınız bir ifadəni öz başına tələffüz etməkdə çətinlik çəkirsə, onu birlikdə söyləyin.

Qoruyucu nitq rejiminə riayət edin.
Yalnız yaxşı bildiyiniz kitabları oxuyun, uşağınızdan nağılı, gördüklərini və ya şeir öyrənməsini istəməyin - bunun üçün uyğun vaxt bir az sonra gələcək. Gəzinti üçün sakit yerləri seçin. Uşaq tək olanda kəkələmədiyi üçün öz hərəkətlərini şərh etməsi üçün sakit oyunlar (məsələn, tikinti dəstinin yığılması, modelləşdirmə, rəsm çəkmək) oynamaq daha yaxşıdır.

Pəhrizinizə baxın.
Pəhrizdə tərəvəz və süd məhsulları üstünlük təşkil etməlidir. Şokolad, şirniyyat, ədviyyatlı, duzlu və qızardılmış qidaları məhdudlaşdırmalısınız.

Yetkin xəstələr nə etməlidirlər?

Nəzərə almaq lazımdır ki, həm həkim, həm də xəstə üçün uzun və əziyyətli iş olacaq. Buna görə də müalicəyə başlamazdan əvvəl bir-biri ilə bir növ müqavilə bağlayırlar. Buna görə, həkim müalicə etməyi, xəstə isə həkimin bütün tövsiyələrini yerinə yetirməyi öhdəsinə götürür: müntəzəm olaraq idman edin, lazım olduqda, müalicənin əvvəlində sakit rejimə riayət edin və s.

Sonra qorxusuna qalib gələrək xəstə kəkələməyə “girməlidir”. Yəni nitq gündəliyini aparın, ünsiyyətdə təşəbbüs göstərin (məsələn, zarafatlar və ya hekayələr danışın) və s. Bu taktika yaxşı nəticə verir. Parlaq bir nümunə, xəstəliyinə qalib gələn məşhurlardır.

Beyin fəaliyyəti pozulmur, lakin insanın nitqi nitq aparatı ilə əlaqələndirilmir.

Kəkələmənin ikinci adı logonevrozdur. Buradan belə çıxır ki, kəkələmə nevrotik xəstəlikdir və sinir sisteminin zəifləməsi nəticəsində baş verir. Bu, hər hansı bir yoluxucu xəstəlik, psixi travma və ya digər təsirlər zamanı baş verə bilər. Çox vaxt səbəb düzgün olmayan tərbiyə, münaqişələr, valideynlərin uşağa həddindən artıq tələbləridir. Elə olur ki, kəkələmə nitqi aydın olmayan böyüklərdən birini təqlid etmək fonunda baş verir.

Logonevroz əsasən erkən yaşlarda, nitqin formalaşması zamanı inkişaf edir. Uşaqlarda kəkələmə 2-5 yaşları arasında, yəni uşaqlar ifadələrlə danışmağa başlayanda başlaya bilər, lakin bu, 6-7 yaşlarında da baş verir. Yetkinlik də risk altındadır, çünki yeniyetmələr həddindən artıq həssas və qəbuledicidirlər.

Kəkələmə həmişə uşaqlıqdan gəlir. Uşağın öz başına kəkələməyə başlaması baş vermir - bundan əvvəl həmişə xoşagəlməz bir hadisə baş verir.

Tibb kəkələmənin iki formasını ayırd edir - nevrotik və nevroz kimi. Nevrotik kəkələmənin səbəbi adətən bir növ psixoloji travmadır. Bu, qəfil qorxu, sevilən birinin və ya sevimli ev heyvanının ölümü, ailədəki qalmaqallar və ya döyülmə ola bilər. Kəkələmə inkişaf etdikcə loqofobiya – nitq qorxusu yaranır ki, bu da vəziyyəti daha da ağırlaşdırır. Uşaq öz nitqinin naqisliyini anlayaraq, az danışmağa çalışır və qüsurundan utanır. Bununla paralel olaraq vegetativ pozğunluqlar da inkişaf edir - uşaq gərginlikdən qızarır və tərləyir. Problemə diqqət yetirməsəniz, kəkələmə irəliləyəcək və digər pozğunluqlara, məsələn, üz və boyun əzələlərinin, ətrafların qıvrılmasına səbəb olacaq. Qaranlıq qorxusu, yuxusuzluq və yataq islatma inkişaf edə bilər.

Nevroza bənzər kəkələmə mərkəzi sinir sisteminin üzvi zədələnməsi fonunda inkişaf edir və nevrotik kəkələmədən fərqli olaraq tədricən baş verir. Tez-tez üz və əllərin əzələlərinin məcburi hərəkətləri ilə müşayiət olunan nitqin konvulsivliyi var. Lakin kəkələmənin bu forması ilə uşaq danışma qorxusu yaşamır və bütün təzahürlər sabitdir. Nevroza bənzər kəkələməni müalicə etmək çətindir və onun meydana çıxdığı xəstəliyin ümumi gedişindən asılıdır.

Kəkələmə tez-tez səhvən nitq pozğunluğu adlanır ki, bu zaman insanın sözləri tərənnüm edir. Belə nitq qeyri-bərabərdir - bəzən sürətli və yüksək səslə, bəzən sakit və yavaş. Bu, serebellar xəstəliyi ilə inkişaf edən danışma ataksiyasıdır.

Həqiqi nevrotik kəkələmə birbaşa insanın vəziyyətindən asılıdır. Həyəcan anlarında insan sakit olarsa güclənir və zəifləyir. Maraqlısı odur ki, kəkələyən insanlar gözəl oxuya bilirlər.

Kəkələmənin müalicəsi loqopedlər və psixoterapevtlər tərəfindən həyata keçirilir, çünki bu xəstəliyin nevrotik əsası var. Kəkələmə zamanı nitq aparatının pozulması müşahidə olunmadığından kompleks müalicə ilə onu aradan qaldırmaq olar. Təbii ki, bu xəstəliklə bağlı iş nə qədər tez başlasa, bir o qədər yaxşıdır. Müalicə müddətində xəstəni sakit saxlamaq çox vacibdir. Xeyirxahlıq, ardıcıllıq və diqqət bərpanı sürətləndirəcək. Tibbi praktikada xəstənin yaşayış şəraiti və ətraf mühiti dəyişdikdən sonra nitqin əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşması halları var.

Yetkinlərdə kəkələmə: səbəbləri və müalicəsi

Yetkinlərdə kəkələmə müalicə edilə bilər

Kəkələyən böyüklərin faizi cüzidir. Amma belə bir nitq pozğunluğu ətrafdakıların diqqətindən yayınmır. Kəkələmə ilə danışan bir yetkin, onun üçün çətin olan söz və ifadələri keçərək diqqətini fikirlərin düzgün təqdim edilməsinə deyil, nitqin özünə yönəltməyə məcbur olur. Bu, çox vaxt dinləyən insanlar tərəfindən deyilənlərə anlaşılmazlıq və ya tam laqeyd münasibətə gətirib çıxarır. Kəkələyən insan daha az ünsiyyət qurmağa və tək başına daha çox vaxt keçirməyə başlayır. Ancaq bütün bunlar düzəldilə bilər - böyüklərdə kəkələmə müalicə edilə bilər. Bunun tez və asanlıqla baş verdiyini söyləmək olmaz, amma uğurlu olduğu bir həqiqətdir.

Kəkələmənin səbəbləri

Yetkinlərdə kəkələmə erkən uşaqlıqda və ya əksinə, yetkinlik dövründə görünə bilər.

Əgər uşaqlıqda nitq pozğunluğu yaranıbsa və heç bir xüsusi müalicə aparılmayıbsa və ya istənilən nəticəni verməyibsə, kəkələmə bütün həyatı boyu insanda özünü göstərə bilər. Erkən yaşda nitq pozğunluğundan qurtula bilsəniz belə, yetkinlik dövründə kəkələmənin yenidən baş vermə ehtimalı var.

Yetkinlərdə kəkələmənin səbəbləri fərqli ola bilər, amma yenə də ortaq bir şey var - bu, psixoloji faktordur. Psixi şok, güclü emosional təcrübə, qəfil qorxu - bütün bunlar nitqin pozulmasına səbəb ola bilər. Təbii ki, bu o demək deyil ki, insan hər zaman və hər vəziyyətdə kəkələyəcək. Özünü izah etməyə, öz nöqteyi-nəzərini ifadə etməyə ehtiyac olduqda və ya kəkələyən adam üçün ən pis şey - açıq danışmaq, nitq pozğunluğu özünü hiss etdirəcəkdir. İnsan fikirlərinin düzgün təqdim edilməsinə nə qədər köklənirsə, bir o qədər narahat olur və nəticədə kəkələyir.

Yetkinlərdə nitqin pozulması həmişə psixoloji səbəblərlə əlaqələndirilmir. Kəkələmə zədə, sarsıntı və ya yoluxucu xəstəliklərin nəticəsi ola bilər. İdman zamanı (boks, güləş) alınan sarsıntılar və zədələr ciddi nitq pozğunluğuna səbəb ola bilər.

Yetkinlərdə kəkələmənin müalicəsi

Kəkələmənin müvəffəqiyyətlə müalicəsi üçün tənəffüs ritmini, səs aparatının işini və səs çıxarmaq üçün istifadə olunan orqanların işində iştirak edən əzələləri koordinasiya etmək çox vacibdir. Burada əsas odur ki, hamarlıq və rahat nitq əldə etməkdir. Başlamaq üçün, tərəddüd etmədən qısa cümlələri necə tələffüz etməyi öyrənmək çox faydalıdır. Sonra ifadələrin uzunluğu tədricən standart birinə yaxınlaşaraq artır. Kəkələmənin müalicəsində əvəzolunmaz artikulyar gimnastikadır - nitq aparatının əzələlərinin tonusunu artıran və nitq orqanlarının özlərinin hərəkətliliyini artıran xüsusi məşqlər.

Kəkələmənin baş verməsi əsasən psixoloji əsasa malik olduğundan, müalicə prosesində qorxu, narahatlıq və özünə inamsızlıq hisslərinin aradan qaldırılmasına daha çox diqqət yetirmək lazımdır. Sakit, ölçülü nitq ritminə nail olmaq vacibdir. Bunu etmək üçün dərhal ictimai çıxışda əlinizi sınamağa ehtiyac yoxdur. Kiçikdən başlamaq lazımdır: əvvəlcə az sayda dinləyici, sonra isə nəzərəçarpacaq müvəffəqiyyətlə tamaşaçıları artıra bilərsiniz. Özünü teatr sahəsində sınamağa qərar verən kəkələyən böyüklər arasında müsbət nəticələr qeyd edilmişdir: bunlar kiçik skeçlər və ya hətta yerli studiyalarda tamaşalar ola bilər.

Kəkələmənin müalicəsi üçün hipnoz getdikcə daha çox istifadə olunur. İnsana aydın, aydın və çəkinmədən danışması, nitqini düzgün qurması, ifadələrində inandırıcı olması fikri aşılanır.

İnsan özü kəkələmədən xilas olmaq istəməlidir. Böyüklərdə kəkələmənin müalicəsi aylar çəkə biləcəyi üçün çox səbir tələb olunacaq. Anlamalısınız ki, yaxşı nəticələr dərhal təqib olunmaya bilər, bir şey alınmayacaq və ya müəyyən bir mərhələdə qurulmuş ünsiyyət bacarıqlarınızı aradan qaldırmaq çətinləşəcəkdir. Amma bütün bunlar müvəqqətidir. Əsas odur ki, böyüklərdə kəkələmə müalicə edilə bilər. Əzm və əzm isə bu məqsədə çatmaqda əvəzsiz köməkçilər olacaq!

Əlavə informasiya:

Ən son məqalələr:

Şəxsi inkişaf təlimləri:

Zəhmət olmasa modulları kətandan kənar vəziyyətdə dərc edin.

Yetkinlərdə kəkələmə

Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatı kəkələməni nitqdə pauza və nitqdə tərəddüdlə yanaşı səslərin, hecaların və ya sözlərin bir neçə dəfə təkrarlanması və ya uzun müddət davam etməsi ilə müşayiət olunan nitq patologiyası kimi müəyyən edir. Kəkələyən şəxsin nizamsız və uyğunsuz nitqi həm şəxsi, həm də şəxsiyyətlərarası diskomfort yaradır. Problem həmişə tibbi həll üçün uyğun deyil və bir insanın kompleksləri həm uşaqlıqda yaranır, həm də ömür boyu davam edir.

Yetkinlərdə kəkələmənin səbəbləri

Yetkinlərdə kəkələmənin baş verməsini tipik adlandırmaq olmaz. Tipik olaraq, bu nitq patologiyası 2-6 yaş arasında inkişaf edir, çünki nitq bacarıqları o zaman əldə edilir. Bu yaşda mütəxəssislərlə işləmək problemi qismən və bəzən tamamilə aradan qaldırmağa imkan verir. Eyni zamanda, artıq yeniyetməlik dövründə kəkələmənin residivləri çox yaygındır. 15 ildən 17 yaşa qədər, həkimlərin fikrincə, kəkələmənin pisləşməsi sinir sisteminin labilliyi və nevrozların yaranması ilə əlaqələndirilir.

Bəs əgər insan əvvəllər kəkələməsəydi və nitq qüsuru yetkinlik dövründə inkişaf edərsə? Tibbi statistika böyüklər arasında problemin yayılmasının 1% -dən çox olmadığını göstərir. Ancaq buna baxmayaraq, bu çox şeydir.

Kəkələmənin təbiəti xəstə insanda nitq və tənəffüs aparatlarının əzələlərinin büzülməsinin qıcolmalarla müşayiət olunması ilə bağlıdır. Yeri gəlmişkən, böyüklərdə, eləcə də uşaqlarda kəkələmə çoxdan banal qüsur deyil, yalnız bir xəstəliyin təzahürü kimi qəbul edilmişdir. Bir neçə əsr əvvəl bu nitq xüsusiyyətinin psixonevroloji mənşəyi müəyyən edilmişdir və bu gün onu aradan qaldırmaq üçün loqopedik, nevroloji, psixoloji və psixoterapevtik müalicə üsullarından istifadə olunur.

Sözləri tərtib edərkən krampların mənşəyini iki sinfə bölmək olar:

• nevrotik (logoneurosis) - həm uşaqlıqda, həm də yetkinlik dövründə baş verə bilər, məsələn, psixoloji travma, qəfil şok, şiddətli kədər, dərin emosional şok nəticəsində; bu halda nitq patologiyası heç bir şəkildə fizioloji olaraq təyin olunmur və insan müəyyən anlarda, sözün həqiqi mənasında normal nitqin ortasında kəkələməyə başlaya bilər; Bu, məsələn, danışıq nitqinin həddindən artıq əhəmiyyəti ilə təhrik edilə bilər;
• üzvi (nevroz kimi) - beynin fəaliyyətində funksional anormallıqlar nəticəsində yaranır; simptomlar ya daimi, ya da şəraitdən asılı olaraq görünə bilər; bu təbiətin kəkələməsinin görünüşünə təkan yaralanmalar, kontuziyalar, vuruşlar, şiş prosesləri ola bilər; əsas xəstəliyin müalicəsi zamanı kəkələmə yox olacaq.

Yetkinlərdə kəkələmənin təzahürü, uşaqlıqdan bu qüsurun davam etməsindən və ya təkrarlanmasından daha az yaygındır. Yetkinlikdə kəkələmənin səbəbi travma və ya dərin emosional şokdur. Belə logonevroz adətən stresli və ya reaktiv olaraq təsnif edilir. Diqqət çəkən odur ki, o, vaxtında tibbi yardıma ehtiyac duyur, bunsuz o, üz ifadələrindəki qüsurlarla çətinləşmək və nitq praktikasında möhkəmlənmək riski daşıyır. Belə bir həmsöhbət hər bir sözlə şəxsi diskomfort yaşayacaq və həmsöhbətlərində ən xoş təəssürat yaratmayacaq.

Uşaqlıqdan kəkələyən insanlar da oxşar vəziyyətlə üzləşirlər - irsi meyl və ya formalaşmış vərdişlər xəstənin vəziyyətini daha da ağırlaşdırır.

Yetkinlərdə, xüsusən də uşaqlarda kəkələmə heç vaxt təbii qəbul edilməməlidir. Nitqiniz üzərində işləməyə nə qədər tez başlasanız, onu normallaşdırmaq bir o qədər asan olacaq. Qüsur peşəkar kömək ilə uğurla aradan qaldırılır. Xəstəlik tez-tez əlverişli bir proqnozla xarakterizə olunur. Eyni zamanda, ola bilsin ki, əlaqəli tibb sahələrinin mütəxəssisləri ilə uzunmüddətli əməkdaşlığa hazırlaşmaq lazımdır.

Kəkələmə, istər yetkinlik yaşına qədər davam etsin, istərsə də yeni yaranıb, tez-tez vizual olaraq nəzərə çarpan simptomlarla müşayiət olunur:

• üz əzələlərinin sinir tikləri,
• əzaların qeyri-iradi, impulsiv sarsıntısı.

İstənilən yaşda xəstəliyin mürəkkəb mənşəyi var. Logonevrozları ağır stress və ya qorxu ilə əlaqələndirmək çox səthidir. Bir uşaq qorxa bilər və kəkələməyə başlamaz. Bir başqası çətin uşaqlıq yaşaya bilər, ancaq yetkinlik dövründə kəkələmə ilə qarşılaşır, sonra isə ilk baxışda naməlum səbəbdən. Tətiklənmiş mexanizmin bütün mahiyyəti artan narahatlıq, beynin yalnız dolayı təkan və ya səbəblə baş verən belə bir qüsura meylidir.

Kəkələmə hər yaşda inkişaf edə bilər, lakin uşağın psixikasının irsi meyli və labilliyi uşaqlar arasında kəkələmənin yayılmasını xeyli artırır. Sinir impulslarının ötürülməsində uğursuzluq beyin qabığında, o cümlədən nitqin reproduksiyası sahəsində sinir proseslərinin əlaqəsinin pozulması səbəbindən baş verir. Nitq aparatının müxtəlif yerlərində - qırtlaqda, farenksdə, dildə, dodaqlarda qıcolmaların xarakteri məhz budur. Belə hallara görə nitq aparatının bəzi komponentləri əvvəllər, digərləri isə gec yanır; nitqin tempi və səlisliyi pozulur.

Uşaqlıqda sinir sisteminin zəifliyi bəzən anadangəlmə olursa, kəkələməyə meylli yetkinlərdə bu, əvvəlki yoluxucu xəstəliklərin və ya ləng patologiyanın nəticəsi ola bilər. O cümlədən gənc yaşdan baş verənlər. Yetkinlərdə kəkələmə uzunmüddətli və hətta unudulmuş qızılca, qırmızı atəş, meningit, ensefalit, həmçinin xroniki revmatizm və ya pnevmoniya fonunda inkişaf edə bilər. Zəifləmiş sinir sistemi olan uşaqlar, məsələn, əlverişsiz hamiləlik səbəbindən doğula bilər. Yetkinlik dövründə sinir sisteminin zəifləməsinin psixoloji səbəbləri daha az təsir göstərir. Sadə səbəbə görə psixika artıq formalaşıb və uşaqlıqdakı kəkələmələrdə olduğu kimi gündəlik mübahisələr və ya sərt münasibətlə deyil, həqiqətən güclü əsəb sarsıntısı ilə sarsıla bilər.

Maraqlıdır ki, bu nitq patologiyası əhalinin kişi hissəsində (70%) daha çox rast gəlinir. Alimlər bunu qadınlarda daha yüksək emosional sabitliklə əlaqələndirirlər. Nitq funksiyalarının beyin yarımkürələrinin fəaliyyətindən asılılığını tədqiq edən alimlər belə qənaətə gəliblər ki, solaxaylar kəkələməyə daha çox həssas ola bilər.

Yetkinlərin daxili nitqi uşaqların nitqinin formalaşmasından fərqli olaraq həmişə sərbəstdir. Yetkinlik dövründə baş verən kəkələmə yalnız ünsiyyət zamanı özünü göstərir və insanlar çətinlik çəkmədən “öz-özünə” danışırlar.

Yetkinlərdə kəkələmənin korreksiyası

Yetkinlərdə tək başına kəkələmənin öhdəsindən gəlmək son dərəcə çətindir və adətən uğursuzdur. Maraqlıdır ki, dərin sarsıntı anında zədələnmiş şəxsə bir növ “ilk yardım” göstərməsi son dərəcə vacib ola bilər ki, qüsuru tutmağa vaxt tapmasın. Əgər görürsünüzsə ki, şiddətli stress səbəbindən yanınızda olan insan kəkələməyə və ya fikirlərini qeyri-müəyyən şəkildə ifadə etməyə başlayır, o zaman onu isti çay və ya güclü spirtli içki ilə dərhal bu vəziyyətdən çıxara bilərsiniz. Bununla belə, baş vermiş presedent səlahiyyətli bir mütəxəssislə sonrakı əlaqə üçün səbəb olmalıdır.

Mütəxəssis pozğunluqların tarixini təhlil edir - anadangəlmə və ya qazanılmış və laboratoriya testlərinin nəticələrini öyrənir. Bu, xəstəliyin fərdi korreksiyası üçün bir üsul hazırlamaq üçün etibarlı əsasdır.

Yetkinlərdə kəkələmənin uğurlu müalicəsinin sirri fərdi yanaşma və kompleks müalicədir. Onlar müxtəlif müalicə taktikalarını seçirlər - hipnozdan masaja qədər və onlar bir-biri ilə birləşdirilir. Yalnız nitq qüsurlarını deyil, həm də əzələ gərginliyini, hərəkətlərin sərtliyini və bucaqlığını, tez-tez krampları və bəzən baş ağrılarını aradan qaldırmaq üçün bir nevroloq və refleksoloqun köməyi faydalıdır.

Əlbəttə ki, böyüklərdə kəkələmə bunun nəticəsində baş verərsə, zədə, sarsıntı və ya vuruşdan sonra bərpa dövründə onların iştirakı, eləcə də vibrasiya terapevti ilə işləmək vacibdir. Zədə, xəstəlik və bəzən stress ilə əzələlər büzülməyə meyllidir, hansı vəziyyətdə qalırlar. Bir şəxs daim eyni hissləri yaşayırsa, gərginlik yığılır və müəyyən yerlərdə sözdə miyofasiyal formasiyalar görünür. Bunlar sinir impulslarının ötürülməsinə mane olan əzələ toxumasının sıxılmış və spazmodik sahələridir. Yetkinlərdə kəkələmənin müalicəsinin ilkin mərhələsində belə sahələri müəyyən etmək və onlardan gərginliyi aradan qaldırmaq vacibdir. Bunun üçün həm dərmanlar, həm də miyoterapiya, yəni əzələ müalicəsi istifadə edilə bilər.

Yetkinlərdə nadir hallarda baş verən kəkələmə psixoloji xarakter daşıyırsa, o zaman psixoloqa müraciət etməlisiniz. Onun köməyi ilə siz zehni təzyiqlər, qorxular və digər travmatik hallar üzərində işləyə bilərsiniz. Məsələn, əgər böyüklər ictimai çıxış və ya mühüm çıxış zamanı kəkələməyə başlayırsa.

Danışıq terapevti nitqlə də işləyə bilər, baxmayaraq ki, onun üsulları uşaqlıq və yeniyetməlik xəstələrinə münasibətdə daha çox istifadə olunur. Artikulyasiya gimnastikası, nitq terapiyası masajı, nəfəs məşqləri, "səssizlik rejimi" və digər üsullar köməyə gələ bilər.

Qaynar Mövzular

• Hemoroidin müalicəsi Vacibdir!
• Prostatitin müalicəsi Vacibdir!

Ən yaxşı sağlamlıq təlimatları

Həkimlərlə onlayn məsləhətləşmələr

Uşaq qastroenteroloqu ilə məsləhətləşmə

Uroloqla məsləhətləşmə

Psixiatr konsultasiyası

Digər xidmətlər:

Sosial şəbəkələrdəyik:

Bizim tərəfdaşlarımız:

EUROLAB™ ticarət nişanı və ticarət nişanı qeydiyyata alınıb. Bütün hüquqlar qorunur.

Kəkələmə. Patologiyanın səbəbləri, növləri, müalicəsi.

Sayt istinad məlumatları təqdim edir. Xəstəliyin adekvat diaqnozu və müalicəsi vicdanlı bir həkim nəzarəti altında mümkündür.

Statistika

Kəkələyən məşhurlar

Nitqin anatomiyası və fiziologiyası

Mərkəzi şöbə

• Beyin qabığının frontal girusları şifahi nitqin (səslər, hecalar, sözlər) formalaşmasında iştirak edən əzələlərin və bağların işinə cavabdehdir - Broca mərkəzi (motor mərkəzi). Uşağın həyatının ilk ilində tədricən aktivləşir.
• Temporal giruslar öz nitqinin və başqalarının nitqinin qavranılmasından məsuldur - Wernicke'nin eşitmə mərkəzi.
• Beyin qabığının parietal lobu nitqin başa düşülməsini təmin edir.
• Yazı dilinin mənimsənilməsi üçün beyin qabığının oksipital hissəsi (görmə sahəsi) cavabdehdir.
• Subkortikal düyünlər (beyin yarımkürələrinin altında yerləşən boz maddənin nüvələri) nitqin ritminə və ifadəliliyinə cavabdehdir.
• Yollar (sinir lifləri qrupları) beynin və onurğa beyninin müxtəlif hissələrini birləşdirir.
• Kəllə sinirləri beyin sapından (kəllənin daxili bazasında yerləşir) yaranır və nitq aparatının, boyun, ürəyin və tənəffüs orqanlarının əzələlərini innervasiya edir.

Periferik şöbə

• Tənəffüs bölməsinə (hava tədarük etməyə xidmət edir) bronxlar və ağciyərlərlə birlikdə nəfəs borusu, sinə daxildir. Nitq ekshalasiya zamanı formalaşır, buna görə də 1:20 və ya 1:30 nisbətində inhalyasiyadan daha uzun olur.

Nitqin formalaşma mexanizmi

Beynin motor nitq şöbəsində (Broka mərkəzi) kranial sinirlər vasitəsilə periferik nitq şöbələrinə (tənəffüs, vokal, artikulyasiya) gedən bir impuls (siqnal) yaranır.

Kəkələmənin inkişaf mexanizmi

Kəkələmənin inkişafında yeni nəzəriyyə

Kaliforniya Universitetinin professoru Gerald Maguire araşdırma aparıb və müəyyən edib ki, kəkələyən insanlarda dopamin (beyin funksiyasına nəzarət edən neyrotransmitter) səviyyəsi artıb. Və bu nəzəriyyə təsdiqlənərsə, bəlkə də dopamin səviyyəsini aşağı salan dərmanlar tezliklə ortaya çıxacaq. Yəni bir həb qəbul edirsən və danışmaq üçün səhnəyə çıxa bilərsən.

Kəkələmənin səbəbləri

Uşaqlarda kəkələmə

Uşaqlarda kəkələmə üçün risk faktorları

Onlar yalnız kəkələmənin formalaşması üçün ilkin şərait yaradırlar.

Uşaqlarda kəkələmənin səbəbləri

Bir neçə qrup var, lakin səbəblər çox vaxt birləşdirilə bilər.

Yetkinlərdə kəkələmə

Yetkinlərdə kəkələmənin səbəbləri

Kəkələmə növləri

Tutmaların formasına görə kəkələmə növləri

• Klonik kəkələmə, bir-birini izləyən bir neçə qısamüddətli spazmların ayrı-ayrı hecaların və səslərin qeyri-ixtiyari təkrarlanmasına səbəb olmasıdır.
• Tonik kəkələmə - əzələlər uzun müddət və güclü şəkildə büzülürsə. Nəticədə nitq gecikməsi baş verir.
• Qarışıq forma nitq pozğunluğunun hər iki növü birləşdirildikdə inkişaf edir.

Bundan əlavə, bəzən üzün və/və ya ətrafların əzələlərinin şiddətli və qeyri-iradi hərəkətləri (konvulsiyalar) dil, dodaq və yumşaq damağın əzələlərinin spazmları ilə birləşir.

• Daimi - kəkələmə, yaranaraq, bütün vəziyyətlərdə və nitq formalarında daim mövcuddur.
• Dalğalı - kəkələmə tamamilə yox olmur: görünür və sonra yox olur.
• Təkrarlanan (təkrarlanan) - nitq qüsuru aradan qalxaraq yenidən görünür. Bəzən tərəddüd etmədən kifayət qədər uzun müddət danışdıqdan sonra.

Kəkələmənin kliniki formalarına görə növləri

Hansı həkimə müraciət etməliyəm?

Uşaqlarda müalicəyə hansı yaşda başlamaq daha yaxşıdır?

Kəkələmə müalicəsi

Kəkələmənin müalicə üsulları

Onlar çoxlu sayda mövcuddur, lakin hamısının vəzifəsi eynidir - nitq mərkəzlərinin eyni sürətlə sinxron işləməsini təmin etmək. Brocanın nitq mərkəzinin inhibə edilməsinə və digər motor mərkəzlərinin stimullaşdırılmasına əsaslanır.

Məktəbəqədər uşaqlarda kəkələmənin aradan qaldırılması

• Nitq və şəxsiyyət korreksiyasının təmin edilməsi
• Ritm və nitq tempini inkişaf etdirmək
• Diqqəti və yaddaşı yaxşılaşdırmaq
• İncə motor bacarıqlarını inkişaf etdirir və əzələ tonunu rahatlaşdırır
• Nitqin və motor koordinasiyasının inkişafı

Silivestrov texnikası

II. Təlim. Sakit nitqdən yüksək nitqə, sakit fəaliyyət növündən emosional nitqə keçirlər. Bu məqsədlə aktiv, yaradıcı oyunlar istifadə olunur. Üstəlik, bu mərhələdə valideynlər də müalicədə iştirak edirlər.

III. Fiksator. Hamar nitq daha mürəkkəb vəziyyətlərdə möhkəmlənir: söhbət, hekayə və s.

Yeniyetmələrdə və böyüklərdə kəkələmənin aradan qaldırılması

II. Şəxsiyyətin kök salmış bacarıqları və pozulmuş münasibətləri yenidən qurulur.

III-IV. Nitq təlimi kəkələyən insanın adətən özünü tapdığı həyat mühitində həyata keçirilir. Bunun sayəsində xəstə nitq fəaliyyətini inkişaf etdirir, həmçinin istənilən vəziyyətdə kəkələmənin öhdəsindən gələ biləcəyinə inamını gücləndirir.

• Nitq kramplarının aradan qaldırılması istiqamətində işlər aparılır
• Nitq aktı ilə bağlı narahatlıq hissi azalır
• Xəstənin vəziyyətindən xəbərdar olması və sağalmağa inamı

Texnikanın xüsusi bir xüsusiyyəti nitqin aparıcı əlin barmaqlarının hərəkətləri ilə sinxronizasiyasıdır. Yəni, xəstənin nitqinin sakitlik, düzgün intonasiya və üz ifadələri, inamlı duruş və s. ilə əlaqəli olduğu yeni psixoloji vəziyyət formalaşır. Başlanğıcda bu cür nitq yavaş olur, lakin bu, xəstənin ilk dərslərdən konvulsiv tərəddüd etmədən danışmasına imkan verir.

Kəkələmənin müalicəsi üçün yeni üsullar

Motivasiya müalicənin əsasını təşkil edir

Logonevrozlu xəstələr istedadlı, həssas və təsirli insanlardır. Bununla belə, onlar çox vaxt inert və ya tənbəl olurlar. Xəstəliklərinin uzun illəri ərzində onlar uyğunlaşır, vəziyyətlərindən ikinci dərəcəli fayda götürürlər: onlar şuraya daha az çağırılır, oxu müsabiqələrinə göndərilmir, şifahi sorğulardan azad edilir və s.

Uşağınızın gündə ən az 8 saat yatmasını təmin edin (lazım olduqda gündüz yuxuları) və axşam aktiv və kompüter oyunlarını istisna edin. Cizgi filmlərinə baxmağa vaxtınızı məhdudlaşdırın və müalicə davam edərkən yeni epizodlara baxmamağa çalışın. Beləliklə, nitqin mərkəzi hissələrinin həddindən artıq gərginliyi azalacaq.

Uşaqlar tək qalanda kəkələməzlər, ona görə də uşağınıza ilk müraciət etməyə çalışın. Körpənizlə sakit, yavaş və rəvan danışın, bütün sözləri tələffüz edin. Uşağınızla ünsiyyət qurarkən, cavabları sadə və birhecalı olan suallardan istifadə etməyə çalışın. Əgər uşağınız bir ifadəni öz başına tələffüz etməkdə çətinlik çəkirsə, onu birlikdə söyləyin.

Yalnız yaxşı bildiyiniz kitabları oxuyun, uşağınızdan nağılı, gördüklərini və ya şeir öyrənməsini istəməyin - bunun üçün uyğun vaxt bir az sonra gələcək. Gəzinti üçün sakit yerləri seçin. Uşaq tək olanda kəkələmədiyi üçün öz hərəkətlərini şərh etməsi üçün sakit oyunlar (məsələn, tikinti dəstinin yığılması, modelləşdirmə, rəsm çəkmək) oynamaq daha yaxşıdır.

Pəhrizdə tərəvəz və süd məhsulları üstünlük təşkil etməlidir. Şokolad, şirniyyat, ədviyyatlı, duzlu və qızardılmış qidaları məhdudlaşdırmalısınız.

Profilə daxil olun

Qeydiyyat

Bu sizə bir dəqiqədən az vaxt aparacaq

Profilə daxil olun

Yetkin xəstələrdə kəkələmənin səbəbləri və müalicəsi

Kəkələmə nitq funksiyalarının pozulması şəklində özünü göstərən və psixonevroloji mənşəli xəstəlikdir. Çox vaxt uşaqlar böyüklərdə kəkələmədən əziyyət çəkirlər, xəstəlik çox nadir hallarda özünü göstərir, lakin daha ağrılıdır.

Yetkinlik dövründə kəkələmə xəstələrin nitqində çətinliklər yaradır, sözləri düzgün tələffüz edə bilmir, uzanır və ya əksinə, qeyri-iradi hecaları qısaldır; Xəstəlik əzələ tikləri, əzaların seğirməsi və tənəffüs çətinliyi ilə müşayiət oluna bilər.

Uzun müddət kəkələmə müalicəsi mümkün olmadı. Müasir tibb nəinki xəstəliyin diaqnozunu, həm də onu çox uğurla müalicə etməyə imkan verən böyük bir sıçrayış etdi.

Loqoped, nevroloq, psixoloq və psixoterapevtlərin birgə səyi ilə uşaqlıqdan danışıqda çətinlik çəkən yaşlı xəstələrdə kəkələmənin müalicəsində belə müsbət nəticələr əldə etmək mümkündür.

Son illərdə aparılan tədqiqatlar kəkələmənin inkişafının iki xarakterini ayırd etməyə imkan verir:

Nevrotik kəkələmə

Nevrotik kəkələmə nitqin normal ritminin pozulması, kəkələmə və təkrarların baş verməsi şəklində özünü göstərir. Bu pozğunluq forması birbaşa tənəffüs-səs və artikulyar əzələlərdə tonik və tonik-klonik qıcolmalarla əlaqədardır.

Xəstəliyin təbiəti psixoloji fona malikdir, bu da onu nevrotik xəstəliklər qrupu kimi təsnif etməyə imkan verir. Tibbdə logonevroz termini də istifadə olunur.

Nevrotik kəkələmə həmişə stresli vəziyyətlə əlaqələndirilir. Çox vaxt kişilər kəkələmədən əziyyət çəkirlər. Xəstəlik birdəfəlik görünə bilər və ya qalıcı ola bilər.

Birinci halda, bir insan güclü bir qorxudan, çaxnaşma hücumundan və ya qəzəbdən sonra kəkələməyə başlaya bilər. İkinci halda, insan eyni hissləri yaşayır, lakin onlar daimi xarakter qazanıblar.

Nevrotik kəkələmə psixologiya ilə əlaqəli olduğundan, onun səbəbləri çox fərqli ola bilər. Bəzən insan uşaqlıqdan ətrafdakı kimisə təqlid edərək kəkələməyə başlayır, belə danışığa alışır və onun qüsurunu hiss etmir.

Nitq aparatının pozğunluqları ilə əlaqəli irsiyyət kəkələmənin səbəblərini müəyyən etməkdə böyük rol oynayır.

Nevroza bənzər kəkələmə

Bu tip pozğunluq uşaqlıqda inkişaf edir. Tipik olaraq, xəstəliyin bu forması ağır fiziki travma almış və ya daxili orqanların patologiyası ilə doğulmuş 3-4 yaşlı uşaqlara təsir göstərir.

Kəkələmə asfiksiya və çətin doğuş nəticəsində yarana bilər. Uşaqlarda inkişaf geriliyi müşahidə edilir, uzun müddət yeriməkdən imtina edir, tez yorulur, 2-3 yaşında danışmağa başlayır, ən sadə sözləri belə xatırlaya bilmir.

Xəstəliyin etiologiyası və patogenezi

Planetdə böyüklərin ən azı 1%-i kəkələmədən əziyyət çəkir. Kəkələmənin etiologiyası ilə bağlı ümumi fikir birliyi yoxdur. Mütəxəssislər xəstəliyin yaranmasına birbaşa və ya dolayı təsir göstərən aşağıdakı amilləri müəyyən edirlər:

• yaş;
• cins;
• mərkəzi sinir sisteminin vəziyyəti;
• nitqin inkişafının fərdi xüsusiyyətləri;
• beynin funksional asimmetriyası;
• psixi travma;
• genetika.

Kəkələmə qadınlara nisbətən kişilərdə daha çox rast gəlinir ki, bu da onların müxtəlif növ stresslərə daha çox məruz qalması ilə bağlıdır.

Xəstəliyin patogenezini öyrənərkən aşağıdakı yanaşmalardan istifadə olunur:

1. Klinik və fizioloji. Kəkələyən bir insan nitq başqasının ağzından gəlirsə və ya səs yazısı ilə yayımlanırsa, onu adekvat şəkildə qavramaq qabiliyyətinə malikdir. O, tələffüz etmək istədiyi ifadəni zehnində yaxşı formalaşdıra bilər, lakin onu nəzərdə tutduğu kimi deyə bilməz, bu, nitq səviyyəsində və nitq prosodiyası səviyyəsində pozuntu ilə bağlıdır. Fiziki səviyyədə nitq funksiyası pozulmur, ya tam inkişaf etmir, ya da danışan şəxs ciddi stress keçirir və buna görə də düzgün danışa bilmir. Statistika göstərir ki, solaxaylar daha çox kəkələyirlər, lakin bu məsələ ilə bağlı qəti araşdırma aparılmayıb.
2. Psixoloji və pedaqoji. Bu yanaşmanın tərəfdarları pozğunluğun təzahürünü psixoloji səviyyədə yaranan danışma qorxusu ilə əlaqələndirirlər. Tipik olaraq, bu cür qorxu valideynlərinin avtoritar təzyiqinə məruz qalan uşaqlarda inkişaf edir, lakin bu, yuxarıların təzyiqindən və ailə problemlərindən əziyyət çəkən böyüklərdə də özünü göstərə bilər.
3. Sosial. Müəyyən edilib ki, dinləyicilər olmadığı halda kəkələyən adam düzgün danışır, aşkar nitq qüsurları müşahidə olunmur ki, bu da kəkələmənin sosial mahiyyətindən danışmağa imkan verir.
4. Psixolinqvistik. Psixolinqvistik yanaşmanın tərəfdarları monoloq nitq pozğunluqlarını öyrənmələri üçün əsas götürürlər, çünki aydın qurulmuş, ardıcıl və məqsədyönlü zehni fəaliyyət olmadan monoloq mümkün deyil. Uzun illər aparılan təcrübələr nəticəsində məlum olub ki, kəkələmə danışanın oxuyarkən keçirdiyi duyğularla birbaşa bağlıdır. Duygu yüklü mətni oxuyan insanlar quru iş üslubunda emosiyadan tamamilə məhrum olan mətni oxuyanlardan daha çox kəkələdilər. Yenidən oxuduqda kəkələmə azaldı, çünki mətn insana artıq tanış idi və ilk oxunuşda olduğu kimi eyni duyğuları oyatmırdı. Bundan əlavə, insanın yüksək sosial adaptasiyasının pozğunluğun inkişafına birbaşa təsir etdiyi sübut edilmişdir. Nə qədər yüksəkdirsə, bir o qədər az nitq qüsuru müşahidə olunur.

Sapma təxribatçıları

Yetkinlərdə kəkələmənin inkişafının mümkün səbəbləri ola bilər:

• şiddətli qorxu;
• stress keçirdi;
• bir insanı dərhal ələ keçirən qəzəb;
• inkişaf patologiyaları;
• ailənin və rəhbərlərin mənfi münasibəti;
• hormonal və endokrin pozğunluqlar;
• travmatik beyin xəsarətləri aldı;
• uşaqlıqda mövcud olan inkişaf geriliyi.

Kəkələmə uzun müddət özünü göstərməyən irsi xəstəlik ola bilər. Stressli bir vəziyyət olduqda, sapma ən uyğun olmayan anda görünə bilər və bir insanın həyatında qalıcı bir fenomen ola bilər.

İnkişaf mərhələləri

Yetkinlərdə kəkələmənin müalicəsi uşaqlıqdan daha çətindir, ona görə də 12 yaşından kiçik uşaqları böyüdən valideynlərə bu xəstəliyin əlamətlərinin olub-olmadığını diqqətlə izləmək tövsiyə olunur.

Xəstəlik irəlilədikcə ciddi nitq qüsurlarına səbəb ola bilər. Mütəxəssislər kəkələmənin inkişafının 4 mərhələsini ayırırlar:

1. Məktəbəqədər uşaqlarda nitqdə sapma. Xəstəliyin təzahürü güclü emosional partlayışla müşahidə edilə bilər. Adətən bu yaşda kəkələmə ciddi problemlərə səbəb olmur və öz-özünə yox olur.
2. İbtidai məktəb yaşlı uşaqlarda kəkələmə. Azyaşlı məktəblilərdə özünü göstərən xəstəlik təcili müalicə tələb edən patologiya hesab olunur. Bəzən kəkələyən məktəblilər kifayət qədər ahəngdar danışa bilirlər, lakin getdikcə digər uşaqlar tərəfindən ələ salınaraq sözləri düzgün tələffüz etmək cəhdlərini dayandırırlar və nitq qüsuru güclənir.
3. Yeniyetmələrdə pozğunluq. Xəstəlik yad adamlarla ünsiyyətdə, lövhədə cavab verəndə, telefonla danışarkən güclənmiş formada özünü göstərir.
4. Yeniyetməlik və yetkinlik dövründə kəkələmə. Əgər uşaqlıq və yeniyetməlik dövründə bu xəstəliyə qalib gəlmək mümkün deyilsə, o, xroniki hal alır və böyükləri tələffüz etmək çətin olan bəzi sözlərin əvəzini axtarmağa məcbur edir.

Klinik şəkil

Kəkələmə sözün hərfi mənasında xəstəlik deyil, çünki adətən insan orqanizminin gizli patologiyalarının təzahürü kimi təsnif edilir. Pozuntu aşağıdakı problemlərlə əlaqələndirilə bilər:

• psixoloji pozğunluq;
• bir insanda günahkarlıq kompleksinin olması;
• narahatlıq hissi;
• təklik;
• qorxu;
• ünsiyyətdə çətinliklər;
• vacib qərarlar qəbul etmək və gündəlik işlərlə məşğul olmaq istəməməsi.

Kəkələmənin inkişafı adətən nitq orqanlarının və qırtlaq əzələ toxumasının zədələnməsi ilə əlaqələndirilir. Həddindən artıq narahatlıq nəticəsində yaranan spazmlar və tənəffüs qıcolmaları aşkar nitq qüsuruna əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir.

Diaqnozun qurulması

Yetkinlərdə kəkələmənin diaqnozu olduqca sadədir, çünki bir yetkin öz nitqində tam olaraq nədən məmnun olmadığını izah etmək və nümayiş etdirmək qabiliyyətinə malikdir.

Xəstəliyin diaqnozu danışma terapevti və nevroloqun rəhbərliyi altında aparılır. Gələcəkdə xəstəyə psixoloq və psixoterapevtlə məsləhətləşmələr təyin oluna bilər ki, bu da xəstəliyin səbəbinin məişət problemlərində və qohumlarla münasibətlərdə çətinliklərdə olub-olmadığını müəyyən edə bilər.

Diaqnoz qoyulduqdan sonra xəstə ikincil simptomları göstərə bilər:

• loqofobiya;
• tərli əllər;
• üz qızartı;
• obsesif əl hərəkətləri və bədənin digər hissələrinin hərəkətləri.

Düzgün diaqnoz xəstəliyin dərhal müalicəsinə başlamağa imkan verir.

Sapmaların düzəldilməsi

Kəkələmənin korreksiyasında fərdi yanaşma və hərtərəfli müalicə xüsusi yer tutur. Kəkələmənin səbəblərindən asılı olaraq həkim masaj kursları, hipnoz və dərman müalicəsi tövsiyə edə bilər. Xüsusi hallarda refleksoloji və nevroloqla məsləhətləşmə tələb olunacaq.

Əgər pozğunluq zədə nəticəsində yaranıbsa, xəstə vibrasiya üzrə mütəxəssislə məsləhətləşməlidir. Bu vəziyyətdə bədənin müəyyən bölgələrində gərginliyi aradan qaldıraraq mürəkkəb kəkələmə hallarından xilas ola bilərsiniz, əzələ terapiyasına yönəlmiş miyoterapiya tövsiyə edilə bilər;

Danışıq terapevti loqopedik masaj, artikulyasiya məşqləri və müxtəlif nəfəs məşqləri kimi üsullardan istifadə edərək xəstənin vəziyyətini də düzəldə bilər.

Korreksiyanın əsas məqsədi nitqin təkmilləşdirilməsini maksimum dərəcədə artırmaqdır. Korreksiya müalicəsinin çətinlikləri nevroloji, loqopedik, psixoloji və terapevtik sahələrin vasitə və üsullarından eyni vaxtda istifadə ehtiyacı ilə əlaqələndirilir.

Evdə olanda

Kəkələməni evdə təkbaşına müalicə etmək mümkün deyil, ancaq özünüzdə və ya ətrafınızdakılarda pozğunluq əlamətləri aşkar edərsinizsə, stressi aradan qaldırmaq üçün sakitləşdirici dərman qəbul etməli, dəmləməli və bitki çayı içməlisiniz. Bu kömək etmirsə, sakitləşdirici duzlarla vanna qəbul edə bilərsiniz.

Aptekdən əldə edilə bilən bitki mənşəli həlimlər və qarışıqlar bədənə rahatlaşdırıcı təsir göstərir. Ən faydalı təsir ətirli rue ilə təmin edilir.

Bir çay qaşığı rue bir stəkan qaynar suya tökülür və 7-10 dəqiqə dəmlənməsinə icazə verilir. Hazır içki gündə üç dəfə, 1 çay qaşığı qəbul edilir.

Kəkələmə fəsadların inkişafını nəzərdə tutmur. Ümumiyyətlə, proqnoz çox əlverişlidir. İntensiv müalicə, həkim tərəfindən təyin olunan bütün dərmanların qəbulu və səs və nitq reseptorlarına qarşı yumşaq davranan rejimə riayət etmək nitqin düzülməsinə əhəmiyyətli təsir göstərə bilər.

Vaxtında həkimə müraciət edən bir çox böyüklər xəstəliklə kifayət qədər uğurla mübarizə aparır və qalib gəlirlər.

Qanun pozuntusunun qarşısının alınması

Yetkinlərdə kəkələmə tez-tez sinir həyəcanı və zehni sıxıntı ilə əlaqələndirilir. Ən yaxşı profilaktik tədbir stresli vəziyyətlərdən qaçmaq istəyi, hər şeydə həmişə yaxşı tərəfi tapmaq bacarığıdır.

Əhval-ruhiyyəsi yaxşı olmaqla, müəyyən olunmuş həddən artıq aktual problemlərə qərq olmamaqla və öz psixi sağlamlığınızın qayğısına qalmaqla insan heç vaxt belə problemlə qarşılaşmaya bilər.

Ruh və bədənin harmoniyasını tapmaq olduqca vacibdir, yoqa dərsləri, sakit klassik musiqi dinləmək və sadəcə olaraq əlinizdə sevimli kitabınızla divanda dincəlmək bu işdə əvəzsiz kömək edə bilər. Zehni stressi necə aradan qaldıracağını bilmədən, həkimə müraciət etmək və problemi onun rəhbərliyi altında həll etmək yaxşıdır.

Tibbdə kəkələmə sağlam insana xas olmayan nitq funksiyalarının spesifik pozulmasıdır. Bir neçə forma və növ pozğunluq var, onların müalicəsi əsasən insanın nizam-intizamından, uzun bir müalicə kursundan keçmək istəyindən və özünə və sağlamlığına qayğı göstərmək qabiliyyətindən asılıdır.

Bu bölmə öz həyatlarının adi ritmini pozmadan, ixtisaslı mütəxəssisə ehtiyacı olanların qayğısına qalmaq üçün yaradılmışdır.

Yetkinlərdə kəkələmə

Hamar, anlaşıqlı nitq təbiidir və insan eşitmə qabiliyyətinə tanışdır. Yersiz fasilələr, səslərin və hecaların tez-tez təkrarlanması və ya uzadılması, söhbətin normal tempindən və rəvanlığından digər kənara çıxmalar kəkələyən böyüklər üçün xarakterikdir. Yetkinlik dövründə nitq qüsurları çox vaxt əzaların qeyri-iradi, impulsiv hərəkətləri və ya üz əzələlərinin tikləri ilə müşayiət olunur.

Qədim dövrlərdən bəri tibb nitq çətinliyini sadə bir çatışmazlıq deyil, xəstəliyin təzahürü hesab edirdi. Həkimlər bunun üçün səy göstərsələr də, uzun müddət uğurlu və sübut edilmiş müalicə üsulları mövcud deyildi. Yalnız 19-cu əsrin sonlarına doğru kəkələmə fenomeni xəstələrə kömək etmək üçün sistemli tədbirlərin hazırlanmasına səbəb olmaq üçün kifayət qədər öyrənildi.

Kəkələyən şəxsə qoyulan diaqnozda nitq pozğunluqlarının yalnız xarici təzahürü deyil, həm də psixonevroloji mənşəyi nəzərə alınır. Xəstələrin reabilitasiyasında loqoped, nevroloq, psixoloq və psixoterapevt iştirak edir. Təcrübə təsdiqləyir ki, hətta erkən yaşda başlayan davamlı, uzunmüddətli kəkələmə də düzəldilə bilər.

Səbəblər

Sözləri tələffüz edərkən kəkələyən adam nitq və tənəffüs aparatının əzələlərini sıxır. Bu vəziyyətin kök səbəbləri patologiyanın növündən asılı olaraq iki sinfə bölünür. Nevrotik kəkələmə (logonevroz) və ya orqanik (nevroz kimi) diaqnozu qoyulur.

1. Üzvi patologiyalar beynin fəaliyyətində funksional pozğunluqların olması ilə əlaqələndirilir. Müasir ensefaloqrafiya bu cür sapmaları yüksək dəqiqliklə aşkar edir. Simptomların təzahürləri daimidir və nitq aktının vəziyyətindən asılı deyildir. Yaralanmalar, kontuziyalar, vuruşlar və şiş prosesləri kəkələmənin meydana gəlməsinə səbəb ola bilər, onların aradan qaldırılması əsas xəstəliyin müalicəsi ilə bağlıdır.
2. Logonevroz böyüklərdə psixoloji travma, qəfil şok, şiddətli kədər, dərin emosional şokdan sonra baş verir. Bu vəziyyətdə patoloji danışma fiziologiyadan qaynaqlanmır. Çox vaxt insan müəyyən bir anda kəkələməyə başlayır, baxmayaraq ki, bundan əvvəl normal danışırdı. Təhrikedici hallara söhbətin yüksək əhəmiyyəti və ya auditoriya qarşısında danışmaq ehtiyacı daxildir.

Xəstələrin ən böyük qrupu uşaqlıqdan kəkələyənlərdir.

İrsi meyl və qurulmuş vərdişlər xəstənin vəziyyətini daha da ağırlaşdırır. Bu, xəstəliyin proqnozunun əlverişsiz olması demək deyil. Ancaq ümumi müalicə kursu uzun ola bilər - bir il və ya daha çox.

Kəkələmənin obyektiv səbəblərini müəyyən etmək həkimin səlahiyyətindədir. Mütəxəssis pozğunluqların tarixini təhlil edir - anadangəlmə və ya qazanılmış və laboratoriya testlərinin nəticələrini öyrənir. Bu etibarlı əsasda xəstəliyin fərdi korreksiyası üçün bir üsul hazırlanacaqdır.

Yetkinlərdə kəkələmənin xüsusiyyətləri

Kəkələyən on nəfərdən yeddisi kişi olacaq. Qadınlar emosional cəhətdən daha sabitdirlər, təbiətin özü onları nitq problemlərindən qoruyur; Onlar qüsurlara və solaxaylığa meyllidirlər. Bu hallar nitq funksiyalarının pozulmasında beynin struktur xüsusiyyətlərinin iştirakını təsdiqləyir.

Stressli bir vəziyyətin şahidi şoka düşmüş bir insanda kəkələmənin qəfil görünüşünü müşahidə edərsə, o zaman vəziyyətin qurbanına kömək etməyə cəhd edə bilərsiniz. İsti çay və ya bir qurtum spirtin normal nitq sürətini bərpa etdiyi, davamlı təhriflərin meydana gəlməsinin qarşısını aldığı məlum hallar var. Belə bir "təcili yardım" xəstənin nevroloq tərəfindən sonrakı müalicəsi ehtiyacını istisna etmir.

Yetkin insanın daxili nitqi həmişə sərbəstdir. Yetkinlik dövründə baş verən kəkələmə yalnız ünsiyyət zamanı özünü göstərir. Qüsur maksimum xarici təzahürə malik olsa belə, insanlar çətinlik çəkmədən "özləri ilə" danışırlar.

Bu fakt xəstəliyin müalicəsinin mümkünlüyünün lehinə danışır.

Müalicə

Elmi tədqiqatlar nitq pozğunluqlarının müalicəyə kompleks yanaşma ilə aradan qaldırılmasının mümkünlüyünü aydın şəkildə nümayiş etdirir. Xəstəliyin bütün aspektləri nəzərə alınmalıdır: sosial, bioloji, psixoloji. Dərman kursları, danışma terapevti ilə dərslər, nevroloq və psixoterapevtin xəstə ilə işləməkdə iştirakı müalicəyə yönəlmiş korreksiya sistemlərinə daxildir.

Kəkələmənin düzəldilməsi üçün müəllif üsulları

• L.Z.Arutyunyanın davamlı nitq normallaşdırılması metodu rəhbər əlin ahəngdar hərəkətləri ilə əlaqələndirilmiş yeni nitq motor bacarıqlarının formalaşdırılması üsullarını əhatə edir. Metod bir çox klinikalarda kəkələmənin istənilən şiddəti olan yetkin xəstələr üçün uğurla istifadə olunur. Anadangəlmə üzvi anomaliyaları olan xəstələrdə nitqin səlisliyinin qaytarılmasına dair sübutlar var.
• Yu B. Nekrasovanın sosial reabilitasiya üsulu logonevroz hallarında uğurlu olur və təcrübəli psixoterapevtin iştirakını tələb edir. Müalicə uzunmüddətlidir, mərhələlərlə aparılır, xəstə qrupları üçün nəzərdə tutulub. Dərslər və seanslar zamanı xəstələr tənəffüsü və sinir sistemini sabitləşdirmək üçün müstəqil üsulları öyrənirlər. Bu bilik və bacarıqlar həyat boyu faydalı olaraq qalır.
• Biofeedback (BFB) metodu ən müasir üsullardan biridir və kompüter texnologiyasının istifadəsini nəzərdə tutur. Biofeedback loqopedin iştirakı ilə fərdi korreksiya üçün tətbiq olunur. Yüksək texnologiyalı aparat sistemləri bir çox xarici və rus klinikalarında mövcuddur. Avadanlıqlara tənəffüs simulyatorları, beyin fəaliyyəti və əzələ daralması qeydləri daxildir. Həkim-təlimatçı lazımi sayda seanslar aparır, xəstəyə özünü tənzimləmə və özünü idarə etməyin effektiv üsullarını mənimsəməyə imkan verir.

Birdən başlayan kəkələmə insultun ilk əlaməti ola bilər. Bütün simptomlar və təcili yardım.

Nadir hallarda, beyin zədələnməsi kəkələməyə səbəb ola bilər. Travmatik beyin xəsarətləri haqqında ətraflı material burada.

Özünüz nə edə bilərsiniz

Kəkələmənin müalicəsi özünə kömək üsullarını mənimsəmədən mümkün deyil. Xəstə müayinə və müalicədən sonra təcrübəli həkimdən optimal məsləhətlər alır.

Yalnız müstəqil işə güvənmək, yüngül dərəcəli logonevroz hallarında uğur gətirə bilər.

Xəstələrin özləri tərəfindən istifadə edilə bilən üsullara avtomatik təlim və Strelnikova nəfəs məşqləri daxildir.

Kəkələmənin aradan qaldırılması əsasən insanın arzuladığı məqsədə nail olmaq münasibətindən asılıdır. Mütəxəssislərin ilkin köməyi həm terapevtik, həm də metodoloji aspektlərdə aktualdır. Nitq qüsurlarından əziyyət çəkən bir insanın vəziyyətindəki müsbət dinamika onu daha yüksək nəticələr əldə etməyə ruhlandıra və tam sağalmağa səbəb ola bilər.

Kəkələmə problemindən bəhs edən NTV Səhər proqramının fraqmentini təqdim edirik:

Əlavələrə və vitaminlərə necə qənaət edirik: probiyotiklər, nevroloji xəstəliklər üçün nəzərdə tutulmuş vitaminlər və s. və biz iHerb-də sifariş edirik (5$ endirim üçün linkdən istifadə edin). Moskvaya çatdırılma cəmi 1-2 həftədir. Bir çox şey rus mağazasında almaqdan bir neçə dəfə ucuzdur və bəzi mallar, prinsipcə, Rusiyada tapıla bilməz.

Kəkələməni müalicə etməyin sehrli yolları yoxdur. Terapiya, elektron cihazlar və hətta dərmanlar onu bir gecədə müalicə etməyəcək. Ancaq kəkələmə problemi yaşayan insanlar bu vəziyyətlə təkbaşına mübarizə apara bilər və ya loqopedin köməyi ilə bu prosesi sürətləndirə bilərlər. Kəkələməni aradan qaldırmaq və təkmilləşdirilmiş nitqlə yeni həyata başlamaqda ciddisinizsə, bu təlimatda göstərilən məsləhətlərə və üsullara əməl edin.

Addımlar

Evdə müalicə

Əqli və fiziki olaraq istirahət edin... Özünə de ki, sən bunun öhdəsindən gələ bilərsən. Kəkələmədən nə qədər çox narahat olsanız, bir o qədər kəkələmə ehtimalınız artır. Bədəninizi və zehninizi rahatlayın.

• Bədəninizi rahatlayın:
  • Arxa, boyun və qollarınızdakı gərginlikdən xilas olun. Çiyinlərinizi rahatlayın və onların təbii səviyyəsinə düşməsinə icazə verin.
  • Danışmağa başlamazdan əvvəl dodaqlarınızı bir neçə saniyə titrəyin. Müğənnilər bunu isinmək üçün edirlər.
  • Ayaqlarınızda və qollarınızda qalan gərginliyi buraxın. Üst bədəninizi müxtəlif istiqamətlərə çevirin.
• Fikrinizi rahatlaşdırın:
  • Özünüzə deyin: "Mən kəkələməyimdən güclüyəm, kəkələməyim məndən zəifdir!"
  • Bunu ölüm-dirim məsələsi kimi deməyin. Kəkələmə zəhlətökəndir, lakin sizin üçün olduğundan başqa insanlar üçün daha az problemdir. Qoy bu fikir sizi sakitləşdirsin.
  • Bütün diqqətinizi başınızın içərisinə cəmləyin. Bərabər nəfəs almağa davam edərkən diqqətinizin bədəninizin uzaq künclərinə keçməsinə icazə verin. Bu məşqi meditasiya forması hesab etmək olar.

1. Güzgü qarşısında durun və əksin başqa bir şəxs olduğunu təsəvvür edin.“Onunla” hər hansı bir mövzuda danışmağa çalışın: gününüz necə keçdi, necə hiss edirsiniz, daha sonra hansı yeməyi bişirməyi planlaşdırırsınız. Yavaş-yavaş kəkələmənizin yoxa çıxmağa başladığını görəcəksiniz.

   • Əlbəttə ki, bir düşüncə ilə danışmaq başqa bir insanla danışmaqla eyni deyil, lakin bu məşq sizə güvən verməlidir. Başqa bir insanla danışmağa hazırlaşarkən, öz əksinizlə necə danışmağı bacardığınızı xatırlayın.
   • Hər gün 30 dəqiqə özünüzlə danışmağa çalışın. Əvvəlcə qəribə görünə bilər, amma məşqin mahiyyəti səsinizi kəkələmədən eşitməkdir. Bu sizə güvən verəcək.

2. Kitabları yüksək səslə oxuyun. Bu yolla siz ünsiyyət bacarıqlarınızı inkişaf etdirə bilərsiniz. Sadəcə ucadan və ucadan oxuyun. Əvvəlcə çətin olacaq, ancaq bu yolla düzgün nəfəs almağı öyrənəcəksiniz. Kəkələyən insanların əsas problemlərindən biri oxuyarkən və ya danışarkən tam olaraq nə vaxt nəfəs alacağını anlaya bilməməkdir. Eyni zamanda, kəkələmədən necə qorunmağı daha yaxşı başa düşəcəksiniz.

   Bunu etməzdən əvvəl demək istədiyiniz sözləri təsəvvür edin. Bunu mənimsəmək asan olmayacaq, amma həqiqətən sizə kömək edəcəkdir. Sözləri təsəvvür edə bilsəniz, onlara "sahib olmağa" başlayacaqsınız və onları söyləyərkən kəkələməyi dayandıra biləcəksiniz. Onları təsəvvür etməyi öyrənməyincə, onlar sizin olmayacaq. Başınızda nə demək istədiyinizi aydın şəkildə təsəvvür edin.

   • Əgər söz tapmaqda çətinlik çəkirsinizsə, oxşar səslənən sözü sınayın. Bu sözlə siz uğur qazana bilərsiniz.
   • Daim kəkələdiyiniz sözü tələffüz etməyə çalışın. Çox yavaş-yavaş, hərf-hərf söyləməli ola bilərsiniz, amma sonda onu necə tələffüz edəcəyinizi bilməkdən məmnun qalacaqsınız.
   • Bir sözü təqdim edərkən və ya onu deməyə çalışarkən fasilə verməkdən qorxmayın. Biz öyrəşmişik ki, susmaq söhbətin yaxşı getməməsi deməkdir. Yenidən öyrənməli və susmağı sizin üçün yaxşı bir an kimi düşünməyə başlamalısınız.

3. Kəkələməyə başlasanız, söz blokları arasındakı gərginliyi aradan qaldırmağa çalışın. Hər blokdan sonra dərin bağırsaq səsləri çıxararaq kəkələməyi dayandırın. Məsələn: "Mmmm- G-r-r-r-r avtomobil." Dayanmağa çalışın, sonra yenidən davam edin.

   Düzgün düşüncə çərçivəsinə daxil olun. Danışmağa başlamazdan əvvəl optimist olun. Bir çox hallarda kəkələmə qorxusu buna səbəb ola bilər. Uğursuzluqdan qorxmaq əvəzinə, uğur qazanacağınızı təsəvvür edin. Bu, həddindən artıq etibarsızlıqdan qurtulmanıza kömək edəcək.

   Nəfəsinizi məşq edin və danışmağınız daha asan olacaq.Çox vaxt kəkələyən adamın danışarkən nəfəs alması çətinləşir. Kəkələmə ilə mübarizədə nəfəs məşqləri çox faydalı ola bilər. Nitqinizi daha hamar etmək üçün onlardan istifadə etməyə çalışın:

   • Danışmağa başlamazdan əvvəl bir neçə dərin nəfəs alın. Təsəvvür edin ki, suya dalmaq üzrəsiniz və bunu etməzdən əvvəl bir neçə nəfəs almalısınız. Bu, nəfəsinizi asanlaşdırmağa kömək edəcək. Bunu etməkdə özünüzü rahat hiss etməyəcək bir vəziyyətdəsinizsə, burnunuzdan dərin nəfəs almağa çalışın.
   • Danışarkən və kəkələməyə başlayanda nəfəs almağınız lazım olduğunu unutmayın. Kəkələyən insanlar çox vaxt kəkələməyə başlayan kimi nəfəs almağı unudurlar. Durun, bir neçə dəfə nəfəs alın və sözü və ya ifadəni yenidən sınayın.
   • Sürət rekordları qoymağa çalışmayın. Ətrafda çox tez danışan insanlar var, amma məqsədiniz eyni şəkildə danışmağı öyrənmək deyil. Məqsədiniz başa düşülmək üçün fikirlərinizi sözlərlə ifadə etməyi öyrənməkdir. Orta sürətlə danışmağı öyrənin. Tələsmək üçün heç bir yeriniz yoxdur və uduzacağınız yarışlar yoxdur.

4. Nitqinizə bir az ritm əlavə etməyə çalışın. Kəkələyən insanlar adətən mahnı oxuyarkən kəkələməyi dayandırırlar. Bu, bir neçə səbəbə görə baş verir: oxuduqları sözlər uzanır və oxuduqları səs adi nitq zamanı olduğundan daha yumşaq olur. Əgər nitqinizə bir az da olsa ritm əlavə edə bilsəniz (onu Martin Lüter Kinq kimi daha natiqlik edin), daha az kəkələdiyinizi və ya ümumiyyətlə kəkələdiyinizi görəcəksiniz.

   Əgər auditoriya qarşısında danışırsınızsa, konkret insanlara baxmayın. Onların başlarına və ya hər kəsin arxasındakı bir nöqtəyə baxın. Bu yolla siz həddindən artıq narahatlıqdan qaça biləcəksiniz və beləliklə kəkələməyə başlamısınız.

   • Xüsusilə kimsə ilə danışırsınızsa, onunla daimi göz təması saxlaya bildiyinizə baxın. İnsana nəzər salmaq lazım deyil, ancaq göz təması qurmaq onu rahatlaşdıracaq, bu da öz növbəsində sizi sakitləşdirəcək.

5. Kiçik uğursuzluqlara fikir verməyin. Anlayın ki, hər halda səhvlər edəcəksiniz. Ancaq səhvlərinizlə müəyyən olunmursunuz. Siz maneələrlə necə mübarizə apardığınızla müəyyən edilirsiniz. Çox güman ki, çoxlu məğlubiyyətlərə məruz qalacağınıza hazır olun, amma əsas odur ki, bütün müharibədə qalib gələsiniz.

   Heç vaxt təslim olma.İnsanlar sizin kəkələməyinizi bəyənməsələr belə, onların fikirləri sizin heysiyyətinizə təsir etməməlidir.

   Uşağın sözünü kəsmədən dediklərini diqqətlə dinləyin.Əgər uşağınız kəkələməyə başlayırsa, onun sözünü kəsmədən və ya onun üçün cümləsini tamamlamağa çalışmadan fikrini tamamlamasına icazə verin. Uşağınıza kəkələməyə başlayanda onu sevdiyinizi və dəstəklədiyinizi göstərin.

   Kəkələməsini dilə gətirərsə, uşağınızla danışın.Əgər uşağınız bu barədə danışmaq istəyirsə, problemi və mümkün həll yollarını müzakirə etmək üçün vaxt ayırın. Uşağınıza bunun onun üçün nə qədər çətin olduğunu başa düşdüyünüzü bildirin.

   Əgər uşağınız bir loqopedə müraciət edirsə, nitq terapevtindən uşağınızın nitqini maneəsiz şəkildə düzəltməyin nə vaxt mümkün olduğunu və bunun uyğun olmadığını soruşun. Danışıq terapevtinin sizə verə biləcəyi bütün mümkün tövsiyələri öyrənin.

Danışıq terapevtindən kömək almaq

Vəziyyət düzəlməzsə, danışma terapevtindən kömək istəməkdən qorxmayın.Əksər hallarda kəkələmə xüsusilə gənc yaşda öz-özünə keçir. Müəyyən hallarda, xüsusən də kəkələmədən əziyyət çəkən insan buna görə depressiyaya düşərsə və ya kəkələməni həyatına ciddi maneə hesab etdikdə loqopedin köməyi tövsiyə olunur.

1. Bəzi hallarda danışma terapevti kömək edə bilər. Bəzi hallarda danışma terapevtinin müdaxiləsi faydalı ola bilər, lakin bütün hallarda deyil. Danışıq terapevti uşağa kömək edə bilər, əgər:

   • Kəkələmə 6 aydan çoxdur ki, davam edir
   • Söhbətə davam edə bilməmək bir neçə saniyədən çox davam edə bilər
   • Ailədə kəkələmə problemi var idi
   • Kəkələmə səbəbindən uşaq güclü emosional təzyiq hiss edir.

2. Danışıq terapevtlərinin nə edə biləcəyini və nəyi edə bilməyəcəyini başa düşməlisiniz. Tipik olaraq, loqopedlər kəkələməni tamamilə müalicə etmək əvəzinə, ünsiyyətə təsirini azaltmaq üçün xəstələrə bir neçə müalicə seansı təqdim edirlər. Sonra xəstələr özləri öyrəndikləri bacarıqları gündəlik vəziyyətlərdə tətbiq edirlər.

   • Mümkündür ki, loqoped terapevtik üsullardan necə istifadə edəcəyini daha yaxşı başa düşmək, həmçinin xəstənin özünün nəyə nail olmaq istədiyini başa düşmək üçün valideynlər, müəllimlər və bəzən hətta xəstənin dostları ilə danışmalıdır. Bu, xəstələrin hətta terapiyadan kənarda da yardım və dəstək almasını təmin etmək üçün lazımdır.
   • Əl jestləri bəzi hallarda kəkələməni dayandırmağa kömək edə bilər.
   • Ətrafınızda kimsə olanda kəkələməyə başlasanız, sadəcə onlara deyin və narahat olmayın. Məsələn, həmsöhbətinizi bəyənirsinizsə, ona bu barədə danışın, o sizi başa düşəcək.
   • Əgər təqdimat vermək lazımdırsa, onu əvvəlcədən hazırlayın. Kəkələməni azaltmağın bir yolu nəfəsinizi idarə etməkdir. Bunu etmək qabiliyyətiniz yoxdursa, durğu işarələri ilə nəfəs almağa çalışın.
   • Sözlərinizi söyləməzdən əvvəl öyrənin. Hazırlamağa vaxtınız yox idisə, sözlər arasında daha çox fasilə verin.
   • Amerika Kəkələmə Fondunun "Kəkələyən insanlar üçün özünü müalicə" kitabını oxuyun. Təcrübə və səbr tələb edəcək, amma siz nəhayət kəkələmənizə yiyələnəcəksiniz.

   Xəbərdarlıqlar

   • Heç kimin nitqinizə görə sizi pis hiss etməsinə imkan verməyin. Hər kəsdə o insanı qeyri-kamil edən bir şey var. Kobudluğuna hakim ola bilməyən insanların sizdən çox qüsurları var.
     • Siz icazə verməyincə heç kim sizi pis hiss etdirə bilməz.
       - Eleanor Ruzvelt